傷寒廣要

卷三

寒熱

卷三/辨證1
原文
傷寒寒熱。何以明之。寒熱者。謂往來寒熱也。往來寒熱。屬半表半裡之證。邪居表多則多寒。邪居里多則多熱。邪氣半在表半在裡。則寒熱亦半矣。審其寒熱多少。見其邪氣淺深矣。小柴胡湯。專主往來寒熱。而又立成諸加減法。亦為邪氣在半表半裡。未有定處。往來不常。又寒熱如瘧。與夫發熱惡寒。皆似而非也。然寒熱如瘧者。作止有時者也。及往來寒熱。則作止無時。或往或來。日有至於三五發者。甚者十數套。與其瘧狀。有以異也。至於發熱惡寒者。為發熱時。惡寒並不見。惡寒時。熱不見也。不若此熱已而寒。寒已而熱者。(明理。原論寒熱所由。義不瑩。不錄。)
白話
傷寒的寒熱症狀,如何辨別呢?所謂寒熱,是指往來寒熱。往來寒熱屬於半表半裡的證候。邪氣停留在體表較多時,就會多出現寒象;邪氣停留在體內較多時,就會多出現熱象。邪氣一半在表、一半在裡時,寒熱的表現也會各佔一半。仔細觀察寒熱的多少,就能看出邪氣的深淺。小柴胡湯專門主治往來寒熱,並且又制定了各種加減方法,也是因為邪氣在半表半裡,沒有固定的位置,往來沒有規律。另外,寒熱如瘧以及發熱惡寒,都與往來寒熱相似但並非相同。然而寒熱如瘧的症狀,發作和停止有一定的時間;而往來寒熱則發作和停止沒有定時,有時往來不定,一天甚至發作三五次,嚴重的有十多次,這與瘧疾的表現有所不同。至於發熱惡寒,是指發熱時看不見惡寒,惡寒時看不見發熱,不像往來寒熱那樣熱退了就寒,寒退了又熱。(《明理論》原本論述寒熱的由來,但義理不夠清晰,所以不收录。)