原文
《內經》曰：肝病者，兩脅下痛引小腹，令人善怒，虛則目𥅻𥅻無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。
白話
《內經》說：肝臟有病的人，兩側脅肋下面疼痛，疼痛向下牽扯到小腹，讓人容易發怒；如果是虛證，就會眼睛昏花模糊看不清東西，耳朵聽不到聲音，容易恐懼，好像有人要捕捉他一樣。
脅痛
脅痛方論
脅痛23 句
原文
又曰：怒則氣逆，虛則嘔血及飧泄，故氣上矣。蓋心主血，肝納血。
白話
又說：發怒會使氣機逆亂，虛證時會嘔血以及腹瀉，所以氣會向上逆行。心主血脈，肝臟藏血。
原文
因大怒而血不歸經，或隨氣而上，出於口鼻，或留於本經而為脅痛，又或歲木太過而木氣自甚，或歲經有餘而木氣被郁，皆能令人脅痛。
白話
由於大怒而導致血液不循經脈運行，或者隨著氣向上逆行，從口鼻流出，或者停留在肝臟本經而造成脅痛，又或者年份木氣太過而肝木之氣旺盛，或者年份金氣不足而木氣被抑制，都能使人生脅痛。
原文
經曰：病脅下滿，氣逆，二三歲不已，病名曰息積，是亦肝木有餘之證也。
白話
經書上說：脅下脹滿，氣機逆亂，兩三年都不好轉，這種病叫做「息積」，這也是肝木有餘的證候。
原文
外有傷寒，發寒熱而脅痛者，足少陽膽、足厥陰肝二經病也，治以小柴胡湯，無有不效者。
白話
另外有傷寒病，發燒發冷而且脅肋疼痛的，是足少陽膽經、足厥陰肝經兩條經脈的病，用小柴胡湯治療，沒有不見效的。
原文
丹溪曰：脅痛者，肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注。
白話
朱震亨說：脅痛，是由於肝火旺盛，肝氣實證，有瘀血，有痰飲流注。
原文
肝急木氣實，用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類。
白話
肝氣急迫、肝氣實證，用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類的藥物。
原文
痛甚者，肝火盛，以當歸龍薈丸，薑汁下，是瀉火之要藥。死血用桃仁、紅花、川芎。痰流注，以二陳湯加南星、蒼朮、川芎。
白話
疼痛劇烈的，肝火旺盛，用當歸龍薈丸，以薑汁送服，這是瀉火的重要藥物。瘀血用桃仁、紅花、川芎。痰飲流注，用二陳湯加膽南星、蒼朮、川芎。
原文
肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、川芎、蒼朮。血病入血藥中，行血故也。去滯氣須用青皮，青皮乃肝膽兩經之藥也。左金丸 瀉肝火，行溫，為熱甚之反佐。黃連（六錢） 吳茱萸（一錢）
白話
肝苦於急迫，宜食用辛味藥物來疏散，用川芎、蒼朮。血液病要加入血分藥物中，是為了活血通絡。疏通氣滯必須用青皮，青皮是肝膽兩經的藥物。左金丸可瀉肝火，行溫熱，是為熱甚時的反佐藥。黃連（六錢）吳茱萸（一錢）
原文
上為細末，湯浸蒸餅為丸如綠豆大。每服三五十丸，淡薑湯下。
白話
製成細末，用熱水浸泡蒸餅做成丸，如綠豆大小。每次服用三五十丸，用淡薑湯送服。
原文
當歸龍薈丸 治內有濕熱，兩脅痛。先以琥珀膏貼痛處，卻以生薑汁吞此丸。痛甚者，須炒令熱服。
白話
當歸龍薈丸主治體內有濕熱，兩側脅肋疼痛。先用琥珀膏貼敷在疼痛部位，再用生薑汁送服此丸。疼痛劇烈的，須炒熱後服用。
原文
龍膽草 當歸 大梔子 黃連 黃芩（各一兩） 大黃 蘆薈（各半兩） 木香（一錢半） 黃柏（一兩） 麝香（半錢）
白話
