原文
水煎溫服。少陰病加減法：咳加乾薑、細辛、五味子各一錢，嘔去附子倍生薑，小便利去茯苓，下利去白芍加乾薑二錢。
白話
用水煎煮後溫服。少陰病的加減方法：咳嗽加乾薑、細辛、五味子各一錢，嘔吐去掉附子、加倍生薑，小便通利去掉茯苓，腹瀉去掉白芍加乾薑二錢。
卷四
醫方辨引（14）
卷四／醫方辨34 句
原文
汗多而心下悸，此心亡津液，腎氣欲上而凌心也；頭眩而身瞤，此汗多亡陽，虛邪不靖而內動也。真武北方之神，司水火者也。
白話
出汗多而心下悸動，這是因為心喪失了津液，腎氣想要上逆而凌犯心臟；頭眩而身體肌肉跳動，這是因為出汗多導致陽氣亡失，虛邪不安而在體內擾動。真武是北方之神，主管水火的。
原文
今腎氣凌心，虛邪內動，有水火奔騰之象，故名此湯以主之。
白話
如今腎氣凌犯心臟，虛邪在體內擾動，有水火奔騰的徵象，所以命名這個湯藥來主治它。
原文
白朮、茯苓補土利水之物也，可以伐腎而療心悸；附子、生薑回陽益衛之物也，可以壯火而制虛邪；白芍酸以收陰，用白芍者，以小便不利，則知其人不但真陽不足，真陰亦已虧矣。
白話
白朮、茯苓是補脾土利水濕的藥物，可以制伐腎水上逆而治療心悸；附子、生薑是回陽益衛的藥物，可以壯火而制伏虛邪；白芍味酸用以收斂陰氣，使用白芍的原因，是因為小便不利，就知道這個人不但真陽不足，真陰也已經虧虛了。
原文
若不用白芍以固護其陰，豈能勝附子之雄悍乎！
白話
如果不用白芍來固護他的陰液，怎麼能承受附子的雄烈強悍呢！
原文
梔子豉湯 汗、吐，下後，虛煩不得眠，（邪入胸中，挾飲生煩，心為水凌故也。）若劇者，反覆顛倒，（輾轉反側之象。）心中懊憹，（悔恨也。）此方主之。
白話
梔子豉湯。經過發汗、催吐、瀉下之後，出現虛煩不得眠（邪氣進入胸中，挾帶水飲產生煩亂，因為心被水氣凌犯的緣故）。如果嚴重的，反覆顛倒（輾轉反側的樣子），心中懊憹（悔恨的意思），此方主治。
原文
（吐無形之虛煩。）山梔子（生研，七枚） 淡豆豉（四錢）水煎溫服，得吐便止，不吐再作服。
白話
（吐出無形的虛煩。）山梔子（生研，七枚）、淡豆豉（四錢），用水煎煮後溫服，得吐就停止，不吐就再服。
原文
梔子湧膈上虛熱，香豉散寒熱惡毒，能吐能汗，為傷寒汗下後不解，虛煩悶亂之聖藥。
白話
梔子湧出膈上的虛熱，香豉散寒熱惡毒，能催吐能發汗，是傷寒發汗瀉下後還不解除，出現虛煩悶亂的神藥。
原文
若嘔則加生薑以滌飲，名梔子生薑豉湯；若少氣則加甘草以緩中，名梔子甘草豉湯；若心煩腹滿，起臥不安，則去香豉而加厚朴、枳實，名梔子厚朴湯。
白話
如果嘔吐就加生薑以滌除水飲，名叫梔子生薑豉湯；如果氣短就加甘草以緩和中焦，名叫梔子甘草豉湯；如果心煩腹滿，起臥不安，就去掉香豉而加厚朴、枳實，名叫梔子厚朴湯。
原文
又《傷寒論》曰：傷寒，以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子（乾薑）豉湯主之。
白話
又《傷寒論》說：傷寒，用丸藥峻猛瀉下之後，身熱不退，微煩的，用梔子乾薑豉湯主治。
原文
