四逆湯變諸方

治療陰毒傷寒。脈象沉細。四肢冰冷。煩躁頭痛。四逆湯方。

乾薑（半兩） 附子（半兩） 桂心（半兩） 甘草（半兩） 白朮（半兩） 當歸（半兩）

上述藥物。搗碎過粗篩作成散劑。每次服用三錢。用水一中盞。煎煮至六分。去掉藥渣。不拘時間。趁熱頻繁服用。（出自《太平聖惠方》）另外治療傷寒四肢冰冷。以及體內有久寒的方劑。按照原方。去除當歸。加入人參。

治療傷寒大汗出。發熱不退。腹內攣急。四肢冰冷。以及腹瀉的方劑。

甘草（一兩） 附子（半兩） 乾薑（一兩） 赤芍藥（一兩）

上述藥物。搗碎過篩作成散劑。每次服用五錢。用水一大盞。煎煮至五分。去掉藥渣。不拘時間稍微溫熱服用。（出自《太平聖惠方》）

治療兩感傷寒。陰陽二毒交加。身體手足冰冷。心中悶熱且胡言亂語。三部脈微細。適宜緊急救治。四逆湯方。

乾薑（三分） 附子（一兩） 桂心（一兩） 甘草（半兩）

上述藥物。搗碎過粗篩作成散劑。每次服用五錢。用水一大盞。煎煮至五分。去掉藥渣。不拘時間趁熱服用。過一會兒吃熱粥。以幫助藥力。以出汗為限度。（出自《太平聖惠方》）

崔氏記載。凡是少陰病。寒多表無熱。只是苦於心情煩悶。沉默寡言非常不願見火。有時自行腹痛。脈象沉細。不喜歡喝水。經過多日不見好轉。以前用四順湯。我疑惑它的溫熱之性。不太經常使用。如果少陰病腹瀉。而身體仍有熱象的。可以服用黃連龍骨湯。如果已經十多天。腹瀉不止。手足完全冰冷。以及沒有發熱症狀的。可以服用增損四順湯。方劑如下。

甘草（二兩炙） 人參（二兩） 龍骨（二兩） 黃連 乾薑（各二兩） 附子（中形者一枚炮去黑皮。）

以上六味。切碎。用水六升。煎煮取二升。分兩次服用。疾病不癒再服用。效果很好。如果腹瀉而腹痛的。加當歸二兩。嘔吐的。加橘皮一兩。禁忌海藻、菘菜、豬肉、冷水。

（出自《外臺秘要》。按語此方。現在改為病機逐漸轉向厥陰者的主要方劑。見效。）

參附湯。如果腹瀉上炎煩躁。坐臥不安。脈象遲緩。適宜服用。人參五錢。附子一兩。

姜十片煎煮。（出自《如宜方》。按語此方。本出自《濟生續方》。）參附湯。治療陽氣虛脫。四肢冰冷危重症候。人參一兩。附子六枚。水二鍾。煎一鍾。灌下。藥渣接連服用。此方追回元氣。恢復脈象。一直服用到有脈搏。四肢溫暖才停止。（出自《醫約》）傷寒四五日後。手足冰冷。畏寒身體蜷縮。脈象又摸不到。再加上躁動不安。人們以為這是少陰陽氣將絕的證候。卻不知不只是陽氣將絕。陰也將要枯竭了。用參附湯救治。用人參二兩。附子二錢。水煎服用。往往有能夠存活的。（出自《辨證錄》）

《四明心法》也不使用姜。說。去除人參。加入黃耆。叫做耆附湯。（按語耆附湯也出自《濟生續方》。）

脈沉自發腹瀉。四逆畏寒。而小便困難的。是因為津液枯竭。氣化功能失常。雖然困難但必定沒有黃疸也會澀滯。用四逆湯。合用生脈散。（出自《緒論》）治療夾陰傷寒。陰氣極盛發躁面色青。小腹絞痛。用乾薑。附子。甘草。合用生脈散。加入白蜜冷服。

