補劑類（2）

芍藥（與藜蘆藥性相反。）味道微苦、微甘、微酸，藥性微寒。它的氣比味薄弱，收斂下降的作用多，而上升發散的作用少，屬於陰中的陽藥。

白色的芍藥補益，紅色的芍藥瀉下；生用時藥性微涼，用酒炒過後藥性非常平和。它的藥性是下降的，所以能進入血分。

能補肝臟的虛弱，瀉肝臟的實邪，穩固肌膚紋理，消除癰瘡腫毒，止住泄瀉，通利小便，消除眼睛疼痛，緩解三消證（上消、中消、下消），收斂因血虛引起的發熱，驅除因血虛引起的腹痛。白色的芍藥能安撫因胎熱而躁動不安的胎兒，紅色的芍藥則能通暢月經、破除瘀血。

按：芍藥只是補藥中藥性稍微偏寒的，不像那些藥性極苦、大寒的藥物可比，它是產後補養血液、調和氣機的重要藥物。

如果說它顏色白，五行屬金，藥性寒涼會損傷人體的生發之氣，產後應當忌用，那麼所有顏色比芍藥更白、藥性比芍藥更寒的藥物，又該如何對待呢？朱丹溪的說法不能過於拘泥。

（張仲景的芍藥甘草湯，治療因營氣不足導致的腹痛，效果很顯著。）

當歸，味道甘甜辛辣，藥性溫和，味道厚重而氣味輕清，既能升提也能降泄。它的味道甘甜而厚重，所以能補血；它的氣味輕清而辛辣，所以能推動血液運行。補益之中帶有活動之性，屬於陰中有陽，是血分中的氣藥。

當歸頭能止血並引血上行，當歸身能養血並使血安守於中焦，當歸尾能破除瘀血並引血下行，整支當歸則能調和血液而不使其妄行。

用它輔助補藥，就能起到滋潤作用，所以能滋養營血；用它輔助攻伐之藥，就能起到疏通作用，所以能止痛。如果營血虛弱而表證不解，用它輔助葛根等藥方，也能夠發散表邪；如果衛分有熱而表氣不固，用它輔助六黃湯之類的藥方，也能夠鞏固表氣。

只是因為它的氣味辛辣而善於走竄，想要藥性安靜的人應當避免使用；只是因為它的藥性滑潤而善於行走，大便稀溏的人應當避免使用。如果是因為血液瘀滯導致的痢疾，則正是應當使用的。（當歸導滯湯治療痢疾有神奇的效果。）它的關鍵就在於「動」和「滑」這兩個字。

它入心經能生血，入脾經能統攝血液，入肝經能儲藏血液，凡是血分發生病變，都必須用到它。

血液壅塞而不能流通就會產生疼痛，必須用當歸的辛溫藥性來疏散它，使血氣各自回歸到它們應該去的地方。

各種頭痛以及心腹部、兩脅的疼痛，都歸屬於肝木（肝的範疇），所以用治療血分的藥物來主治它們。

（當歸養血湯：黃耆一兩，當歸四錢，這是取「陽氣生髮，陰氣才能生長」的意義。）

遠志（用甘草湯浸泡，去掉木心，然後炒過。）味道辛苦，藥性溫和，藥性是上升的，屬於陽藥。

它的功效專門作用於心與腎，所以能夠鎮定心神、安定神志，祛除邪氣、安穩睡眠，壯陽補精益氣，增強意志與力量，增進智慧、改善記憶力，使容顏和悅、延緩衰老。治療小兒的驚風、癲癇、客忤（外邪驚嚇致病），以及婦女的牙關緊閉、失音不語。

因為它的藥氣上升，與人參、甘草、酸棗仁同用，能夠升舉下陷之氣、收攝精氣，交通心腎（水火），但只能作為輔助藥，不可用量過多。小草，就是遠志的幼苗和葉子。能消除胸痹、心痛、氣逆上沖，禁止因虛損導致的夢遺、滑精。

