仁齋直指方論

證治提綱

吐血

證治提綱3
原文
血隨氣行,氣逆而上奔,則血不循於經絡而湧吐矣。人知吐血出於上焦,有熱固也。
白話
血液隨著氣運行,氣機逆行向上衝撞,那麼血液就不能順著經絡運行,反而向上湧出而嘔吐。人們知道吐血是來自於上焦,有熱是肯定的。
原文
然能用柴胡、黃芩、蒲黃、茅花等輩,而不能用枳殼、北梗、青皮、生薑、烏梅佐之,又不能用通利丸子,以開其中脘,導其大便,則氣如何而下降?血如何而下行?
白話
然而如果能用柴胡、黃芩、蒲黃、茅花這類藥物,卻不能搭配枳殼、桔梗、青皮、生薑、烏梅來輔助它,又不能用通利的藥丸,來打開中脘、疏導大便,那麼氣要如何下降?血要如何下行?
原文
吾恐逆奔而上,有不可得而止之者,若夫依前治法,血止而後又當以人參、川芎、當歸、茯苓、橘皮、半夏、甘草為之調理,虛則加木香,熱則加柴胡,壅則加桑皮,荊芥,尤在權衡。
白話
我擔心逆氣向上衝奔,會有無法止住的情況。如果依照前面的治法,血止住之後,又應該用人參、川芎、當歸、茯苓、橘皮、半夏、甘草來調理。虛弱就加木香,有熱就加柴胡,氣滯壅塞就加桑皮、荊芥,關鍵在於權衡斟酌。