原文
五臟各有所主，至其病證莫不隨所主而見焉。
白話
五臟各有其所主管的機能，到了發生病證時，無不隨著所主管的臟腑而顯現出來。
總論
五臟病證虛實論
總論29 句
原文
面赤喜笑，舌破口乾，煩躁掌熱，心痛而噦，臍上有動氣者，心家病也。
白話
臉色發紅、容易發笑，舌頭乾裂、口腔乾燥，煩躁不安、手掌發熱，心胸疼痛而且嘔逆，肚臍上方有搏動感的，是心臟的病變。
原文
面青多怒，脅下痛硬，咳逆目眩，肢節攣急，轉筋溲難，臍左有動氣者，肝家病也。
白話
臉色發青、容易發怒，脅肋下方疼痛而且硬滿，咳嗽氣逆、眼睛眩暈，四肢關節攣縮緊急，抽筋、小便困難，肚臍左側有搏動感的，是肝臟的病變。
原文
（肝乘脾挾水氣，故咳逆。足厥陰下終於陰器，故溲難。）面黑而恐，呵欠呻吟，齒痛骨痿，耳鳴精泄，足脛寒，腰脊痛，小腹急疼，瘕泄而裡急後重，臍下有動氣者，腎家病也。
白話
（肝氣侵犯脾臟挾帶水氣，所以咳嗽氣逆。足厥陰經最終終止於陰部器官，所以小便困難。）臉色發黑而且恐懼，打哈欠、發出呻吟聲，牙齒疼痛、骨頭痿弱，耳鳴、遺精泄瀉，小腿寒冷，腰脊疼痛，小腹部緊急疼痛，腹中結塊而腹瀉、裡急後重，肚臍下方有搏動感的，是腎臟的病變。
原文
面白善嚏，憂愁欲哭，喘嗽氣逆，咽喉不利，灑淅惡寒，時作寒熱，臍右有動氣者，肺家病也。
白話
臉色發白、容易打噴嚏，憂愁、想要哭泣，氣喘咳嗽、氣逆上沖，咽喉通利不暢，畏寒發冷像被灑水一樣，時不時發作寒熱，肚臍右側有搏動感的，是肺臟的病變。
原文
面黃、善思、善噫、善嗜，中脘脹滿，飲食不消，身體腫重，肢節痠疼，怠惰嗜臥，四肢不收，當臍動氣，是非脾家之病乎？
白話
臉色發黃、容易多想、容易噯氣、嗜好多食，中焦胃脘脹滿，食物不消化，身體浮腫沈重，四肢關節酸痛，怠惰嗜睡，四肢無力，在肚臍處有搏動感，這難道不是脾臟的病變嗎？
原文
東萊先生有曰：肝受病則目不能視，腎受病則耳不能聽，脾受病則口不能食，心受病則舌不能舉。五臟病證，以此觀之，不待智者而後知矣。然而，心之惡熱者何？熱則脈潰濁也。肝之惡風者何？風則筋燥急也。腎何以惡燥？燥則精涸竭也。肺何以惡寒？寒則氣留滯也。脾何以惡濕？濕傷肌肉，肉傷則痿腫也。
白話
東萊先生曾說：肝臟發病就眼睛不能看東西，腎臟發病就耳朵不能聽聲音，脾臟發病就嘴巴不能吃東西，心臟發病就舌頭不能活動。五臟的病證，從這裡來看，不需要等到智者也就能明白了。然而，心臟為什麼厭惡熱呢？因為熱會使脈絡潰爛渾濁。肝臟為什麼厭惡風呢？因為風會使筋脈乾燥緊急。腎臟為什麼厭惡燥呢？因為燥會使精氣乾涸衰竭。肺臟為什麼厭惡寒呢？因為寒會使氣機留滯不通。脾臟為什麼厭惡濕呢？因為濕會損傷肌肉，肌肉受傷就會萎縮浮腫。
原文
五臟之病，推原及本，安有不從所受中來哉？是以臟氣有餘謂之實，臟氣不足謂之虛。
白話
五臟的疾病，推究追究到根本，哪有不是從所承受侵入的邪氣中來的？所以臟腑之氣有餘叫做實，臟腑之氣不足叫做虛。
