傷寒說意

卷一

太陽風寒白虎湯證

卷一/太陽經11
原文
太陽經病,而兼內熱,是大青龍證。經病已解,內熱未清,肺津消耗,續成燥渴,宜白虎湯,知母、石膏,清其肺金,甘草、粳米,培其脾土。
白話
太陽經的病變,若兼有內熱,就是大青龍湯證。若太陽經病已經解除,但內熱尚未清除,肺津消耗殆盡,進而形成燥渴,適宜用白虎湯。知母、石膏,用來清降肺金之熱;甘草、粳米,用來培育脾土之氣。
原文
蓋辛金化氣於濕土,戊土化氣於燥金,太陰旺則辛金化氣而為濕,陽明旺則戊土化氣而為燥,燥勝其濕,則辛金亦化而為燥,濕勝其燥,則庚金亦化而為濕。
白話
辛金在濕土中化生氣機,戊土在燥金中化生氣機。太陰之氣旺盛,辛金就化生氣機而成為濕;陽明之氣旺盛,戊土就化生氣機而成為燥。燥氣勝過濕氣,辛金也會化為燥;濕氣勝過燥氣,庚金也會化為濕。
原文
陽明承氣湯證,是庚金主令而戊土化氣,兩腑俱燥者,如此則己土亦且化燥,辛金必不化濕,辛金一燥,定生燥渴,然則太陽白虎證,即陽明承氣證之初氣也。
白話
陽明承氣湯證,是庚金主令而戊土化氣,胃腸兩腑都燥熱,這樣己土也會化為燥,辛金必然不化為濕。辛金一旦燥熱,必定產生燥渴。那麼太陽白虎湯證,就是陽明承氣湯證的初期階段。
原文
此宜白虎,早清金燥,莫使燥氣傳腑,致用承氣。
白話
這種情況適宜用白虎湯,趁早清解金燥之氣,不要讓燥氣傳入六腑,最終動用承氣湯。
原文
若氣虛者,宜白虎加人參湯,保其中氣,恐其寒中而陽敗也。白虎湯 八
白話
若患者氣虛,適宜用白虎加人參湯,保護中焦之氣,擔心會寒入中焦而導致陽氣衰竭。白虎湯(第八方)
原文
石膏(五兩,研) 知母(二兩) 甘草(七錢) 粳米(二兩)水十杯,煮米熟湯成,溫服一杯,日三服。白虎加人參湯 九
白話
石膏(五兩,研碎) 知母(二兩) 甘草(七錢) 粳米(二兩)用水十杯,煮到米熟湯成,溫熱服用一杯,每日三次服用。白虎加人參湯(第九方)
原文
石膏(五兩,研) 知母(二兩) 甘草(七錢) 粳米(二兩) 人參(一兩)水十杯,煮米熟湯成,溫服一杯,日三服。
白話
石膏(五兩,研碎) 知母(二兩) 甘草(七錢) 粳米(二兩) 人參(一兩)用水十杯,煮到米熟湯成,溫熱服用一杯,每日三次服用。
原文
大青龍乃中風之方,白虎乃傷寒之方,表病不同,而里證則同。
白話
大青龍湯是中風的方劑,白虎湯是傷寒的方劑,表面病證不同,但裡證相同。
原文
傷寒衛郁之病,而衛氣化於胃土,胃陽不足,則傳脾臟,而病寒濕者,較多於中風,而內熱渴燥者頗稀,中風營郁之病,而營血化於脾土,脾陰不足,則傳胃腑,而病燥熱者,較多於傷寒,而脈緊無汗者頗少,是青龍之麻黃,究為傷寒所宜,白虎之石膏,究為中風所宜。
白話
傷寒衛氣鬱結的病變,衛氣化生於胃土,胃陽不足,就會傳入脾臟,因而病寒濕的人,比中風要多,而有內熱渴燥的人很少;中風營氣鬱結的病變,營血化生於脾土,脾陰不足,就會傳入胃腑,因而病燥熱的人,比傷寒要多,而脈緊無汗的人很少。所以青龍湯的麻黃,究竟更適宜用於傷寒;白虎湯的石膏,究竟更適宜用於中風。
原文
然中風非無青龍證,故大青龍湯舉中風以立法,而概傷寒,傷寒非無白虎證,故白虎湯舉傷寒以立法,而概中風。
白話
然而中風並非沒有青龍湯證,所以大青龍湯列舉中風來建立法規,而涵蓋傷寒;傷寒並非沒有白虎湯證,所以白虎湯列舉傷寒來建立法規,而涵蓋中風。
原文
其實,青龍、白虎,乃風寒共用之方,但須識得中風而有青龍證,傷寒而有白虎證,則仲景心法,此日猶傳矣。
白話
其實青龍、白虎湯,是風寒共同適用的方劑,只是需要認識到中風而有青龍湯證、傷寒而有白虎湯證,那麼仲景的心法,至今仍然流傳下來了。