散劑類（1）

白僵蠶（去除絲，用酒炒過。）味道辛鹹，性平，氣味都較薄弱，具有上升的特性，屬於陽中的陽物。

經過三次休眠三次甦醒，生長於甲木之氣，成形於丙火之氣，孕育於午土之氣，僵化後得到金水之氣的化生，顏色白而不腐爛，喜歡乾燥厭惡潮濕，吃桑葉而不喝水，有大便卻沒有小便。

我因為它不喝水，而用它治療不喝水的病症（邪熱引起的口渴飲水並非真正的正常飲水）；因為它有大便，而用它治療大便不通的病症。火瀉無度也可用它治療。

大概是用天地清淨化育之氣，滌除疵疫、旱澇等不正之氣，對於溫病尤其適合。

由此可見溫病是天地間雜氣導致的疾病，並非四季風、寒、暑、濕、燥、火這六種正常氣候造成的疾病。

（熱病就是溫病，只是按照春夏的區別來說罷了，所以世人大多誤認為是時令之氣。）知道這個道理的人很少了。陶弘景說：人家養蠶，有時整簿的蠶都僵死了。我因為整簿僵死的蠶，而用來治療全家都生病的瘟疫。

李時珍說：蠶患風病，顏色變白，死後不腐爛，所以稱為僵。

我因為患風病的蠶，而用來治療患風病的人，古人說這是因為氣機相互感應而用意念治療的方法。

又說：疏散風痰引起的頭痛，風熱引起的牙痛，咽喉痹痛，皮膚斑疹，風瘡、丹毒、風癢，以及一切風熱腫毒。

由此可見僵蠶升發陽氣、疏散火邪、祛除風邪、勝濕、清熱解毒的功效。

《普濟方》稱讚它善於治療腹內的疼痛，我認為這是因為腹內有風熱火毒的緣故。

《聖惠方》說它擅長去除頭部的風邪，我認為大頭瘟、蛤蟆瘟，用升降散、加味涼膈散立刻消除，是因為方中有僵蠶、蟬蛻的緣故。

張元素說：此物氣味都較薄弱，輕浮而上升，是陽中的陽物，所以能去除皮膚各種風邪如蟲行之感。

我認為升發人體清陽之氣，濁陰之氣自然下降，所以止渴除煩都有療效。

朱丹溪說：此物屬火，兼有木與土之性，年老得到金氣，僵直而不化。

向上治療咽喉疾病，取用其清淨化育之氣，順從治療相火，疏散濁氣上逆、結聚停滯的痰飲。

我認為春夏季多溫病，病勢如同火炎土燥，焚燒木氣灼傷金氣，一旦得到秋分時節的金氣，炎熱自然消退，所以僵蠶是治療溫病的聖藥。

李時珍又說：蠶屬火，喜歡乾燥，能祛風勝濕，主要治療溫病中風濕證候。

我認為如果溫病而誤用麻黃、桂枝、羌活、獨活、細辛、白芷、蒼朮等藥，用辛溫發汗來疏散風濕，就會導致煩躁更加嚴重，熱毒更加熾盛，這就是麻黃湯、桂枝湯、沖和湯、人參敗毒散治療溫病之所以壞事的原因。千年長夜，萬古遺憾。世人何曾夢見過，我是經歷了閱歷而領悟到這一點的。

蟬蛻 味道甘鹹，性寒。是土木之餘氣所化生，具有上升的特性，屬於陽中的陽物。所謂蛻就是退去，脫離而安然無恙的意思。

難道僅僅只能治療驚癇、消除失音、止夜啼、透發痘疹、殺滅疳蟲，作為小兒的重要藥物就算了嗎？

又難道僅僅只能退翳膜侵睛、祛除胬肉滿眵，作為眼科的重要藥物就算了嗎？它吸風飲露而不吃食物，有小便沒有大便。我認為人一天不吃兩頓飯就會飢餓，七天不吃食物就會死亡。

肺氣不下降，膀胱不能氣化就會死亡；腎虛膀胱不能約束就會遺尿，也會導致死亡。

因為它不吃東西，而用來治療不吃東西的病症；因為它有小便，而用來治療小便不通的病症。小便短赤、淋瀝、遺尿也可治療。

用意念來治療疾病，意義深遠，道理精微，與蠶吃東西不喝水、有大便無小便的情況相互資助，化育運行，天然成為配偶，這是造物神奇的功效，都是治療溫病的聖藥。寇宗奭說：蟬性善於蛻脫，懷孕期間禁用。我認為有病則病承受藥性。《內經》說：有故無殞，亦無殞也。

孕婦患溫病，我屢次使用它，常常收到奇效，未見到影響胎兒，這是經驗之談，不必對「禁用」二字產生懷疑了。

李時珍說：主治頭風眩暈，皮膚高熱，斑疹發癢。

我認為溫病有頭目眩暈的，有皮膚發熱、斑疹雜出作癢的，總之是熱毒攻衝所致，所以用它效果顯著。又說：主治驚癇狂亂，抽搐心悸。

我認為風熱會產生驚證，驚則抽搐心動，去除風熱，則肝氣調和、心神安寧，驚搐自然平定，肌肉跳動自然停止，發狂奔叫自然平息。又說：主治頭風疼痛。又說：去除高熱，治療腸中幽幽作聲。