原文
心實之候：口乾，喜笑，身熱，汗血，痛滿乎胛脅膺背之間。
白話
心臟實證的徵候：口乾舌燥，容易發笑，身體發熱，汗中帶血，肩胛脅部胸膛背部之間疼痛脹滿。
原文
肝實之候：目赤，多怒，頭眩，耳聾，痛引乎兩脅小腹之下。
白話
肝臟實證的徵候：眼睛發紅，容易發怒，頭暈眩轉，耳聾聽不清，疼痛牽連到兩側脅肋和小腹下方。
原文
腎實之候：腹膨，體腫，少氣不言，骨痛，飧泄而小便黃。
白話
腎臟實證的徵候：腹部膨隆，身體浮腫，少氣懶言，骨節疼痛，瀉下未消化的食物而且小便發黃。
原文
肺實之候：喘促咳嗽，上氣鼻張，脛股肩疼而胸中滿。
白話
肺臟實證的徵候：氣喘急促、咳嗽，氣逆上衝、鼻翼張開，小腿大腿肩膀疼痛而且胸中脹滿。
原文
脾氣一實，必至肢體重著而不舉，腹脹，尿秘而苦飢。故曰臟氣有餘謂之實者，此也。
白話
脾氣一旦出現實證，必然導致肢體沉重黏滯而不能抬舉，腹部脹滿，小便不通而且苦於飢餓。所以說臟氣有餘叫做實，就是這個道理。
原文
心虛則恍惚，多驚，憂煩，少色，咳唾，舌強，腰背痠疼。
白話
心臟虛就精神恍惚，容易驚恐，憂慮煩躁，面色不佳，咳嗽吐痰，舌頭僵硬，腰背酸痛。
原文
肝虛則眼昏，胸痛，筋脅拘攣，恐懼面青，如人將捕。
白話
肝臟虛就眼睛昏花，胸脅疼痛，筋脈脅部攣縮拘急，恐懼害怕、面色發青，好像有人要捕捉他一樣。
原文
腎虛則心懸如飢，胸痛引脊，厥逆，溲變，䏚冷，耳鳴。
白話
腎臟虛就心如懸空好像飢餓一般，胸痛牽連到脊背，四肢厥冷，小便異常，小腿寒冷，耳鳴。
原文
肺虛則呼吸少氣，鼻涕，嗌乾，肺中聲鳴，喘之咳血。
白話
肺臟虛就呼吸少氣無力，鼻涕增多，咽喉乾燥，肺中有聲音鳴響，氣喘而且咳嗽帶血。
原文
（唾中有紅縷者，此肺損，為熱氣所傷也。若脅下痛而唾鮮血者，此熱氣傷肝也。）其或吐逆泄利，飲食不消，腹脹腸鳴，四肢無力，則脾虛之證生焉。故曰臟氣不足謂之虛者，此也。
白話
（唾沫中有紅色血絲的，這是肺臟損傷，被熱氣所傷。如果脅下疼痛而且唾出鮮血的，這是熱氣傷肝。）有的人嘔吐上逆、腹瀉，飲食不消化，腹脹腸鳴，四肢無力，那就是脾虛的證候了。所以說臟氣不足叫做虛，就是這個道理。
原文
大抵實者瀉之，虛者補之，無過不及，以平為期。否則實實虛虛，損不足而益有餘。如東坡先生所謂至虛有盛勢，大實有羸狀。差之毫釐，疑似之間，便有死生禍福之畏。籲！何畏哉？
白話
大體上實證就用瀉法，虛證就用補法，不要過度或不足，以達到平衡為準則。否則就會虛虛實實，損傷不足的而增益有餘的。就像蘇東坡先生所說的，最虛弱的反而有旺盛的表現，最充實的反而有瘦弱的症狀。相差一絲一毫，在疑似之間，就有死生福禍的令人畏懼。唉！有什麼可怕的呢？
原文
至若心病而直視，面黧，肝病而舌卷、囊縮，腎病而腰折、骨枯，肺病而毛焦、氣出，脾病而臍突、唇反，此則五臟之氣絕也。絕者無復生之理，脫遇岐、扁亦未如之何。雖然，病亦有虛實之證不同耳。邪氣盛則實，精氣奪則虛。
