卷五（10）

白芍（用酒炒過，四錢）、甘草（炙過，四錢或二錢），用水煎煮後溫服。

虞天民說：白芍不僅能治療血虛，還能很好地運行氣機。腹痛是因為營氣不和，逆亂於肌肉之中，得到白芍的酸苦之味，可以運行營氣；又用甘草的甘緩之性，調和逆亂的氣機，這是不直接治療的治法，正是用來深入治療的方法。

本方（芍藥甘草湯）加入炮附子一錢五分，叫做芍藥甘草附子湯。治療發汗後病仍未解，反而怕冷的，是因為虛弱的緣故。

白芍在內收斂陰氣，附子在外恢復陽氣，甘草調和陰陽，那麼各種病症自然就解除了。

發汗後不怕冷反而怕熱的，是實證，用調胃承氣湯來調和。

（按：發汗病不解句子中的「不」字是多餘的。發汗後病未解就應當怕冷，為什麼說「反」？只有病解後怕冷才可以稱為虛，應當刪除此字。）

茯苓桂枝甘草大棗湯：太陽病發汗過多，出現臍下跳動不安的，是奔豚即將發作，這個方子主治。

（汗出過多導致心液耗散，腎臟趁心臟虛弱向上凌犯而克制它，所以在臍部感到悸動不安。）

白茯苓六錢，桂枝三錢，甘草（炙）一錢五分，大棗三枚（劈開），用甘瀾水煎煮，溫服。

茯苓淡滲利水、抑制腎氣以消散水飲蓄積；甘草益氣和中以補陽虛；桂枝入陰降逆、抑制腎氣，預防奔豚尚未發作；大棗補益脾土以制約奔豚的上衝。

生地黃連湯：治療男女血風證。這是由於出血過多，導致津液枯竭，出現循衣摸床、撮空理線、神志錯亂，脈象弦浮而虛。加入人參二錢更妙。（體現了陽生陰長的意思。）

生地黃（酒浸）、當歸（酒蒸）、白芍（酒炒）、川芎（各一錢五分），黃連（酒炒）、梔子（薑汁炒黑）、黃芩（酒炒，各一錢），防風（酒潤，二錢五分）。用水煎煮溫服。脈象實者加大黃（酒浸）。

陶氏說：大承氣湯是氣分藥，用於病邪從外入內；生地黃連湯是血分藥，用於病邪從內出外。氣血同病，循衣摸床的症狀相同。病邪從氣分到血分，又從血分回到氣分的，用大承氣湯主治。

病邪從血分到氣分，又從氣分回到血分的，用生地黃連湯主治。兩者都有大便不通，這是與大承氣湯相對應的方劑。

又與三黃石膏湯相表裡，都是治療三焦包絡虛火的方劑。病情既然危急，只得用此方來降血中的伏火罷了。

《綱目》說：四物湯與桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、柴胡湯、青龍湯、白虎湯、涼膈散、承氣湯、理中湯、四逆湯、吳茱萸湯、附子湯等，都可以做成各半湯服用。這是李東垣（易老）用藥的大致思路。茯苓四逆湯：汗下之後煩躁不得眠，此方主治。

白茯苓三錢，人參、乾薑、附子（生）、甘草（炙）各一錢。

用水煎煮溫服。去掉茯苓叫做四味回陽飲，治療元陽虛脫。

再加入熟地、當歸叫做六味回陽飲，治療陰陽虛脫。

按：煩出於心，用茯苓來養心；躁發於腎，用乾薑來潤腎；固表生津，用人參來補虛；溫裡散寒，用附子來回陽；和中緩急，用甘草來安胃。導赤散

生地黃、木通各三錢，淡竹葉、甘草梢各一錢，用水煎煮溫服。

導赤瀉心各半湯：治療越經證，脈象浮沉都有力的。

黃連（酒洗）、黃芩（酒洗）、梔子（薑汁炒黑）、知母（鹽酒拌炒）、犀角（鎊，磨汁另入）、人參、麥冬、茯神（去木）、甘草（生，各二錢）、滑石（二錢）、燈心（三分）、生薑（二錢）、大棗（二枚），用水煎煮溫服。

知母麻黃湯：治療傷寒汗出不透徹後的病症。（前面的論述中已經辨明。）

知母二錢，黃芩（酒洗）、麻黃（去節）、桂枝、白芍、甘草（炙）各一錢，用水煎煮溫服。根據病情可加酒炒黃連一錢更妙。黃連犀角湯：狐惑病，咽喉乾燥、聲音嘶啞，此方主治。

黃連（酒炒，二錢）、犀角（鎊，二錢，磨汁另入）、烏梅（三枚）、木香（三分，磨汁）。

用水煎煮黃連、烏梅，去渣，加入犀角汁、木香汁調和服用。雄黃銳丸：治療狐惑病蟲蝕臟腑。雄黃、黃連、苦參、桃仁、青葙子各等份。

研為細末，用艾汁調和成丸，如棗核大小，用棉花包裹放入肛門中。

百合地黃湯：治療百合病，未經發汗、催吐、瀉下，病情形態如同初起時。