我認為蟬是清虛之品，處在極高的地方，與肺相似，肺熱移到大腸，肺熱去除後大腸的熱自然消除，腸鳴聲也就沒有了。頭痛目眩是風熱上攻所致，所以同時治療。

《衛生方》中有清膈散，用蟬蛻、蜂蜜治療胃熱引起的嘔吐、飲食不下。

我認為嘔噦、吐食都是胃熱所致，所以也使用蟬蛻、蜂蜜，古人已經有與我心意相通的人，並非我憑空編造。

淡豆豉 味道苦辛，形狀腐爛類似腎臟，性寒能瀉肺。雖然可以調理瘴氣，但專門治療傷寒。

配合蔥白能散寒熱頭痛，幫助梔子消除煩躁懊憹，腳痛用酒浸泡後迅速服用，痢疾與薤白一同煎煮，盜汗則炒後浸酒飲用。

按：豆豉入肺，《內經》所說肺苦於氣上逆，趕快吃苦味的藥來洩降它，就是這個意思。

毒丹、臭霧、山嵐瘴氣，以及雜氣流行，風寒暑濕，都是肺首先受到侵犯。喘息、呼吸急促、乾燥胸悶，也是肺氣有餘罷了，有什麼不能治療的呢？

附：製作豆豉的方法 黑豆用水浸泡透，淘洗後蒸煮，攤平均勻用蒿草覆蓋，等待生出黃色黴衣，取出曬乾簸乾淨，加水攪拌至適當濕度，放入甕中築實，用桑葉厚厚蓋住，用泥封口，曬七天，取出再曬乾，然後再加水攪拌放入甕中，像之前的方法重複七次，再蒸過後收藏備用。

石菖蒲（九節的最好，用米汁浸泡後蒸過。）味道辛微苦，性溫。歸入心、肺、膀胱經。

主治手足濕痹，能使關節屈伸自如，開通心氣使之通達，能發出聲音，通利九竅，使耳目聰明，增益智慧，消除健忘，溫暖心腹，堅固牙齒，治療惡瘡疥癬，驅除上氣咳逆。

本草又說長期服用可以成仙，這是醫家誇張的說法，大概不可相信。

（菖蒲補心丸：石菖蒲、茯苓、茯神、遠志、酸棗仁、柏子仁、地骨皮、熟黃精、山藥、枸杞子、預知子各等份，人參、硃砂減半，研磨成末，用煉蜜做成丸藥，如芡實子大小，每次嚼服一丸，人參湯送下。治療心氣不足，精神恍惚，言語錯亂，驚悸煩悶，健忘少睡，憂喜不定，夜裡多怪夢，睡即驚醒，或發狂眩暈暴作，不認識人等證候。）

甘菊花 味道甘，性平，可以升也可以降，屬於陰中的陽。歸入肺、脾、肝、腎經。

因為其味甘能補陰血，所以驅除頭風眩暈，清利頭腦第一，收斂眼淚、消退翳膜，明目無雙，通利一身血氣，驅逐四肢遊走風邪。冬天生芽秋天開花，得到金水之氣的化育較多。

冬春季採根，夏秋季採葉，疔腫垂死之證，取汁頓服立刻可活。

（甘菊丸，治療腎水枯竭，肺、肝受侵損傷，五臟都受損，瞳仁倒背的病症。甘菊花四兩，枸杞子二兩，五味子二兩，肉蓯蓉一兩五錢，巴戟天一兩五錢，研為末，煉蜜為丸服用。我認為加車前子七錢五分更好。）

威靈仙（忌用茶水。）辛味能泄氣，鹹味能泄水，氣溫屬木。它的藥性善於走竄，能宣發疏通五臟，通行十二經絡。

中風、痛風頑痹、癥瘕積聚、膈噎（威靈仙一兩，生薑一兩，水煎去渣，加入砂糖一兩，再煎數沸，溫服。）、痰水瘧疾、黃疸浮腫、大小便秘、一切風濕痰氣之證。藥性極為快速通利，積久不愈的疾病服用後有迅速的效果。然而會疏泄真氣，虛弱的人要謹慎使用。

（按：頑痹是由濕熱流注於肢節之間，腫脹屬於濕，疼痛屬於熱，汗多屬於風，麻木屬於氣虛，木強不仁屬於濕痰死血。四肢麻木也是胃中有濕痰死血，因為脾主四肢的緣故。痛風應當區分新久，新發的疼痛屬寒，宜用辛溫藥；久病的疼痛屬熱，宜用清涼藥。劉河間所說暴病非熱、久病非寒，就是這個道理。《威靈仙傳》記載：有一個人手足不遂數十年，遇到一個人讓他服用威靈仙而痊癒。）