傷寒說意

卷五

陽明少陽合病

卷五/陽明經虛證6
原文
陽明病,外發潮熱,而大便稀溏,小便自可,胸脅滿硬不消者,是胃氣上逆,膽經不降,少陽甲木之賊戊土也,宜小柴胡湯(方在「少陽」)。瀉少陽之經邪,補陽明之腑氣。
白話
陽明病,外部出現潮熱,而大便稀溏,小便正常,胸脅部脹滿硬結不消除的,這是胃氣上逆,膽經不降,少陽甲木之邪侵犯戊土(胃土)所致,適宜用小柴胡湯(方劑在「少陽」篇)。瀉少陽的經絡邪氣,補陽明的腑氣。
原文
又或脅下硬滿,不大便而嘔吐,舌上白胎者,此亦少陽之賊戊土也。
白話
或者脅下硬滿,不大便而嘔吐,舌上有白苔的,這也是少陽之邪侵犯戊土(胃土)所致。
原文
以胃主受盛,乘以甲木之邪,腑氣鬱遏,受盛失職,水穀莫容,非泄則吐。
白話
因為胃主受納水穀,被甲木之邪侵犯,腑氣鬱結不通,受納功能失常,水穀不能容納,不是腹瀉就是嘔吐。
原文
甲木沖塞,上焦不通,津液瘀濁,則舌起白胎。
白話
甲木之氣衝擊阻塞,上焦不通,津液瘀積混濁,則舌上生起白苔。
原文
心竅於舌,津鬱於心,故胎見於舌,肺主津,其色白也。
白話
心開竅於舌,津液鬱積於心,所以苔出現於舌上;肺主津液,其色白,所以苔色白。
原文
宜小柴胡湯,瀉少陽之經邪,補陽明之腑氣,經腑松暢,則上焦通而津液降,胃氣調和,汗出表解矣。
白話
適宜用小柴胡湯,瀉少陽的經絡邪氣,補陽明的腑氣,經絡與腑氣鬆通舒暢,則上焦通暢而津液下行,胃氣調和,汗出而表證解除。