原文
傷寒手足厥逆,而心下悸動者,是水阻胃口,陽氣不降也。
傷寒病患手腳冰冷,且心下部位悸動不安,這是因為水氣阻塞在胃口,導致陽氣無法下降所致。
原文
當先治其水,宜茯苓甘草湯,瀉水培土,乃治其厥。
應當先治療水氣,適合用茯苓甘草湯,以瀉除水氣、培補脾土,然後才能治療厥逆。
原文
不然水漬入胃,土濕木鬱,疏泄後門,必作泄利也。
如果不這樣治療,水氣會滲入胃中,導致脾土濕盛、肝木鬱結,影響到後門的疏泄功能,必然會發生泄瀉。
原文
若傷寒四五日,腹中疼痛,此脾土濕陷,肝木鬱沖。
如果傷寒病四五天後,出現腹中疼痛,這是因為脾土濕氣下陷,肝木鬱結衝擊所致。
原文
如氣轉雷鳴而下趨少腹者,此木鬱不能上達,下衝後門,必作泄利也。
如果腹中氣機轉動如雷鳴般響亮,並向下趨向小腹,這是肝木鬱結無法向上舒達,向下衝擊後門,必然會發生泄瀉。
原文
泄利之證,水寒土濕,木鬱不達。脈候弦大者,陽氣之虛也,此以下泄脾陽,而遏肝氣之故。
泄瀉的病症,是因水寒、土濕、肝木鬱結不舒。如果脈象弦大,這是陽氣虛弱的表現,原因是下泄損傷了脾陽,從而阻遏了肝氣的舒展。
原文
設再兼浮革,因而腸鳴者,此利泄肝脾之陽,血冷木枯,鬱結不榮,宜當歸四逆,溫營血而達木鬱。
如果再兼見脈象浮而中空如鼓皮,並伴隨腸鳴,這是因為泄瀉耗損了肝脾的陽氣,導致血液虛寒、肝木枯澀,鬱結而不能滋養。適合用當歸四逆湯,以溫通營血、舒達肝木鬱結。
原文
蓋血藏於肝,其性溫升,利亡血中溫氣,升意不遂,故浮大虛空,如鼓上之皮也。
因為血液儲藏在肝臟,其性質是溫熱而上升的。泄瀉會耗損血液中的溫熱之氣,導致升發的意願無法實現,所以脈象浮大而虛空,就像鼓面上的皮革一樣。
原文
若大汗或大下,泄利而厥冷者,陽亡土敗,木鬱後泄,宜四逆湯,以回陽氣也。
如果大汗或大瀉之後,出現泄瀉且手腳冰冷,這是陽氣外亡、脾土衰敗,肝木鬱結而後泄。適合用四逆湯,以挽回陽氣。
原文
(方在太陰。)若大汗出後,外熱不去,腹內拘急,四肢疼痛,又泄利清穀,厥逆惡寒者,此亦陽亡土敗,木鬱後泄,宜四逆湯,以回陽氣也。
(方劑在太陰篇中。)如果大汗出後,體表的熱象不退,腹內拘攣緊急,四肢疼痛,同時又出現泄瀉、排出未消化的食物、手腳冰冷、畏寒,這也是陽氣外亡、脾土衰敗,肝木鬱結而後泄。適合用四逆湯,以挽回陽氣。
原文
若下利清穀,裡寒外熱,汗出而厥逆者,此陽亡於裡而外鬱於經,宜通脈四逆,通經而回陽也。
如果泄瀉排出未消化的食物,體內有寒而體表有熱,出汗且手腳冰冷,這是陽氣在體內衰亡而在體表經絡中鬱結。適合用通脈四逆湯,以通暢經絡、挽回陽氣。
原文
若發熱而見厥逆,至於七日,微陽不復,而再加下利者,陽氣敗泄,此為難治也。
如果發熱同時出現厥逆,到了第七天,微弱的陽氣仍不能恢復,再加上泄瀉,這是陽氣衰敗外泄,屬於難以治療的病症。
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