原文
傷寒讝語。何以明之。讝者。謂呢喃而語也。又作譫。謂妄所有見而言也。斯皆真氣昏亂。神識不清之所致。夫心藏神。而心主火。病則熱氣歸焉。傷寒胃中熱盛。上乘於心。心為熱冒。則神昏亂。而語言多出。識昏不知所以然。遂言無次。而成讝妄之語。輕者。睡中呢喃。重者。不睡亦語言差謬。有讝語者。有獨語者。有狂語者。有語言不休者。有言亂者。此數者。見其熱之輕重也。讝語與獨語。雖間有妄錯之語。若與人言有次。是熱未至於極者也。經曰。獨語如見鬼狀。若劇者。發則不識人。是病獨語未為劇也。狂語者。熱甚者也。由神昏而無所見覺。甚則至於喊叫而言語也。言語不休者。又其甚也。至於亂言者。謂妄言罵詈。善惡不避親疏。為神明已亂也。經曰。諸逆發汗。微者難差。劇者言亂。是難可複製也。讝語之由。又自不同。皆當明辨之。有被火劫讝語者。有汗出讝語者。有下利讝語者。有下血讝語者。有燥屎在胃讝語者。有三陽合病讝語者。有亡陽讝語者。諸如此者。脈短則死。脈自和則愈。又身微熱。脈浮大者生。逆冷脈沉細。不過一日死。（。按此二句。本於十七難。）實則讝語。氣收斂在內。而實者。本病也。或氣上逆而喘滿。或氣下奪而自利者。皆為逆也。經曰。直視讝語。喘滿者死。下利者亦死。謂其正氣脫絕也。能知虛實之診。能識逆從之要。治病療病。則不失矣。（明理）
傷寒病出現讝語。如何明白這個道理呢？讝，是呢喃說話的樣子。也可寫作「譫」，是指妄見而說話的症狀。這都是由於真氣昏亂、神識不清所導致的。心藏神，而心主宰火，發病時熱氣歸聚於心。傷寒病中胃中熱盛，向上侵乘於心，心被熱邪侵擾，則神志昏亂，而說話過多，神志昏迷不知所以然，於是言語沒有次序，而成為讝妄的話語。輕微的，在睡夢中呢喃；嚴重的，不睡覺時言語也錯亂差謬。有稱為讝語的，有稱為獨語的，有稱為狂語的，有言語不休止的，有言亂的。這幾種情況，是根據熱邪的輕重程度來區分的。讝語和獨語，雖然偶有妄亂錯雜的言語，但如果與人說話還有次序，這是熱邪還沒有達到極盛的程度。經典說：獨語如同見到鬼的樣子，如果嚴重的，發作時不認識人，這種病的獨語還不算太嚴重。狂語，是熱邪很盛的表現。由於神志昏沉而沒有知覺，嚴重時甚至喊叫著說話。言語不休止的，又是更嚴重的程度。至於言語錯亂，是指妄言咒罵，善惡之事不避開親近或疏遠的人，這是因為神明已經昏亂了。經典說：各種逆證使用發汗法，輕微的難以康復，嚴重的言語錯亂，這是很難康復的。造成讝語的原因，又各有不同，都應當明白辨別。有因被火劫而讝語的，有因汗出而讝語的，有因下利而讝語的，有因下血而讝語的，有因燥屎停留在胃而讝語的，有因三陽合病而讝語的，有因亡陽而讝語的。諸如此類，脈象短澀的就會死亡，脈象自然的就能痊癒。又有身體微熱，脈浮大的可以存活；手足逆冷，脈沉細的，不超過一天就會死亡。（按：這兩句話，本於《難經》第十七難。）實證就會讝語，氣收斂在內而呈現實證的，是本病。或者氣上逆而喘滿，或者氣下奪而自利的，都是逆證。經典說：眼睛直視而讝語，喘滿的會死亡，下利的也會死亡，這是說正氣已經脫絕了。能夠知道虛實的診斷，能夠認識逆從的要點，治療疾病就不會有過失了。（明理）
原文
讝語者。顛倒錯亂。言出無倫。常對空獨語。如見鬼狀。鄭聲者。鄭重頻繇。語雖謬。而諄諄重複不自已。年老之人。遇事則誶語不休。以陽氣虛也。二者本不難辨。須以他證別之。大便秘。小便赤。身熱煩渴。而妄言者。乃里實之讝語也。小便如常。大便洞下。或發躁。或反發熱。而妄言者。乃陰隔陽之讝語也。此讝語鄭聲。虛實之所以不同也。（要訣）