白話
至於心病而兩眼直視，臉色發黑，肝病而舌頭捲縮、陰囊收縮，腎病而腰脊折斷、骨頭枯槁，肺病而毛髮枯焦、氣息外散，脾病而肚臍突出、嘴唇外翻，這就是五臟之氣竭絕的表現。竭絕就沒有恢復的道理，萬一遇到岐伯、扁鵲那樣的良醫也無可奈何。雖然如此，病證也有虛實的不同而已。邪氣旺盛就是實，精氣被劫奪就是虛。
原文
脈盛、皮熱、腹脹、前後不通曰五實；脈細、皮寒、氣少、前後泄利、飲食不進曰五虛。
白話
脈搏旺盛、皮膚發熱、腹脹、大小便不通暢，叫做五實；脈搏細弱、皮膚寒冷、氣息短少、大小便泄利、飲食不能進入口中叫做五虛。
原文
諸病出者為虛，入者為實；（陰出乘陽，陽入乘陰。）言者為虛，不言者為實；緩者為虛，急者為實；（陰主靜則緩，陽主躁則急。）濡者為虛，堅者為實；癢者為虛，痛者為實。
白話
各種病症中，向外散出的屬虛，向內入侵的屬實；（陰氣外出侵凌陽氣，陽氣內入侵凌陰氣。）能說話的屬虛，不能說話的屬實；症狀遲緩的屬虛，症狀急促的屬實；（陰主管靜所以遲緩，陽主管躁所以急促。）柔軟的屬虛，堅硬的屬實；瘙癢的屬虛，疼痛的屬實。
原文
外痛內快者，外實內虛；外快內痛者，外虛內實。
白話
外表疼痛而內部舒暢的，是外實內虛；外表舒暢而內部疼痛的，是外虛內實。
原文
其有心腹、皮膚內外俱痛，則按之而止者虛也，按之而痛者實也。
白話
如果心腹、皮肤内外都疼痛，那麼按壓時疼痛停止的是虛證，按壓時疼痛加重的則是實證。
原文
經所謂：皮虛則熱，脈虛則驚，肉虛則重，筋虛則急，骨虛則痛，髓虛則墮，腸虛則溏泄。
白話
經典所說：皮膚虛就發熱，脈絡虛就驚恐，肌肉虛就沉重，筋脈虛就攣急，骨頭虛就疼痛，骨髓虛就墜脹，腸道虛就稀溏泄瀉。
原文
三陽實三陰虛，汗不出；三陰實三陽虛，汗不止。
白話
三陽經充實而三陰經虛弱，汗液就不能出；三陰經充實而三陽經虛弱，汗液就止不住。
原文
與夫脈浮而緩，自汗惡風，法當解肌；脈浮而緊，無汗惡寒，法當發汗，此表病之一虛一實。
白話
再說脈象浮而緩，有自汗、怕風的，治療方法應當解肌散表；脈象浮而緊，無汗、怕冷的，治療方法應當發汗，這是表病的一虛一實兩種情況。
原文
脈伏而牢，腹痛秘結，法當下之；脈沉而弱，厥冷自利，法當溫之，此里病之一實一虛。
白話
脈象伏而牢，腹部疼痛、大便不通，治療方法應當瀉下；脈象沉而弱，四肢厥冷、腹瀉，治療方法應當溫補，這是裡病的一實一虛兩種情況。
原文
內實之證，心下牢強，腹中痛滿，前後不通，乾嘔而無物出者，死。內虛之證，厥逆煩躁而吐，利不止者，亡。是又不可不知也。故並及之。
白話
內實的證候，心下堅硬強滿，腹中疼痛脹滿，大小便不通，乾嘔而沒有東西吐出來的，是死證。內虛的證候，四肢厥冷、煩躁而且嘔吐，腹瀉不止的，是死亡。這又是不可不知道的。所以一併加以說明。
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