附：諸賢論

《病機機要》說：治療風病必須區分病在臟腑、在經絡的不同。

風病本因熱邪而起，熱氣過盛則風邪流動，應當以靜止來抑制燥熱，這就是養血的方法。治療應當少許發汗，也適宜少許攻下。

過度發汗會使衛氣虛弱，過度攻下會損傷營血，適宜從經絡論治。雖然有發汗、攻下的禁忌，但還是要區分中臟和中腑的證型。

病邪中於腑的，多表現在四肢，伴有表證而脈浮，惡風，肢體拘攣緊急而麻木不仁。

病邪中於臟的，多阻滯九竅，嘴唇弛緩而失音，耳聾，鼻塞，眼睛昏眩，大便乾結不通。

病邪中於腑的適宜發汗，病邪中於臟的適宜攻下，表裡已經調和的適宜從經絡論治，應當用大劑量的藥物調養。

《發明》說：病邪中於血脈就會口眼歪斜，中於腑就會肢體關節廢用，中於臟就會性命危險，治療方法各有不同。

病邪中於血脈，外部有六經的形證，就用小續命湯加減治療；中於腑，內部有大小便的阻隔，適宜用三化湯等方劑通利；外部沒有六經的形證，內部也沒有大小便的阻隔，適宜養血通氣，用大秦艽湯、羌活愈風湯主治。

劉宗厚說：按照此法區分在表、在裡、在經三種證型，創立汗、下、調養三種治法，可以說是開導了後世的矇昧。但所使用的各個方劑，學者應當詳細審察。

河間說：風病大多因熱邪熾盛而起，俗話所說的風，只是言其末端而忘記了根本。

之所以中風後有癱瘓，不是說肝木的風邪充實，特別嚴重而突然中風，也不是從外部中於風邪，而是因為將養失當而心火突然亢盛，腎水虛衰，不能制約，於是陰虛陽實，熱氣鬱結，心神昏沉眩暈，筋骨失去功能而突然倒下失去知覺。

多半因為喜、怒、悲、憂、恐五志過度，而突然中風的，都是因為熱邪熾盛的緣故。如果病情輕微，就只是僵直跌倒，氣血仍然流通，筋脈不攣縮。

病情重的，發作後恢復如常，或者熱氣大盛，鬱結阻滯不通，陰氣突然竭絕，陽氣隨後衰竭而死。痰涎是由於熱邪熾盛，水濕化生以制約火邪而產生。

偏枯是由於經絡一側得以通行，痞是痹證而導致癱瘓。

口筋緊急，是由於風熱太過強盛，來淩駕水濕。又因津液停滯在胸膈，化為痰涎，筋就太過乾燥，然而燥金之氣主於收斂，所以筋脈緊張勁急。有的筋反而弛緩的，是乾燥太過嚴重，血液衰少的緣故。

各種筋脈攣縮容易康復，各種筋脈痿弱難以恢復，從這裡可以看出乾燥的輕重程度。

丹溪說：查考《內經》以來的說法，都認為是從外部中了風邪，然而地域有南北的差異，不可一概而論。往日劉守真認為將息失宜，水不能制火，非常正確。

從現在來說，西北兩方，也確實有真正被風邪所中的，但非常少。

東南地區的人，大多是由於濕土生痰，痰生熱，熱生風。

邪氣聚集的地方，正氣必然虛弱，風邪傷人多在肺臟。許學士說：氣中也有因七情所傷的。脈微而數，或者浮而緊、緩而遲都是必然的。脈遲浮的可以治療，脈大數到極點的會死亡。

如果確實是從外部中風的，就遵循東垣所說的中血脈、中腑、中臟的道理。

至於四肢不能舉起，也有與痿證相似的，應當詳細區分。

《局方》將風、痿一同治療，非常錯誤，《發揮》已經非常詳細。

子和用汗、吐、下三法，如果是確實屬於邪氣猝中、痰盛實熱的可以使用，否則不可以。

河間說：中風的人，不適宜用龍腦、麝香、犀角、朱砂，打個比方就像提著鈴鐺在街上巡邏，讓盜賊藏伏而不出來，反而幫助邪氣深入骨髓，就像油進入其中而不能出來一樣，就是這一類。

如果痰涎上湧而不省人事，昏沉迷惑不知事情，適宜用藥物攻下痰涎。

所以風是百病的首領，雖然審察經義，仍然沒有不疑惑的。唉！

醫生如果不明白運氣、造化、地理、病機的精微，而想要實行通達變化的治法，太困難了啊！