腸風論

腸胃如果不虛弱，邪氣就沒有機會侵入。人若是坐臥在風濕的環境中，醉酒飽食、縱慾過度，食用生冷食物導致寒氣停留，喝酒過量導致積熱，使得榮血運行失常，滲入大腸，這就是腸風、臟毒產生的原因。

挾帶熱邪而便血，血色清澈、顏色鮮紅，腹部有疼痛感；挾帶寒邪而便血，血色渾濁、顏色暗淡，腹部略微疼痛。血色清澈的是腸風，血色渾濁的是臟毒。

有先排便而後出血的，血的來源較遠；有先出血而後排便的，血的來源較近。世俗所說的糞前糞後之類的說法是不對的。

治療的大原則，首先應當解散腸胃的風邪，體質偏熱者用敗毒散，體質偏寒者用不換金正氣散，風邪驅除之後，再根據病情的寒熱進行針對性的治療。

有人說：血遇到熱就會流動，止血常用涼藥，例如地榆散、柏皮湯、黃連阿膠丸、酒蒸黃連丸等，用於熱證固然恰當。然而如果是陽虛導致陰血妄行，正氣無法歸原，就應當用木香理中湯、附子理中湯、震靈丹、黑錫丹等方劑，怎麼能廢棄不用呢？總之，芎歸湯一方，是調理血液的上品。

偏熱的體質加茯苓、槐花，偏寒的體質加茯苓、木香，這是從根本上論治的說法。

雖然精氣、血氣都從穀氣而生，然而治療大腸出血，大致上應以健胃的藥物來收功，用正品的四君子湯、參苓白朮散，配合枳殼散、小烏沉湯調和使用，胃氣一旦恢復，血自然就會循行於經絡了。然而還有其他的說法。

腸風與蟲痔的區別，只在於毫芒之間。腸風的血，是從腸道中來的；蟲痔的血，是從肛門旁邊另外一個小孔噴射出來的，血線噴射而出就是這個樣子。

等到肛門已經脫出，腐敗的血液浸潤在其中，就都會化為蟲，蟲蛀蝕腸口，血滴連續不斷，從此就無法約束而收斂了。

善於調養的人，尤其應當用蕪荑、艾葉、苦楝根等藥物來化除蟲患。

血歸屬於心，雖然說川芎、當歸是主治血的藥物，應當用茯苓、茯神來輔助它。前輩止血也不用甘草，只增加棗類藥物入藥使用。