原文
痙為發汗太過。血不榮筋之候。故亡血新產。瘡家虛家。易犯此證。無論陰陽剛柔脈類。總之正衰邪盛。卒難救療。（緒論）
白話
痙證是因為發汗太過，導致血液不能滋養筋脈所引起的病症。因此，失血後、產後、患有瘡癤者、體虛之人，容易罹患此證。無論是陰陽或剛柔各類脈象，總之是正氣衰弱而邪氣旺盛，很難搶救治療。（緒論）
卷七
發痙
卷七／兼變諸證（上）25 句
原文
痙者。發熱腹痛。口噤頭搖。瘛瘲不語。項強背直。腰身反張。或目疼。或目赤。或閉目。或反目。或足冷。或足溫。或妄行。其脈沉弦而遲。亦或帶緊。此為惡候。不救者多。若脈如雨濺。散出於指外者。旦暮殂也。傷風頭痛發熱。常出微汗。又自嘔逆。汗之必發痙。新產血虛。汗出傷風。亦致發痙。大發濕家汗。亦作痙熱而死。痙初發來。多有腹痛之證。內經曰。戴眼反折瘛瘲。汗出如珠。著身不流。太陽絕也。其謂是乎。（總括。初發多有腹痛。似不必。）
白話
痙證的症狀是：發熱腹痛，牙關緊閉頭部搖動，手腳抽搐不能說話，項背強直，腰身向後彎曲反弓。有的眼睛疼痛，有的眼睛發紅，有的閉眼，有的眼睛上翻，有的腳發冷，有的腳溫暖，有的胡言亂語。脈象沉弦而遲，也有的帶有緊象。這是惡劣的徵兆，多數無法救護。如果脈象像雨水飛濺，散出於手指之外的，早晚就會死亡。傷風引起的頭痛發熱，常常微微出汗，又自己嘔吐，發汗必定會引發痙證。產後失血血虛，出汗後又感受風邪，也會導致發痙。大量發散濕病患者的汗，也會變成痙證熱病而死。痙證初發時，大多有腹痛的症狀。《內經》說：眼睛上視不能轉動，四肢抽搐，汗出如珠，沾著身體不能流動，這是太陽經氣絕亡的表現。說的就是這個吧。（總括。初發多有腹痛，似乎不必。）
原文
若發熱畏寒無汗。開目仰臥。口燥渴。脈浮緊而數。此屬陽。名剛痓。若自汗不惡寒。閉目合面。四肢不收。口中和。脈沉細而澀。此屬陰。名柔痓。夫二痓。皆有搐搦反張。口噤咬齒等證。但剛痓。手足抽掣。極能駭人。柔痓。四肢不收。時或發作耳。（明條。以上總證）
白話
如果發熱畏寒而無汗，眼睛睜開仰臥，口中乾燥口渴，脈象浮緊而數，這屬於陽證，名為剛痙。如果自汗而不怕寒冷，眼睛閉合面朝下，四肢不能收攝，口中平和，脈象沉細而澀，這屬於陰證，名為柔痙。這兩種痙證，都會有抽搐、角弓反張、牙關緊閉咬牙等症狀。但剛痙手足抽動痙攣，非常嚇人。柔痙則是四肢不能收攝，時而發作罷了。（明條。以上總證）
原文
剛痓為之發汗。柔痓為之解肌。並以小續命湯加減。剛痓。去附子。用麻黃。柔痓。去麻黃。用生附子。大便利而厥逆者。則以熟附佐之。
白話
剛痙用發汗法治，柔痙用解肌法治，都用小續命湯隨證加減。剛痙去掉附子，用麻黃。柔痙去掉麻黃，用生附子。大便通利而手足厥冷的，就用熟附子輔助。
原文
（嬰兒指要。案小續命湯。剛柔通用。本出總病論。見於下。）
白話
（嬰兒指要。按小續命湯，剛痙柔痙都可用。本出自總病論，見於下文。）
原文
凡二痓。並可與小續命。加減服之。又有大豆紫湯。與竹瀝並可與服。然得斯疾。十愈二三耳。（管見良方）小續命湯
白話
凡是這兩種痙證，都可以用小續命湯加減服用。另外還有大豆紫湯，與竹瀝一起服用也可以。然而得了這個病，十人中只能治好二三個。（管見良方）小續命湯