讝語的表現，是顛倒錯亂，言語沒有倫次，常對著空氣獨自說話，好像見到鬼的樣子。鄭聲的表現，是鄭重頻繁，言語雖然荒謬，卻反覆懇切地重複說個不停，不能自制。年老的人，遇到事情就會誶語不休止，這是因為陽氣虛弱的緣故。這兩種本來不難辨別，必須用其他症狀來區別。大便秘結，小便發赤，身體發熱煩躁口渴，而且妄言的，是裡實證的讝語。小便如常，大便瀉下如水，或者躁擾不安，或者反而發熱，而且妄言的，是陰氣隔絕陽氣的讝語。這就是讝語與鄭聲，虛證和實證之所以不同的緣故。（要訣）
原文
讝語者。謂亂語無次第。數數更端也。鄭聲者。謂鄭重頻煩也。只將一句舊言。重疊頻言之。終日殷勤。不換他聲也。蓋神有餘。則能機變。而亂語數數更端。神不足。則無機變。而只守一聲也。成無己謂鄭聲。為鄭衛之聲。非是。（醫綱）
讝語，是言語混亂沒有次序，不斷地變換話題。鄭聲，是鄭重頻繁囉嗦，只把一句舊話重複地說，整日殷勤不休，不更換其他話語。大概是神有餘，就能有機變，所以言語混亂不斷變換話題；神不足，就沒有機變，只能固守一個聲音反覆說。成無己說鄭聲是鄭國和衛國的音樂之聲，這是不對的。（醫綱）
原文
經曰。實則讝語。虛則鄭聲。是鄭聲亦讝語也。其所以分鄭聲與讝語者。在乎虛實。其所以別虛與實者。在乎聲之輕重耳。歌哭怒笑。其聲長而有力。身輕能自轉側坐起。不大便。脈滑而長。或緩而有力。脈不數。此實則讝語也。宜黃連石膏之類。如胃中有燥屎。不大便。宜大承氣湯。證雖怪異。一二劑即愈。若夫似睡非睡之間。或昏或清。似語非語。即所言者。或平日所作之事。或無稽之談。問亦不知。其聲輕微而無力。即素問所謂。言而微。終日復言者。是也。脈必大而散。或數而無力。或細而遲。此虛則鄭聲也。宜用參附之類。非數十劑。不能收功。然亦有大實症。狂言狂走。宜細審之。（直解）
經典說：實證就會讝語，虛證就會鄭聲，這樣說來鄭聲也是讝語的一種。之所以要區分鄭聲與讝語，在於分辨虛證和實證。之所以區別虛證和實證，在於聲音的輕重而已。歌唱、哭泣、發怒、嬉笑，聲音長而有力，身體輕便能自己翻身側臥坐起，大便不通，脈象滑而長，或者緩而有力，脈不數，這是實證的讝語。適宜用黃連、石膏之類的藥物。如果胃中有燥屎，大便不通，適宜用大承氣湯。症狀雖然怪異，一兩劑就會痊愈。至於那種介於似睡非睡之間的狀態，或者昏沉或者清醒，似說話又非說話，所說的內容，或者是平日所作的事，或者是沒有根據的胡言亂語，問他也不知道，聲音輕微而沒有力量，就是《素問》所說的「言語低微，終日不斷反覆說話」的情況。脈象必然大而散，或者數而無力，或者細而遲，這是虛證的鄭聲。適宜用參附之類的藥物，非用數十劑，不能收到功效。然而也有大實證表現為狂言狂走的，應當仔細審察。（直解）
原文
凡讝語。無實熱燥結可攻者。皆不可治。下後讝妄。雖稍緩仍不止。若未見溏糞者。為下未盡。更下之。（緒論）
凡是讝語，沒有實熱燥結可以攻下的，都不可治療。用下法之後仍然讝妄，雖然稍微減緩但仍不止，如果沒有見到稀糞的，是攻下沒有盡到應有的程度，應當繼續攻下。（緒論）
原文
又有不係正陽明。似困非困。間時有一二聲讝語者。當隨證施治。外有已得汗。身和而言妄者。此是汗出後。津液不和。慎不可下。乃非陽非陰者。宜小柴胡湯。和建中湯。各半貼。和營衛通津液。（要訣）
又有不是屬於正陽明病的，似困倦非困倦，間或有一兩聲讝語的，應當隨著症狀來施治。另外還有已經發汗，身體平和但言語妄亂的，這是發汗之後津液不和，千萬不可用下法。這是不屬於陽也不屬於陰的證候，適宜用小柴胡湯，和建中湯，各半帖合用，來調和營衛、通暢津液。（要帖）
原文
餘子秉淦。每感風寒。必善作讝語。若不習知者。遇此認為里症。妄施攻下。寧有不殆者乎。（瘟疫論類編）
余子秉淦每次感受風寒，必然容易出現讝語。如果不知道這個情況的人，遇到這種情況就認為是裡症，妄用攻下，難道會沒有危險嗎？（瘟疫論類編）
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