原文
傷寒無汗。何以明之。腠理者。津液湊泄之所為腠。文理縫會之中為理。津液為風暑濕氣所幹。外湊皮腠者。則為自汗出。若寒邪中經。腠理致密。津液內滲。則無汗。無汗之由。又有數種。如傷寒在表。及邪行於里。或水飲內蓄。與亡陽久虛。皆令無汗。其邪氣行於里無汗者。為邪氣在表。熏發腠理。則汗出。邪氣內傳。不外熏發者。則無汗。其水飲內畜。而無汗者。為水飲散。而為津液。津液布滲而為汗。既水飲內畜而不行。則津液不足而無汗。其陽虛無汗者。諸陽為津液之主。陽虛則津液虛少。故無汗。如是者。理之常也。又焉得為異哉。一或當汗而不汗。服湯一劑。病證仍在。至於服三劑。而不汗者。死症也。又熱病脈躁盛。而不得汗者。黃帝謂陽脈之極也。死。茲二者。以無汗為真病。詎可與其餘無汗者。同日而語也。(明理)
白話
傷寒無汗。如何辨明呢?腠理,是津液向外滲泄的地方稱為「腠」,紋理縫合交會之處稱為「理」。津液被風、暑、濕氣所干擾,向外聚合到皮膚腠理,就會自汗出。如果寒邪侵入經絡,腠理緻密,津液向內滲透,就會無汗。無汗的原因又有幾種:如傷寒在表,以及邪氣行於裡,或者水飲內蓄,以及亡陽久虛,都會導致無汗。其中邪氣行於裡而無汗的,是因為邪氣在表時,熏蒸發散腠理就會出汗;邪氣向內傳變,不向外熏蒸發散,就會無汗。其中水飲內蓄而無汗的,是因為水飲散開就成為津液,津液布散滲透就成為汗。既然水飲內蓄而不運行,那麼津液不足因而無汗。其中陽虛無汗的,諸陽是津液的主宰,陽虛則津液虛少,所以無汗。像這樣的情況,是常理,又怎能認為是異常呢?一旦遇到應當出汗卻不出汗,服用一劑湯藥後病證仍在,甚至服用三劑還是不出汗的,是死證。又,熱病脈搏躁盛而不得汗的,黃帝說是陽脈的極致,會死。這兩種情況,是以無汗為真正的病,怎能與其餘無汗的情況相提並論呢?(出自《明理論》)