原文
附子（生削去皮臍五錢） 防風（一兩半） 芍藥 白朮 人參 川芎 麻黃（去節湯泡三次焙乾） 防己 黃芩 桂枝 甘草（各一兩）
白話
附子（生的削去皮臍五錢）防風（一兩半）芍藥、白朮、人參、川芎、麻黃（去節用湯浸泡三次後焙乾）、防己、黃芩、桂枝、甘草（各一兩）
原文
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至一盞。去滓。取八分清汁。入生薑汁。再煎一二沸。溫服。日三夜二。若柔痓自汗者。去麻黃。加葛根。
白話
以上銼成如麻豆大小。每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞。去掉藥渣，取八分清汁，加入生薑汁，再煎一二沸。溫熱服用，白天三次夜間兩次。如果是柔痙自汗的，去掉麻黃，加入葛根。
原文
（活人。加葛根三字。據本書。痙論補。案此方。本出千金。治中風冒昧。不知痛處。拘急不得轉側。） 總病。加葛根。名葛根麻黃湯。治小續命湯主之。此言未可憑也。如柔痓有汗。須去麻黃。無熱有寒。須去黃芩防己。乃可用之。若剛痓熱多。須去附子。恐不為續命湯也。用者詳之。
白話
（活人書。加葛根三字。據本書痙論補。按此方本出千金方，治中風神志昏昧，不知痛處，肢體拘急不能轉側。）總病論。加葛根，名為葛根麻黃湯，說治小續命湯的主症，這話不可輕信。如果柔痙有汗，須去掉麻黃；沒有熱而只有寒，須去掉黃芩防己，才可使用。如果是剛痙而熱盛，須去掉附子，否則就不是續命湯了。使用的人要詳細審察。
原文
大豆紫湯。治中風痱痙。或背強口噤。（。節錄）大豆（五升） 清酒（一斗）
白話
大豆紫湯。治中風引起的肢体痿痹痙證，或者背項強直牙關緊閉。（。節錄）大豆（五升）清酒（一斗）
原文
上二味。以鐵鐺。猛火熬豆。令極熱焦。煙出。以酒沃之。去滓。服一升。日夜數服。服盡更合。小汗則愈。一以去風。二則消血結。
白話
以上兩味，用鐵鍋以猛火熬豆，讓它極熱焦黑，冒煙時，用酒澆淋。去掉渣滓，服用一升，白天夜間多次服用，服完再配製。微微出汗就能痊癒，一方面可以祛風，另一方面可以消除血結。
原文
（千金。此本出妇人中。療產後中風。角弓反張。又出傷損中。療破傷風入四體。角弓反張。口噤不能言。凡得此者。不過五劑。）肘後。療中風。無問男子婦女。中風脊急。身痓如弓。紫湯方。
白話
（千金方。這本來出自妇人門，治療產後中風，角弓反張。又出自傷損門，治療破傷風侵入四肢，角弓反張，牙關緊閉不能說話。凡是得了此病的，不超過五劑就能好。）肘後方。治療中風，不論男子或婦女，中風後脊背緊急，身體痙攣如弓，用紫湯方。
原文
雞屎（二升） 大豆（一升） 防風（三兩切） 上三味。以水三升。先煮防風。取三合汁。豆雞屎二味。鎗中熬之。令黃赤色。用酒二升淋之。去滓。然後用防風汁。和分為再服。相去如人行六七里。衣覆取汗。忌風。
白話
雞屎（二升）大豆（一升）防風（三兩切）以上三味，用水三升，先煮防風，取三合汁。將大豆和雞屎兩味放在鍋中熬煮，使它變成黃赤色，用酒二升淋澆。去掉渣滓，然後用防風汁混合，分為兩次服用。相隔大約人行走六七里的時間，用衣物覆蓋取汗。忌吹風。
