吳氏自序

我從小就疾病纏身，體質虛弱無能，於是專心研究醫學，來尋求養生保健的方法。

無奈資質愚鈍，醫理深奧，曾反覆研讀張仲景的《傷寒論》，仍無法領悟其主旨。於是廣泛查閱各家書籍，來尋求其中的道理。

只有《準繩》匯集了各位賢者的學術大成，若非具有聰明敏捷的資質，不能追溯源流。

其餘各家都只是發表自己的見解，另闢途徑，不無與聖賢教誨相違背之處，反而徒然增加心中的困惑。

後來看到方中行的《條辨》、喻嘉言的《尚論》，雖然彼此相互差異，但都可說是獨具匠心，發揚古訓，揭露王叔和的虛假，闡明張仲景的真意，不讓魚目混珠、似玉的石頭冒充美玉，若非方中行、喻嘉言的慧眼靈心，誰能達到此境界？

再看柯韻伯的《來蘇集》、王晉三的《古方注》，尤其能領悟仲景的深意，另闢蹊徑，所以他們發明方義，兩位賢者的見解不謀而合。

至於駁斥六日傳經的虛妄，反駁三方鼎立的錯誤，在太陽病未見出血前改用麻黃、桂枝，在太陰病誤下後改用白散，千年的疑惑一下子打破。

又說仲景的傷寒已兼含六氣，六經主病已涵蓋雜證，不是專門針對傷寒立論。在柯氏之前，誰能指出其中的要旨？金代的劉河間，是生於末世的人物。

在動亂的時代，火熱之氣流行，他看到仲景的傷寒學說，往往詳細論述寒而簡略論述溫，於是特別編著了四種醫書。

他的《直格》一書，常常闡發溫熱的道理，夾雜在正統傷寒內容中，需要有眼光的人加以選擇取用。

後來《紺珠》一書，也遵循河間的方法，但用雙解散代替麻黃、桂枝等湯劑來治療傷寒，這樣就把傷寒當作溫熱病了。

不明白仲景的麻黃、桂枝等湯，本來是治療傷寒的；河間的雙解、通聖等方法，本來是治療溫熱的。兩者完全不同，不能替換。一旦顛倒使用，災害就像翻掌一樣迅速。唉！

寒證和溫證的鑑別，判然有別如同天淵；寒證和溫證的治療，反而像冰和炭般相反，為什麼混亂到這種程度。

幸好周禹載、薛生白等先生出現，他們看到世間真正的傷寒病極少，類似證候非常多，寒病極少，熱證極多，擔心人們誤用傷寒的正統方法治療，於是編寫《溫熱暑疫全書》來救助世人。溫、熱、暑、疫，都是熱病。

他們說：傷寒從表面傳入體內，溫熱從體內發出體表，溫病發於少陽，熱病發於陽明。

仲景的黃芩湯治療少陽溫病，白虎湯治療陽明熱病，都不是傷寒的方劑。

這真是發掘了前人未曾發現的道理，他們覺醒迷惑、拯救世人的功勞，實在不小。

最近又有《傷寒第一書》問世，書中說：仲景的傷寒治療分為九州，這本書專門主揚州分野。

雖然其說法不值得完全相信，然而看他們的用藥，避用溫熱投以寒涼，以透斑解毒為主，也是治療溫熱的良好方法。只是探求其六淫的治療，未免太過淺薄簡陋。

唯獨葉天士先生所留下的治療醫案，每每將傷寒寓於六氣之中，精妙的法則和精深的義理，無不詳盡具備。

他說：仲景傷寒首先分辨六經，河間溫熱必須探究三焦，這就是先生分治寒溫的大法，明確告訴人不可以用足經的藥物混治手經的病。僅這兩句話，已經抓住了傷寒的要領。奈何世人不詳察，反而遺憾《葉案》沒有傷寒內容。實在太嚴重了，傷寒的難以明瞭啊！

我自負於管中窺豹的淺見、一技之能，編述六經本病二卷，變病、類病二卷，先論述古法，再論述新法，古法全部依據《準繩》、《金鑑》、《選注》、《來蘇》等書集，新法則參考葉天士、薛生白、張仲景、周禹載等諸名家的心得，斟酌古今，以求切實可用。

書寫完成，尚且不敢拿出來問世，姑且保存它，用來等待有道之人教導指正。嘉慶元年仲秋吉日，苕南吳貞坤安氏謹識。