原文
傷寒諸方。惟小柴胡。為用最多。而諸病屢稱述之。蓋以柴胡半夏。能利能汗。凡半表半裡之間。以之和解。皆可用也。抑不知小柴胡。非特為表裡和解設。其於解血熱。消惡血。誠有功焉。蓋傷寒發熱。一二日間。解撤不去。其熱必至於傷血。不問男女皆然。小柴胡湯。內有黃芩柴胡。最行血熱。所以屢獲奇功。予每見後學數輩。療治傷寒。輒用當歸。其意蓋為調血計。不思一滯中脘。二動痰涎。三壞胃氣。而血熱又非當歸之所能除。惑之甚矣。否則熱入血室。張氏特以小柴胡主之。何哉。然而學者。亦不可以輕心而用小柴胡也。脈之不審。證之不詳。縱橫泛應。執小柴胡。以為公據。脫遇浮熱似陽。其不誤人性命。幾希矣。甚者。僅以小柴胡。收效一二。而乃不遵格法。輕用小柴胡。立意一差。禍不旋踵。籲可畏哉。(總括。節錄。)
白話
傷寒的各種方劑中,只有小柴胡湯的使用最多,而且許多疾病都常提到它。大概是因為柴胡和半夏能夠通利又能發汗,凡是半表半裡之間的病症,用它來和解,都可以使用。然而不知道小柴胡湯不只是為了表裡和解而設,它在解除血熱、消除惡血方面,確實有功勞。因為傷寒發熱,一兩天之內如果發散不掉,那熱邪必然會傷到血分,不論男女都是如此。小柴胡湯裡面有黃芩和柴胡,最能運行血熱,所以屢次獲得奇效。我常常看到後輩學子們治療傷寒,總是使用當歸,他們的意思大概是為了調和血液,但卻沒考慮到當歸一來會滯礙中脘,二來會引發痰涎,三來會敗壞胃氣,而且血熱又不是當歸所能祛除的,真是迷惑得很啊!否則的話,熱入血室,張仲景特別用小柴胡湯來主治,又是為什麼呢?然而學習的人也不可以輕率地使用小柴胡湯。如果脈象沒有審察清楚,證候沒有辨別詳盡,就隨意廣泛地應用,拿著小柴胡湯當作萬能的依據,萬一遇到浮熱看似陽證的情況,那不會誤人性命的機會就很少了。更嚴重的,有人僅憑小柴胡湯治好了一兩個病例,就不遵守規矩法度,輕率地使用小柴胡湯,只要立意一有差錯,災禍馬上就會降臨。唉,真是可怕啊!(總括,節錄)