（出自《士林餘業》。赤水認為相同。按語回陽反本湯。屬於這類方劑。）

回陽救急湯。治療直中真寒證。初期沒有頭痛。只有畏寒。四肢冰冷。戰慄。腹痛嘔吐腹瀉。不口渴。拉扯衣服自己覆蓋。蜷臥身體沉重。或者手指甲嘴唇發青。或者口吐涎沫。或者甚至沒有脈搏。或者脈象沉遲而無力的。適宜使用。

熟附子 乾薑 人參 甘草 白朮 肉桂 陳皮 五味子 茯苓 半夏

或者嘔吐涎沫。或者有小腹疼痛。加鹽炒吳茱萸。沒有脈搏的。加豬膽汁一匙。水二鍾。姜三片煎煮。將要服用時加入麝香三釐調和服用。病癒後手腳溫暖就停止服用。不能多服。多服反而加重其他病症。（出自《六書》。按語麝香。不可使用。）《撮要》去掉茯苓。半夏。

回陽反本湯。治療陰氣過盛格拒陽氣。陰氣極盛發躁。微渴面色發紅。想坐在泥水井中。脈象無力。或者脈象完全消失瀕臨斷絕的。適宜使用。熟附子 乾薑 甘草 人參 麥門冬 五味子 臘茶 陳皮

面部泛陽的。是下焦虛弱。加蔥七根。黃連少許。用澄清泥漿水一鍾煎煮。將要服用時加入蜂蜜五匙。立刻冷服。以取汗為有效。（出自《六書》）《撮要》去掉臘茶。陳皮。加肉桂。茯苓。童便。

（出自《六書》。按語如此二方。大概就是喻氏所說的。增加藥味。和合製成湯劑。反過來牽制其強勁進入的勢頭。記錄以備緊急症狀。）

從前海昌劉默齋。醫治張學師。三陰經中寒。厥冷自汗。煩躁脈微。則用附子理中湯。倍加人人參。臨睡前配合童便一鍾服用。就能安睡。各症霍然消失。思考這個例子則如龍潭方公所說。童便能使陰與陽結合。血氣和平。值得玩味。（出自《本草匯言》）六味回陽飲。治療陰陽將要脫失等證。

人參（一二兩或數錢） 製附子（二三錢） 炮乾薑（二三錢） 炙甘草（一錢） 熟地（五錢或一兩） 當歸身（三錢如泄瀉者或血動者以冬朮易之多多益善）水二鍾。武火煎七八分。溫服。

（出自《景岳全書》）參附養營湯（原本治療因下痞滿。其說法稍屬模糊。現在不敢記錄。）

當歸（一錢） 白芍（一錢） 生地（三錢） 人參（一錢） 附子（炮一錢） 乾薑（炒一錢）

照常煎煮服用。（出自《溫疫論》。舒氏說：大瀉之後。而症狀見眼睛昏暗疲倦嗜臥。少氣懶言的。是真陽暴虛。元氣虧損。法主熟附子人參。用以挽回陽氣。而補益氣。千萬不可兼顧滋養營血。因為陽不能跟隨陰。陰越生長而陽越消耗。此法特別覺得不合適。按語此說法似乎有道理。然而少陰證。患者血液向來虧損的。或者不得不在其中兼顧滋養。因為此方與上方。本質上是一類的。）

治療傷寒陰證陽氣脫失。或者因為大吐大瀉之後。四肢冰冷。元氣接不上。不省人事。或者傷寒剛好。錯誤與女人交合。其症狀小腹緊痛。外腎抽縮。面色黑氣喘。冷汗自出。也是脫陽證。片刻不及時治療。就不能救了。

蔥白（炒令熱熨臍下次用） 附子（一個重七錢者銼作八片） 白朮（兩半） 乾薑（半兩） 木香（一錢）

以上各味切碎。用水兩碗。煎至八分。去掉藥渣。放涼灌下給予服用。片刻後再服用一劑。兩次的藥渣。再作一劑服用。（出自《家寶》）《得效方》叫做大固陽湯。