原文
（外臺。案千金。外臺。更有類方數首。當考。。以上總治。）
白話
（外臺秘要。按千金方、外臺秘要，還有類似方劑數首，應當查考。。以上總治。）
原文
王朝奉桂枝加葛根栝蔞湯 治證。同栝蔞桂枝湯。
白話
王朝奉的桂枝加葛根栝蔞湯，治療的證候與栝蔞桂枝湯相同。
原文
桂枝 芍藥（各一錢） 甘草 葛根 栝蔞根（各二錢）
白話
桂枝、芍藥（各一錢）甘草、葛根、栝蔞根（各二錢）
原文
上㕮咀。每服五錢。水二盞。姜五片。棗二枚。煎至一盞。去滓服。（元戎）
白話
以上切碎。每次服五錢，水二盞，生薑五片，大棗二枚，煎至一盞，去掉渣滓服用。（元戎）
原文
若汗多亡陽。下多亡陰。致筋脈失養。不柔和而成痙。無外邪可解者。惟宜補養氣血。
白話
如果汗出太多導致陽氣亡失，瀉下太多導致陰液亡失，致使筋脈失去濡養，不能柔和而形成痙證，沒有外邪可以驅散的，只適宜補養氣血。
原文
（闡要編。緒論云。十全大補。人參養營。大建中湯。選用。）
白話
（闡要編。緒論說：十全大補湯、人參養營湯、大建中湯，斟酌選用。）
原文
凡陰證脈沉細者。附子湯。芍藥甘草附子湯。桂枝加附子湯。選用。服藥後。汗出身和者。吉。若脈來沉遲。或緊細。而大便自利者。皆死證也。
白話
凡是陰證脈象沉細的，用附子湯、芍藥甘草附子湯、桂枝加附子湯，斟酌選用。服藥後，出汗而身體平和的，是好兆頭。如果脈象變成沉遲，或者緊細，而且大便自行通利的，都是死證。
原文
（緒論。案三方之目。原作附子散。附子白朮湯。其方本出聖惠活人等。一系辛燥。痙病液干。實非所宜。今所不取。考醫通。舉金匱諸條。必配仲景溫補方。亦屬牽強。然此三方。特為合轍。仍從改易。。以上柔痙。）痙病。通宜三承氣合解毒下之。（標本）
白話
（緒論。按這三方的名目，原作附子散、附子白朮湯。這些方本出自聖惠總錄、活人書等，都是辛溫燥烈的。痙病津液乾涸，實在不適宜用這些方。現在不取用。考醫通，列舉金匱各條，必定配合仲景溫補方，也屬牽強。然而這三個方子特別對證，仍然按照改易後的記載。。以上柔痙。）痙病，普遍適宜用三個承氣湯配合解毒方攻下。（標本）
原文
傷寒瘡疡破傷風。與傷寒治法一同。但以涼膈。白虎。承氣。臨時斟酌用之。（心要）
白話
傷寒、瘡癤、破傷風，與傷寒的治法相同。只不過用涼膈散、白虎湯、承氣湯，根據情況斟酌使用。（心要）
原文
治傷寒剛痓。壯熱頭痛。筋脈不能舒展。犀角大黃湯方。
白話
治傷寒剛痙，症見高熱頭痛，筋脈不能舒展，用犀角大黃湯方。
原文
犀角（鎊） 大黃（銼炒各一兩） 芎藭（半兩） 石膏（二兩） 牛黃（研半分）
白話
犀角（銼）大黃（銼碎炒過各一兩）芎藭（半兩）石膏（二兩）牛黃（研半分）
原文
上五味。搗羅四味為散。入牛黃同研令勻。每服一錢匕。不拘時。煎淡竹葉湯調下。（聖濟。以上剛痙。）
白話
以上五味，將其中四味搗研成散，加入牛黃一起研磨均勻。每次服一錢匕，不拘時間，用煎煮的淡竹葉湯調服。（聖濟總錄。以上剛痙。）
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