龍膽草、當歸、山梔子、黃連、黃芩（各一兩）、大黃、蘆薈（各半兩）、木香（一錢半）、黃柏（一兩）、麝香（半錢）
原文
上十味為末，麵糊丸。一方加柴胡、川芎各半兩。又方加青黛半兩。蜜丸，治脅痛；面丸，降肝火。推氣散 治右脅疼痛，脹滿不食。
白話
以上十味藥研成細末，用麵糊調和做成丸。另一方加柴胡、川芎各半兩。又有一方加青黛半兩。製成蜜丸，用於治療脅痛；製成麵糊丸，用於降肝火。推氣散主治右側脅肋疼痛，腹脹滿悶不思飲食。
原文
枳殼 桂心 片子薑黃（各半兩。一本作殭蠶） 甘草（炙，一錢半）
白話
枳殼、桂心、片子薑黃（各半兩。一本作殭蠶）、甘草（炙，一錢半）
原文
上為末。每服二錢，薑、棗湯調下，酒亦可。枳芎散 治左脅痛刺，不可忍者。
白話
製成細末。每次服用二錢，用生薑、大棗煎湯送服，也可以用酒送服。枳芎散主治左側脅痛刺痛，不可忍受的。
原文
枳實（炒） 川芎（各半兩） 粉草（炙，一錢半）上為末。每服二錢，薑、棗湯下，酒亦可。
白話
枳實（炒）、川芎（各半兩）、粉草（炙，一錢半）。製成細末。每次服用二錢，用生薑、大棗煎湯送服，也可以用酒送服。
原文
鹽煎散（《和劑方》） 治男婦人一切冷氣攻上，胸脅刺痛不能已，及脾胃虛冷嘔吐泄瀉，膀胱、小腸氣，婦人血氣。
白話
鹽煎散（《太平惠民和劑局方》）主治男女一切冷氣向上侵襲，胸脅刺痛不能停止，以及脾胃虛冷嘔吐腹瀉，膀胱、小腸氣滯，婦科血氣失調。
原文
砂仁 甘草（炙） 茯苓 草果仁（去皮煨） 肉豆蔻 川芎（洗） 茴香（炒） 蓽澄茄 大麥芽檳榔 良薑 枳殼 蒼朮 陳皮（去白） 羌活 厚朴
白話
砂仁、甘草（炙）、茯苓、草果仁（去皮煨）、肉豆蔻、川芎（洗）、茴香（炒）、蓽澄茄、大麥芽、檳榔、良薑、枳殼、蒼朮、陳皮（去白）、羌活、厚朴
原文
上㕮咀。每且三錢，水一盞，入鹽少許，煎七分，去渣，空心溫服。
白話
以上切碎。每次取三錢，水一盞，加入少許食鹽，煎煮至七分，去除藥渣，空腹溫熱服用。
原文
小柴胡湯（見痎瘧門）、二陳湯（見痰飲門）、琥珀膏（見積聚門。）
白話
小柴胡湯（見痎瘧門）、二陳湯（見痰飲門）、琥珀膏（見積聚門）。
原文
謹按：丹溪曰：脅痛，肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注。
白話
謹慎地按語：朱震亨說：脅痛，肝火旺盛，肝氣實證，有瘀血，有痰飲流注。
原文
予每度之，凡左脅痛甚者，即是肝盛木氣實也，宜用龍薈丸、左金丸、辛涼之劑以治之；凡右脅痛，即是痰流注並食積，宜用鹽煎散、順氣丸等藥，辛溫之劑以治是也。
白話
我每次考慮這個問題，凡是左側脅痛劇烈的，就是肝火旺盛、肝氣實證，應當用龍薈丸、左金丸、辛涼的藥物來治療；凡是右側脅痛，就是痰飲流注兼有食積，應當用鹽煎散、順氣丸等藥物，辛溫的藥物來治療。
原文
又嘗論曰：左脅痛、胃脘痛，妇人多有之，以憂思忿怒之氣素蓄於中，發則上衝，被濕痰、死血阻滯，其氣不得條達，故治妇人諸痛諸疾，必以行氣開鬱為主，而破血散火兼之，庶乎得法矣。諺云：香附、縮砂，婦人之至寶。此之謂也。
白話
又曾經論述說：左側脅痛、胃脘痛，婦女多見，因為憂愁思慮、忿怒的氣機一向蓄積在體內，發作時就向上衝逆，被濕痰、瘀血阻滯，氣機不能暢達，所以治療婦女的各種疼痛疾病，必須以行氣解鬱為主，而兼用活血破瘀、清熱散火，這樣才算是得法。俗語說：香附、縮砂，是婦女的至寶。說的就是這個道理。
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