原文
肺主氣也,一呼一吸,上升下降,營衛息數,往來流通,安有所謂喘?
肺主宰氣的運作,呼氣吸氣之間,氣上升下降,營氣衛氣的呼吸次數,往返流通,怎麼會有所謂的氣喘呢?
原文
惟夫邪氣伏藏,癡涎浮湧,呼不得呼,吸不得吸,於是上氣促急,填塞肺脘,激亂爭鳴,如鼎之沸,而喘之形狀具矣。
只有當邪氣隱藏體內,痰涎向上湧起,呼氣無法呼出,吸氣無法吸入,於是氣息急促,填塞胸肺,激動擾亂而爭相鳴響,如同鼎中的水沸騰一般,氣喘的症狀便完全形成了。
原文
有肺虛挾塞而喘者,有肺實挾熱而喘者,有水氣乘肺而喘者,有驚憂氣鬱肺脹而喘者。
有因為肺氣虛弱兼有氣機阻滯而氣喘的,有因為肺氣實盛兼有熱邪而氣喘的,有因為水氣侵犯肺臟而氣喘的,有因為驚懼憂愁、氣機鬱結導致肺氣脹滿而氣喘的。
原文
又有胃絡不和,喘出於陽明之氣逆;真元耗損,喘生於腎氣之上奔。如是等類,皆當審證而主治之。
又有因為胃的絡脈不和,氣喘是因為陽明之氣向上逆行;元氣損耗,氣喘是因為腎氣向上奔騰。像這幾種情況,都應當審察症狀來治療。
原文
肺虛、肺寒,必有氣乏表怯,冷痰如冰之證,法當溫補,如官桂、阿膠之類是也。
肺氣虛弱、肺中虛寒,必然有氣力不足、表氣虛怯、冷痰如冰的症狀,治療應當溫暖補益,像官桂、阿膠之類的藥物就是如此。
原文
肺實、肺熱,必有壅盛胸滿,外烘上炎之狀,法當清利,如桑白皮、葶藶之類是也。
肺氣實盛、肺中有熱,必然有氣機壅盛而胸中脹滿、體表烘熱向上蔓延的症狀,治療應當清熱疏利,像桑白皮、葶藶之類的藥物就是如此。
原文
水氣者,漉漉有聲,怔忡浮腫,與之逐水利小便,如小半夏茯苓湯、五苓散輩;驚憂者,惕惕悶悶,引息鼻張,與之寬中下氣,如四七湯、桔梗枳殼湯輩。
水氣為患的話,漉漉有聲、心悸怔忡、浮腫,應當用藥祛除水邪、通利小便,像小半夏茯苓湯、五苓散等方劑;驚懼憂愁的話,惶恐不安、悶悶不樂,呼吸引息時鼻孔張大,應當用藥寬胸理氣下行,像四七湯、桔梗枳殼湯等方劑。
原文
陽明之氣下行,今逆而上行,古人以通利為戒,如分氣紫蘇飲、指迷七氣湯加半夏,二陳湯加縮砂施之為當。
陽明之氣原本應當向下行走,如今反而逆向上行,古人對此以通利為主要治法,像分氣紫蘇飲、指迷七氣湯加半夏,二陳湯加縮砂等方劑都是適當的運用。
原文
真陽虛憊,腎氣不得歸元,固有以金石鎮墜,助陽接真而愈者,然亦不可峻驟,且先與安腎丸、八味丸輩,否則人參煎湯下養正丹主之,雄黃、麻黃、馬兜鈴、漢防己、雞內金諸品,非不主喘也。如前治法大要,究其受病之源。
真陽虛弱疲憊,腎氣不能回歸根本,自然有用金石類藥物鎮墜,幫助陽氣承接真氣而治癒的情況,但也不可過於峻猛急促,應當先用安腎丸、八味丸之類的方劑,否則用人參煎湯服用養正丹為主要治療,雄黃、麻黃、馬兜鈴、漢防己、雞內金等藥物,並非不能治療氣喘。如前面所述的治療方法,其大要是探究生病的根源。
原文
至若傷寒發喘,表汗里下;腳氣喘滿,疏導收功。此則但療本病,其喘自安。圓機之士,可以舉隅而反矣。
至於傷寒引起的氣喘,應當從表發汗、從裡瀉下;腳氣引起的喘急脹滿,應當疏導治療以收功效。這些只需要治療根本的病證,氣喘自然會康復。融會貫通的醫師,可以從這裡類推而知其他。
原文
雖然喘有利下而愈者,亦有因瀉而殂者,喘有數年沉痼而復瘳者,亦有忽因他疾大喘而不救者。
雖然氣喘有因通利瀉下而康復的,但也有因瀉下而死亡的;氣喘有纏綿數年久治不癒而又康復的,也有突然因其他疾病而氣喘大作而無法挽救的。
原文
汗出發潤喘者,為肺絕;身汗如油喘者,為命絕;直視譫語喘滿者不治。
出汗而頭髮濕潤發潤而氣喘的,是肺氣衰竭的表現;全身汗出如油而氣喘的,是性命將絕的表現;眼睛直視、說胡話、喘急脹滿的無法治療。
原文
諸有篤病,正氣欲絕之時,邪氣盛行,多壅逆而為喘,然則喘之危惡,又安可以尋常目之?
種種嚴重的疾病,當正氣即將衰竭之時,邪氣非常盛行,往往會造成氣機壅塞逆亂而形成氣喘,既然如此,那麼氣喘的危險惡劣,又怎能以平常的眼光來看待呢?
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