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傷寒廣要

卷一

陰陽總說

卷一／綱領10 句
原文
王叔和曰。夫病發熱而惡寒者。發於陽。無熱而惡寒者。發於陰。發於陽者。可攻其外。發於陰者。宜溫其內。發表以桂枝。溫里宜四逆。（外臺）
白話
王叔和說，患病時發熱且怕冷的，是發生在三陽經；不發熱而怕冷的，是發生在三陰經。病在三陽經的，可以從外表攻邪；病在三陰經的，適宜溫暖體內。解表用桂枝湯，溫里適宜用四逆湯。（出自《外臺秘要》）
原文
凡人稟氣各有盛衰。宿病各有寒熱。因傷寒蒸起宿疾。更不在感異氣而變者。假令素有寒者。多變陽虛陰盛之疾。或變陰毒也。素有熱者。多變陽盛陰虛之疾。或變陽毒也。（總病）
白話
一般人的稟賦氣質各有強弱不同，原有的疾病也各有寒熱之分。因傷寒而引發原有的疾病，但並非感受不同的邪氣而改變。如果平素有寒邪的人，多半會轉變成陽虛陰盛的疾病，或轉變成陰毒。平素有熱邪的人，多半會轉變成陽盛陰虛的疾病，或轉變成陽毒。（出自《總病論》）
原文
孫兆云。本是陽病熱證。為醫吐下過多。遂成陰病者。卻宜溫之。有本是陰病。與溫藥過多。致胃中熱實。或大便硬有狂言者。亦宜下也。
白話
孫兆說，本是陽病的熱證，因為醫生用了過多的吐法和下法，於是變成陰病的，反而應當用溫法來治療。有的本來是陰病，因為給予溫熱藥過多，導致胃中產生熱實，或者大便硬結而出現狂言的，也應當用下法。
原文
（類證辨惑入式。元戎。王朝奉辨陰陽證中。亦引孫兆。）
白話
（《類證辨惑入式》《元戎》《王朝奉辨陰陽證》中也都引用了孫兆的說法。）
原文
清碧杜先生曰。傷寒陽熱之證。傳經之邪。變態不一。辨之不精。則汗吐下三法之治一差。死生反掌矣。非比陰寒之邪。中在一經。不復傳變。易於治也。不過隨寒邪輕重。用溫藥治之。一定之法耳。（同上）
白話
清碧杜先生說，傷寒病中陽熱的證候，傳經的邪氣變化多端，辨別如果不精確，那麼汗、吐、下三種治法的運用一旦有誤，生死就在頃刻之間了。不像陰寒的邪氣，只侵襲某一條經脈，不再傳變，容易治療。只不過根據寒邪的輕重，用溫藥來治療，這是固定不變的方法罷了。（同上）
原文
傷寒治法。陽有此證。陰亦有此證。似陽而陰。似陰而陽。最難分別。毫毛之差。千里之謬。（要諦）
白話
傷寒的治療法則，陽證會有這些症狀，陰證也會有這些症狀。似陽而實陰，似陰而實陽，最難區分，差之毫釐就會造成千里之遙的錯誤。（出自《要諦》）
原文
傷寒有陰證而頭或疼。未有正陽證而頭略不疼者。有陰證而反發熱。未有正陽證而身不熱者。有陰證而或小便自赤。未有正陽證而小便不赤者。此當正法治也。（同上）
白話
傷寒病中有陰證而頭疼的情況，卻沒有正陽證而頭完全不疼的情況。有陰證反而發熱的情況，卻沒有正陽證而身體不發熱的情況。有陰證小便自然發赤的情況，卻沒有正陽證而小便不發赤的情況。這些應當用正確的方法來治療。（同上）
原文
元是陽證。因汗下太過。遂變成陰。便當作陰證治。卻不可謂其先初是陽。拘拘於陽傳陰之說。乃是三陽壞證。傳為陰也。此為陽之反。而非陽之傳。（同上）
白話
本來是陽證，因為發汗和瀉下太過，於是變成陰證，就應當按陰證來治療。卻不可因為一開始是陽證，就固執於陽病傳變為陰病的說法。這是三陽經的壞證，轉變成了陰證。這是陽的失常，而不是陽病傳變為陰病。（同上）
原文
蓋證似陽。而脈病屬陰者。世尚能辨。若脈證俱是陰。而病獨屬陽者。舉世莫辨。而致夭折者。滔滔皆是。（醫綱）
白話
那些症狀似陽，而脈象和病理屬陰的，世間還能辨別。如果是脈象和症狀都顯示為陰，而病情實際屬陽的，整個世間都無法辨別，因而導致夭亡的，到處都是。（出自《醫綱》）
原文
傷寒綱領。惟陰陽為最。此而有誤。必致殺人。然有純陽證。有純陰證。是當定見分治也。又有陰陽相半證。是寒之即陰勝。熱之即陽勝。或今日見陰。而明日見陽者。有之。今日見陽。而明日變陰者。亦有之。其在常人。最多此證。盤珠膠柱。惟明哲者之能辨也。然以陰變陽者多吉。以陽變陰者多凶。是又不可不察。（景岳）
白話
傷寒的綱要，只有陰陽最為重要，這方面如果有誤，必定會害死人。然而有純陽證，有純陰證，應當確立認識分別治療。又有陰陽相混的證候，這種情況用寒藥就陰偏盛，用熱藥就陽偏盛。有的今天見陰證，明天變為陽證；有的今天見陽證，明天變為陰證。這種情況在普通人中最為常見。膠柱鼓瑟不知變通，只有明智的人才能辨別。不過，由陰變陽的多半吉祥，由陽變陰的多半兇險，這又不可不細察。（出自《景岳》）