傷寒說意

卷九

急下三證

卷九/少陰經6
原文
土勝之極,則成下證。若得之二三日,口燥咽乾者,是土燥而水虧,失期不下,水涸則死,當急下之,宜大承氣湯。
白話
土氣過於亢盛,就會形成陽明腑實的證候。如果患病二三天,出現口乾咽燥的症狀,這是因為土氣燥熱而腎水虧虛,若錯過時機沒有攻下,水液枯竭就會導致死亡,應當趕快用攻下法,適合用大承氣湯。
原文
若自利清水,其色純青,心下疼痛,口中乾燥者,是土燥水虧,傷及肝陰,當急下之,宜大承氣湯。
白話
如果自行排泄清水,糞便顏色純青,胃脘部疼痛,口中乾燥,這是因為土氣燥熱、水液虧虛,並且損傷了肝的陰液,應當趕快用攻下法,適合用大承氣湯。
原文
若六七日後,腹脹而不大便者,是土燥水虧,傷及脾陰,當急下之,宜大承氣湯也。
白話
如果經過六七天後,腹部脹滿而沒有大便,這是因為土氣燥熱、水液虧虛,並且損傷了脾的陰液,應當趕快用攻下法,適合用大承氣湯。
原文
少陰病,水旺火熄,土敗人亡,故少陰宜負而陽明宜勝。
白話
少陰病,如果水氣過旺導致火氣熄滅,那麼土氣衰敗,人就會死亡,所以少陰之氣應當被抑制,而陽明之氣應當強盛。
原文
但少陰不可太負,陽明不可太勝,太勝則燥土剋水,津液消亡,亦成死證,故當急下。
白話
但是少陰之氣不可以被抑制得過度,陽明之氣也不可以過於強盛,如果過於強盛,就會導致燥熱的土氣剋制水氣,使得津液耗竭,也會形成死證,所以應當趕快用攻下法。
原文
此即陽明之急下三證也,以陽明而傷少陰,故病在陽明,亦在少陰,兩經並載,實非少陰本病也。
白話
這就是陽明病的三個急下證候,因為陽明病而損傷了少陰,所以病變雖然在陽明經,同時也涉及少陰經,因此兩部經書都記載了這些證候,但實際上這並不是少陰經本身發生的疾病。