原文
傷寒熱少厥微,其厥第覺指頭寒冷,是熱退而陰復也。
傷寒病,發熱輕微而四肢厥冷也輕微,厥冷時只感覺手指尖端寒冷,這是熱邪退去而陰氣恢復的表現。
原文
但默默不欲飲食,時覺煩躁,此熱猶未除也。遲至數日,小便利而色白者,方是熱除也。除則煩去而欲食,其病為愈。若厥而作嘔,胸脅煩滿者,此甲木之沖逆。
只是沉默不想吃東西,時常感覺煩躁,這表示熱邪尚未完全消除。等到幾天後,小便通暢且顏色清白,才是熱邪完全消除。熱邪消除則煩躁消失而想吃東西,病就會痊癒。如果厥冷同時出現嘔吐,胸部和脅肋部位煩悶脹滿,這是少陽經氣上逆的表現。
原文
甲木既逆,乙木必陷,陷而生風,疏泄失藏,其後必便血也。
少陽經氣既已上逆,厥陰經氣必然下陷,下陷則會產生風邪,疏泄功能失常不能藏血,之後必然會出現便血。
原文
熱除則病愈,而不宜全除,如傷寒脈遲,六七日後,反與黃芩湯,盡徹其熱,脈遲為陰盛,今與黃芩湯,復除其熱,腹中寒冷,應不能食,而反能食,此名除中,中氣除根,而居膈上,故暫時能食,必主死也。
熱邪消除病就會痊癒,但不宜完全清除。例如傷寒病脈象遲緩,六七天後,反而使用黃芩湯,將熱邪完全清除。脈遲表示陰氣偏盛,現在用黃芩湯又清除熱邪,腹中寒冷,應該不能吃東西,反而能吃,這叫做「除中」,中氣失去根本而浮居膈上,所以暫時能吃東西,必然預示死亡。
原文
若其始發熱六日,厥反九日,而下見泄利,是熱少寒多,陰進而陽退也。
如果開始發熱六天,厥冷反而九天,同時出現腹瀉,這是熱邪少而寒邪多,陰氣進展而陽氣退卻的表現。
原文
凡陰盛而厥利者,當不能食,若反能食者,恐為除中。
凡是陰氣偏盛而出現厥冷腹瀉的,應當不能吃東西,如果反而能吃,恐怕是「除中」的危候。
原文
觀其食已索餅,不發暴熱者,知其胃氣尚在,未嘗外除,必當自愈。蓋厥利而能食,必是陽復而發熱。
觀察病人吃完稀飯後,沒有突然發熱,可知胃氣還在,沒有向外散失,必定會自行痊癒。因為厥冷腹瀉而能吃東西,一定是陽氣恢復而發熱。
陽氣恢復的發熱,會持續存在而不消退;「除中」的發熱,會突然出現又突然消失。
原文
恐其厥後之熱暴來而復暴去,便是除中之病,迨後三日脈之,其熱續在者,是前非暴來而後非暴去,期之旦日夜半必愈。
擔心厥冷後的發熱突然出現又突然消失,那就是「除中」的病。等到三天後診察脈象,如果熱邪持續存在,說明之前不是突然出現而之後也不會突然消失,預計到第二天半夜一定會痊癒。
原文
以先發熱六日,後厥反九日,復發熱三日,並先之發熱六日,亦為九日,厥熱勻平,日期相應,此陽已長而陰不進,故期之旦日夜半愈。
因為先發熱六天,之後厥冷反而九天,再發熱三天,加上之前的發熱六天,也是九天,厥冷和發熱的時間平衡,日期相應,這表示陽氣已經增長而陰氣不再進展,所以預計到第二天半夜會痊癒。
原文
若後三日脈之,而脈仍見數,其熱不罷者,此陽長之太過,熱氣有餘,必鬱蒸血肉,而發癰膿也。
如果三天後診察脈象,脈象仍然數急,熱邪不退,這是陽氣增長太過,熱氣有餘,必然會鬱蒸血肉,而發生癰瘡化膿。
原文
凡見厥逆,必病下利,後見發熱,則陽複利止,再見厥逆,必當複利。
凡是出現厥冷,必然會發生腹瀉,之後出現發熱,則是陽氣恢復腹瀉停止,如果再次出現厥冷,必然會再次腹瀉。
原文
若厥逆之後,發熱利止,陽復當愈,而反汗出咽痛者,此陽復之太過,內熱鬱蒸,外開皮毛,而上衝喉嚨,其喉必痹塞也。
如果厥冷之後,發熱腹瀉停止,陽氣恢復應當痊癒,反而出汗咽喉疼痛,這是陽氣恢復太過,內熱鬱蒸,向外張開皮毛,向上衝擊喉嚨,咽喉必然會痹塞。
如果發熱而沒有出汗,是陽氣不上行,下焦溫暖,腹瀉必然會自行停止。
原文
若下利不止,是陽復之太過,積熱下郁,必傷陰分,而便膿血。便膿血者,熱不上衝,其喉不痹也。
如果腹瀉不止,是陽氣恢復太過,積熱向下鬱結,必然會損傷陰分,而出現大便膿血。大便膿血的人,熱邪不上衝,咽喉不會痹塞。
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