又曰：傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子（豉）乾薑湯主之。
白話
又說：傷寒五六天，峻猛瀉下之後，身熱不退，心中結痛，這是病邪還沒有要解除的徵象，用梔子乾薑湯主治。
原文
故凡欲湧虛煩，必先顧慮中氣，所以病人素有微溏者，有不可吐之戒。
白話
所以凡是想要湧吐虛煩，必須先顧慮中氣，因此病人平素就有輕微腹瀉的，有不可用吐法的禁忌。
原文
（按：梔子乾薑湯主之，當是梔子豉湯；梔子豉湯主之，當是梔子乾薑湯。斷無煩熱用於姜，結痛用香豉之理，當移之。）
白話
（按：梔子乾薑湯主治的，應當是梔子豉湯；梔子豉湯主治的，應當是梔子乾薑湯。決沒有煩熱用乾薑、結痛用香豉的道理，應當調換過來。）
原文
柯韻伯曰：傷寒，太陽以心腹為里，陽明以心腹為表。
白話
柯韻伯說：傷寒病，太陽經以心腹為里，陽明經以心腹為表。
原文
蓋陽明之裡，是胃實，不特發熱惡熱，目疼鼻乾，汗出身重謂之表，一切虛煩虛熱，咽燥口苦，舌苔，腹滿，煩躁不得臥，消渴而小便不利，凡在胃之外者，悉屬陽明之表也。
白話
因為陽明的裡證，是指胃中實熱，不只是發熱惡熱、目疼鼻乾、汗出身重稱為表證，一切虛煩虛熱、咽燥口苦、舌苔、腹滿、煩躁不得臥、消渴而小便不利，凡是在胃之外的，都屬於陽明的表證。
原文
仲景制汗劑，是開太陽表邪之出路；制吐劑，是引陽明表邪之出路。
白話
仲景制汗劑，是開通太陽表邪的出路；制吐劑，是引領陽明表邪的出路。
原文
若太陽當汗而反吐之，便見自汗出不惡寒，飢不能食，朝食暮吐，欲飲冷水，不欲近衣等證，此太陽轉屬陽明之表，當梔子豉湯主之。
白話
如果太陽病應當發汗反而用吐法，就會出現自汗出、不惡寒、飢餓不能食、早晨進食傍晚吐出、想喝冷水、不想穿衣服等證候，這是太陽病轉屬陽明的表證，應當用梔子豉湯主治。
原文
陽明當吐而不吐，反行汗下溫針等法，以致心中憒憒怵惕，懊憹煩躁，舌苔等證。然仍陽明之表，仍當梔子豉湯吐之。
白話
陽明病應當用吐法而沒有吐，反而用發汗、瀉下、溫針等方法，導致心中昏亂驚恐，懊憹煩躁，舌苔等證候。然而仍然是陽明的表證，仍應當用梔子豉湯催吐。
原文
梔子苦能湧泄，寒能勝熱，其形像心，又色赤通心，故主治心中上下一切證；豆形像腎，又色黑入腎，制而為豉，輕浮上行，能使心腹之濁邪上出於口，一吐而心腹得舒，表裡之煩熱悉除矣。
白話
梔子味苦能湧泄，性寒能勝熱，它的形狀像心，又顏色赤紅通於心，所以主治心中上下一切病證；豆形狀像腎，又顏色黑入腎，製成豆豉後，輕浮上行，能使心腹的濁邪從口向上排出，一吐而心腹得以舒暢，表裡之煩熱全部消除了。
原文
所以然者，二陽之病發心脾，此乃心脾熱，不是胃家實，即所云有熱屬臟者，攻之不令發汗之義也。
白話
之所以如此，是因為二陽之病發於心脾，這是心脾有熱，不是胃家實證，就是所謂有熱屬於臟的，應當攻治而不令發汗的意思。
原文
急除胃中之熱，不致胃家之實，即此一湯，為陽明解表裡之聖劑矣。
白話
急除胃中的熱，不導致胃家實證，就這一湯，是陽明解表裡的聖劑了。
原文
