傷寒說意

卷五

提綱

卷五/陽明經虛證6
原文
陽明與太陰為表裡,陽盛則陽明司權,太陰化燥,而入胃腑,陰盛則太陰當令,陽明化濕,而傳脾臟。
白話
陽明與太陰互為表裡,陽氣旺盛時陽明主導,太陰轉化為燥,而進入胃腑;陰氣旺盛時太陰當令,陽明轉化為濕,而傳向脾臟。
原文
人之本氣不一,有胃實者,有胃虛者,胃實入腑,則燥熱而宜涼瀉,胃虛傳臟,則濕寒而宜溫補。
白話
人體的本氣不同,有胃實的,有胃虛的。胃實則病邪進入胃腑,就會燥熱而適合用涼性瀉下藥;胃虛則病邪傳向脾臟,就會濕寒而適合用溫性補益藥。
原文
大小承氣之證,胃之實者,五苓、四逆之證,胃之虛者。
白話
大承氣湯、小承氣湯的證候,是胃實的表現;五苓散、四逆湯的證候,是胃虛的表現。
原文
實者是謂陽明病,虛者名為陽明,而實則太陰也。
白話
實證稱為陽明病,虛證雖然名為陽明,但實際上卻是太陰病。
原文
人知胃實者之無所復傳,不知胃虛者之動入三陰,傳變無窮也。
白話
人們只知道胃實證不會再傳變,卻不知道胃虛證容易傳入三陰經,病變傳化無窮無盡。
原文
則承氣三湯,可以生人於胃實,可以殺人於胃虛,未可孟浪混施也。
白話
因此,承氣湯的三個方劑,在胃實時可以救人,在胃虛時卻會殺人,不可輕率混用。