卷五（8）

白茯苓（三錢）、桂枝（三錢）、甘草（炙，錢半）、生薑（三錢），水煎溫服。

橘皮竹茹湯，治療傷寒胃虛有熱的呃逆，（或因嘔吐、腹瀉所致。）並治療久病虛熱，或嘔吐、腹瀉後胃虛嘔逆不止。

橘皮（二錢）、竹茹（二錢）、人參、甘草（炙，各一錢）、生薑（二錢）、大棗（二枚）。

水煎溫服。另一方有半夏、赤茯苓、麥冬、枇杷葉。

胃火上衝，肝膽之火助長它，肺金之氣不得下降，所以呃逆嘔噦。

竹茹、麥冬、枇杷葉都能清肺和胃，肺金清則肝木也平了。

二陳湯降痰逆，赤茯苓降心火，生薑是止嘔的聖藥，久病虛弱，所以用人參、甘草、大棗扶持胃氣，而各種症狀自然消退。

另一方用硫黃、乳香等份，酒煎後嗅其氣，不論虛實寒熱都有效。

汪訒庵說：此證有因胃熱未下而失治的，有因火鬱的，有因血瘀的，有因氣滯的，有因痰阻的，都屬於實證；有因攻下後胃虛的，有因中氣不足的，有因下元虛損陰火上衝的，都屬於虛證。寒熱虛實，關鍵在於臨證靈活運用方法，不可魯莽行事。

呃逆在中焦，穀氣不通，聲音短小，吃東西就發作；呃逆在下焦，真氣不足，聲音長大，不吃東西也如此，這是辨別的方法。橘皮乾薑湯，治療胃寒呃逆，脈微細的。

橘皮、乾薑、肉桂（去粗）、通草、甘草（炙，各一錢）、人參（七分），水煎溫服。

丁香柿蒂散，治療久病呃逆，因下寒的。（古方用此湯治療呃逆，雖然病根在於寒，但也有火的情況。）

丁香、柿蒂（各二錢）、人參（一錢）、生薑（三錢）。

水煎溫服。另一方去人參，加竹茹、橘紅。另一方去人參，合二陳湯加良薑，都治療相同。

這是足陽明、少陰經的藥。丁香泄肺溫胃而暖腎，生薑去痰開鬱而散寒，柿蒂苦澀降氣，人參補助真元，使藥力能夠施展。滌痰湯，治療膈間痰閉呃逆的。

瓜簍（搗爛，五錢）、膽星、半夏（各二錢）、橘紅（一錢五分）、茯苓、枳實（麩炒）、黃芩、黃連、石菖蒲、竹茹（各一錢）、甘草（炙，五分）、生薑（三錢）。

水煎溫服。如果痰閉呃逆嚴重的，用白礬一兩，水二盅，煎至一盅，加入蜜三匙，稍微煎一下溫服，隨即會吐出。

如果不吐，喝一小盞熱水，沒有不吐的，吐後呃逆即止。理中安蛔散，治療胃寒蛔厥。

人參（一錢）、白朮（土炒）、茯苓、乾薑（炒，各一錢五分）、川椒（十四粒）、烏梅（三枚，搗碎），水煎溫服。

烏梅丸。蛔厥的病人應當吐出蛔蟲。現在病人安靜卻又時常煩躁，（這）不是因為臟寒。

（時靜時煩，不像臟寒那樣沒有一時安寧。）蛔蟲上入膈膜所以煩躁，片刻就會停止。

吃了東西就嘔吐又煩躁的，（蛔蟲聞到食物氣味出來。）應當會自己吐出蛔蟲，此方主治。

（按：此「為臟寒」句中的「此」字，應該是「非」字，如果是「此」字，那就是臟厥，與辨別蛔厥的意義不相關，應當改掉。）

烏梅（三十枚）、黃連（一兩六錢）、乾薑（一兩）、附子（炮）、桂枝、細辛、黃柏（鹽水炒）、人參（各六錢）、當歸、川椒（炒去汗，各四錢）。

研為末，用醋浸泡烏梅去核，在飯上蒸熟，混合藥末，加煉蜜搗成丸，每次服用二錢，白開水送下。

程郊倩說：名為安蛔，實際上是安胃。所以張仲景說也主治久痢。

痢疾本於濕熱，得到苦味則堅實，得到酸味則收斂，所以也能通用治療，如果是陽厥吐蛔，入口即死，又何必談論溫病呢？

麻黃升麻湯。傷寒六七日，大下之後，（邪傳厥陰誤下。）手足厥逆，（陽氣內陷。）寸脈沉遲，（遲是寒象。）尺脈不至，（尺脈伏藏，誤下脫陰。）咽喉不利，吐膿血，（肝脈循喉嚨，餘邪上壅；又注入肺金，熱甚生癰。）泄瀉不止的，是難治的。

（陰氣將要脫離而無法挽回，所以說難治。）此方主治。（散表寒、清裡熱，也是表裡兩解的變方。）

麻黃（去節，三錢）、升麻（一錢五分）、當歸（一錢五分）、石膏（二錢）、知母（一錢）、黃芩（一錢）、萎蕤（一錢）、白朮（五分）、茯苓（五分）、白芍（五分）、天冬（五分）、桂枝（五分）、乾薑（五分）、甘草（五分）。