原文
傷寒發熱。何以明之。發熱者。謂怫怫然發於皮膚之間。熇熇然散而成熱者。是也。與潮熱寒熱。若同而異。與煩躁相類而非。煩躁者。在內者者。潮熱之熱。有時而熱。不失其時。寒熱之熱。寒已而熱。相繼而發。至於發熱。則無時而發也。有謂翕翕發熱者。有謂蒸蒸發熱者。此則輕重不明。表裡之區別爾。所謂翕翕發熱者。謂若合羽所覆。明其熱在外也。與桂枝湯。發汗以散之。所謂蒸蒸發熱者。謂若熏蒸之蒸。明其熱在內故也。與調胃承氣湯。攻下以滌之。其發熱屬表者。即風寒客於皮膚。陽氣怫鬱所致也。觀其熱所從來。而汗下之證。明其辨焉。若熱先自皮膚而發者。知邪氣之在外也。若熱先自里生。而發達於表者。知邪氣之在裡也。舉斯二者。為邪氣在表在裡。而發熱也。惟其在表在裡。俱有發熱。故邪在半表半裡者。亦有發熱之證。何者。以表證未罷。邪氣傳裡。里未作實。是為半表半裡。其發熱者。或始自皮膚。而漸傳裡熱。或始自內熱。而外連於表。蓋邪氣在表發熱者。則表熱里不熱也。邪氣在裡發熱者。則裡熱甚。而達於表也。其在半表半裡發熱者。則表裡俱發熱。而但熱又輕於純在表者也。經雖云發熱惡寒者。發於陽也。無熱惡寒者。發於陰也。然少陰病始得之。亦有反發熱者。然亦屬其表也。特與麻黃細辛附子湯。發其汗者。是已。發熱為傷寒之常也。一或陰陽俱虛。與下利新汗後。又皆惡其發熱也。經云。脈陰陽俱虛。熱不止者死。下利發熱者亦死。內經云。汗出輒復熱。而脈躁疾。不為汗衰。狂言不能食。此名陰陽交。交者死也。斯亦發熱也。詎可與尋常發熱。一概而論耶。醫者更當明辨之。（明理）
白話
傷寒發熱，如何說明呢？所謂發熱，是指熱氣鬱鬱地在皮膚之間產生，像火焰般散開而形成熱感，就是這樣。它與潮熱、寒熱看似相同實則不同，與煩躁相似但並不相同。煩躁是指體內的問題；潮熱的熱，是在特定時間發熱，不失其時；寒熱的熱，是寒冷之後發熱，交替發作；至於發熱，則是沒有固定時間而發作的。有稱為翕翕發熱的，有稱為蒸蒸發熱的，這是由於輕重不明確，只是表裡區別罷了。所謂翕翕發熱，是指像被羽毛覆蓋一樣，說明熱在體表，用桂枝湯發汗來散熱。所謂蒸蒸發熱，是指像蒸氣熏蒸一樣，說明熱在體內，用調胃承氣湯攻下以清除熱邪。發熱屬於表證的，就是風寒侵襲皮膚，陽氣鬱結所致。觀察熱的來源，就可以分辨汗法或下法的證候。如果熱先從皮膚發出，就知道邪氣在體表；如果熱先從體內產生，而後蔓延到體表，就知道邪氣在體內。舉這兩種情況，是為了說明邪氣在表或在裡而發熱。正因為無論在表或在裡都會有發熱，所以邪氣在半表半裡時，也會有發熱的證候。為什麼呢？因為表證未解除，邪氣傳入體內，但體內尚未形成實證，這便是半表半裡。這種發熱，有時從皮膚開始，而逐漸傳為裡熱；有時從內熱開始，而向外連及體表。大體上，邪氣在表而發熱的，是表熱而裡不熱；邪氣在裡而發熱的，是裡熱很盛，而後到達體表；在半表半裡而發熱的，則是表裡都發熱，但熱勢又比單純在表時輕微。經文雖說「發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也」。然而少陰病剛開始時，也有反過來發熱的情況，但也屬於表證，特別用麻黃細辛附子湯發汗，就是這樣。發熱是傷寒常見的症狀。一旦陰陽兩虛，或下利後剛出汗，反而都畏懼發熱。經文說：「脈陰陽俱虛，熱不止者死；下利發熱者亦死。」《內經》說：「汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，此名陰陽交，交者死也。」這也是發熱，怎能與一般發熱一概而論呢？醫者更應當仔細辨別。（明理）