原文
傷寒惡風。何以明之。黃帝針經曰。衛氣者。所以溫分肉。充皮膚。肥腠理。司開闔者也。風邪中於衛也。則必惡風。何者。以風則傷衛。寒則傷營。為風邪所中於分肉。不溫而熱矣。皮毛不充而緩矣。腠理失其肥。則疏而不密。開闔失其司。則泄而不固。是以惡風也。是惡風惡寒二者。均為表證。其惡風。則比之惡寒而輕也。惡寒者。嗇嗇然憎寒也。雖不當風。而自然寒矣。惡風者。謂常居密室之中。幃帳之內。則舒緩而無所畏也。一或用扇。一或當風。淅淅然而惡者。此為惡風者也。惡寒則有屬於陽者。有屬於陰者。及其惡風者。悉屬於陽。非若惡寒之有陰陽也。三陰之證。並無惡風者。以此也。惡風雖悉在表。而發散又自不同。若無汗而惡風者。為傷寒。當發其汗。若汗出而惡風者。則為中風。當解其肌。里證雖具。而惡風未罷也。皆當先解其外也。又有發汗多亡陽。與其風濕。皆有惡風之證。蓋以發汗多漏不止。則亡陽外不固。是以惡風也。必以桂枝加附子湯。溫其經而固其衛。風濕相搏。骨節疼煩。濕勝自汗。而皮腠不密。是以惡風也。必以甘草附子湯。散其濕而實其衛。由是觀之。惡風屬乎衛者。可知矣。(明理)
白話
傷寒病出現怕風的症狀,該如何解釋呢?《黃帝針經》說:「衛氣的作用,是溫養肌肉、充實皮膚、滋潤腠理、掌管毛孔的開合。」風邪侵襲衛氣時,就一定會怕風。為什麼呢?因為風邪會損傷衛氣,寒邪會損傷營氣。被風邪侵襲後,肌肉得不到溫養就會發熱;皮毛得不到充實就會鬆弛;腠理失去滋潤就會疏鬆而不緊密;毛孔失去開合的功能就會洩漏而不固密,因此會怕風。怕風和怕寒這兩種症狀,都屬於表證。怕風比怕寒的程度要輕。怕寒的人,會蜷縮身體、頻頻發抖,即使沒有吹到風,也會自然感到寒冷。怕風的人,是指常待在密室或帷帳內時,身體舒展放鬆、沒有畏懼感;但一旦用扇子搧風或直接吹到風,就會感到陣陣寒意而厭惡,這就是怕風。怕寒有屬於陽證的,也有屬於陰證的;而怕風則全部屬於陽證,不像怕寒那樣有陰陽之分。三陰經的病症都沒有怕風的症狀,就是這個緣故。怕風雖然都屬於表證,但治療的發散方法卻不相同。如果無汗而怕風,是傷寒,應當發汗;如果有汗而怕風,則是中風,應當解肌。即使裡證已經出現,但怕風的症狀還沒消除,都應當先解除表證。另外,還有發汗過多導致亡陽,以及風濕病,也都會有怕風的症狀。這是因為發汗過多、汗漏不止,導致陽氣外亡、體表不固,所以怕風,必須用桂枝加附子湯來溫經固衛。風濕相互搏結,導致骨節疼痛煩躁,濕氣偏勝則自汗,皮膚腠理不密,所以怕風,必須用甘草附子湯來散濕實衛。由此看來,怕風屬於衛氣的問題,就可以明白了。(出自《明理論》)