（古方定志丸：用遠志、茯神、石菖蒲、人參研成粉末，用蜂蜜製成藥丸。）

山藥，味道甘甜清淡，藥性澀滯，能健脾益氣、補養肺氣，強健骨骼、補益心氣。治療各種虛弱與多種損傷，療治五勞七傷、健忘、遺精滑精、泄瀉痢疾、癰瘡腫毒。

但是它的氣味輕薄和緩，難以獨自勝任重要的治療任務。所以補益心肺必須以人參、白朮為主；滋養腎水必須以地黃、山茱萸為主；收澀帶下、白濁，需要與補骨脂一同煎煮；鞏固精關、防止滑泄，依賴茯苓、菟絲子相互協助；止住泄瀉痢疾，必須藉助扁豆、蓮子與芡實。新鮮山藥搗爛外敷在瘡毒上，能夠消腫硬。凡是製作各種固本培元的藥丸，都可以將山藥煮熟搗爛作為粘合劑。（王安道說：張仲景的八味丸用它來強壯陰精。）

杜仲（用鹽水拌過，炒到斷絲。）味道甘甜，藥性溫和，顏色紫紅，歸入肝經，能滋潤乾燥、補益虛弱。

根據五行「子能令母實」的理論（肝木生心火，肝為母，心為子，此處可能指肝腎關係，肝屬木，腎屬水，水生木，故腎為母，肝為子，補肝即能充實腎水），所以它又能滋養腎臟。肝氣充足則筋脈強健，腎氣充足則骨骼堅強。它能增益精氣、固秘元氣，消除陰囊的潮濕瘙癢，止住小便頻數和夢遺，溫暖子宮，穩固胎氣，堅強筋骨，強壯腰膝，並治療腳軟無力、行走困難。

（孫琳說：有一個少年剛結婚，得了腳軟無力的病，而且疼痛得很厲害，當作腳氣病來治療沒有效果。我考慮這是腎虛的緣故，便用杜仲一兩，用水和酒各半煎煮服用，六天就完全痊癒了。）

牛膝（四川出產的品質最好，懷慶府出產的次之。）味道甘甜帶苦，藥性微涼，藥性是下降且滑利的，屬於陰藥。

用酒蒸製後，能補益精髓、填補精氣，增益陰液、調和血液，治療腰膝酸軟疼痛，滋養乾枯花白的鬚髮。

用酒浸泡後，藥力能通行十二經絡，輔助全身的元氣，主治手足痿弱麻木、因血虛乾燥引起的肢體拘急攣縮，能疏通膀胱的排尿不暢、大便的乾燥祕結。

生用時，它的藥性向下走竄，如同奔跑一樣迅速，能破除瘀血積聚的癥塊，通暢月經閉止，引導其他藥物向下運行。

治療心腹部的各種疼痛，以及小便淋瀝不暢、尿血。它能極快地墮下胎兒，所以對於滑精泄瀉的病人不宜使用。

（古方地髓湯，治療尿血、血淋。用牛膝一兩，加水煎煮服用。汪訒庵說：熱邪積聚在膀胱，導致小便澀痛，稱為淋證。氣淋是小便澀滯、有餘瀝不盡；勞淋是勞累後即發作；冷淋是寒戰之後排尿；膏淋是小便排出如膏脂狀；石淋是肝經的熱邪轉移到膀胱，日久煎熬，使精液結成砂石，這並非腎與小腸本身的疾病。小便顏色鮮紅，是心與小腸有實熱；顏色暗紅瘀滯，是腎與膀胱有濕熱。治療宜通氣、清心、平降火氣、通利濕邪，不宜使用補藥，恐怕濕熱得到補益會更加嚴重。牛膝是治療各種淋證的重要藥物，尤其適合血淋。另外，有因中氣不足導致小便淋瀝不暢的，應當補益中氣、升舉陽氣，正如《內經》所說「氣化則能出矣」，這種情況忌用治療淋證的藥物。李時珍說：虎杖根尤其能通利五種淋證，破除陳舊瘀血。《本事方》記載：用虎杖根二兩，水煎，去渣，加入少許乳香、麝香服用。有一個婦人患沙石淋已經十三年，每次排尿時疼痛難忍，偶然得到這個藥方服用，一個晚上就好了，這是我親眼所見的。又《聖惠方》治療月經不通，腹中癥瘕積塊，腹部脹大像甕一樣，虛脹並有腸鳴聲，四肢沉重，氣短像要死一樣。用虎杖根一斤，銼碎，加水十碗，浸泡一夜，煎煮取二碗藥汁，再加入茜草根汁二碗、牛膝汁兩碗，一同煎熬成像飴糖一樣的稠膏。每次用三錢，用酒化開沖服，白天兩次，夜間一次，體內的陳舊瘀血就會排出。這個方子也能治療男子體內的積聚。）