瓜蒂散（吐有形之實邪。） 病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈浮，胸中痞硬，氣上衝咽喉不得息者，此為胸有寒也，（寒者痰飲也。）此方主之。甜瓜蒂（炒黃） 赤小豆（各等份）
白話
瓜蒂散（吐出有形的實邪）。病證像桂枝證，但頭不痛，項不強，寸脈浮，胸中痞硬，氣上衝咽喉不得呼吸的，這是胸中有寒（寒就是痰飲的意思），此方主治。甜瓜蒂（炒黃）、赤小豆（各等份）。
原文
為末，熱水二盅，入淡豆豉三錢，煎一盅，去渣，和藥末一錢，溫服之。不吐再加，得快吐即止。
白話
研為細末，用熱水二盅，加入淡豆豉三錢，煎取一盅，去渣，調和藥末一錢，溫服。不吐就再加，得很快吐出就停止。
原文
或燒鹽熟湯調服，以指探吐，治霍亂宿食，熱痰冷痛。《千金》曰：凡病皆宜，大勝用藥。炙甘草湯 傷寒脈結代，心動悸，此方主之。
白話
或者用燒鹽熟湯調服，用指探吐，治療霍亂、宿食、熱痰、冷痛。《千金》說：凡病都適宜，大大勝過用藥。炙甘草湯：傷寒脈結代，心動悸，此方主治。
原文
炙甘草（二錢） 阿膠（二錢） 麻仁（去皮） 麥冬（去心，各四錢） 生地（八錢） 桂枝（二錢） 人參（一錢） 生薑（二錢） 大棗（二枚）
白話
炙甘草（二錢）、阿膠（二錢）、麻仁（去皮）、麥冬（去心，各四錢）、生地（八錢）、桂枝（二錢）、人參（一錢）、生薑（二錢）、大棗（二枚）。
原文
水、酒各半，煎去渣，入阿膠化服。薛氏加當歸、酸棗仁炒，各三錢，五味子炒研一錢。
白話
用水和酒各半，煎煮後去渣，加入阿膠烊化後服用。薛氏加當歸、炒酸棗仁，各三錢，炒五味子研末一錢。
原文
脈結心悸，由血氣虛衰，不能相續也。緣其人汗下不解，真陰衰竭，津液枯涸，滋陰之藥當倍於補氣，故參、草、桂枝、薑、棗補益中氣，調和榮衛；阿膠、麻仁、麥冬、生地，藥味既多，分兩亦重，所以潤經益血，復脈通心也。
白話
脈結代、心悸，是由於血氣虛衰，不能相繼續。因為病人發汗瀉下不解，真陰衰竭，津液枯涸，滋陰的藥物應當倍於補氣，所以人參、甘草、桂枝、生薑、大棗補益中氣，調和榮衛；阿膠、麻仁、麥冬、生地，藥味既多，分量也重，用來潤經益血，復脈通心。
原文
《聖濟經》曰：津液耗散為枯，五臟痿弱，榮衛涸流，濕劑所以潤之，與水停心悸之治法不同。
白話
《聖濟經》說：津液耗散成為枯竭，五臟痿弱，榮衛乾涸不流，濕劑是用來潤養的，與水停心悸的治法不同。
原文
汪訒庵曰：《千金翼》用治虛勞，《寶鑑》用治呃逆，《外臺》用治肺痿。
白話
汪訒庵說：《千金翼方》用它治療虛勞，《衛生寶鑑》用它治療呃逆，《外臺秘要》用它治療肺痿。
原文
（愚按：開後人滋陰降火無窮之法門，此方是也。）
白話
（愚按：開啟後人滋陰降火無窮法門的，就是這個方子。）
原文
生脈散 治夏月金受火囚，絕寒水生化之源，以致咳嗽喘促，肢體痿軟，腳軟眼黑，口渴汗出者。
白話
生脈散：治療夏季金被火囚制，斷絕了寒水生化之源，導致咳嗽喘促，肢體痿軟，腳軟眼黑，口渴汗出的病證。
原文
人參（二錢） 麥冬（去心，二錢） 五味子（一錢）水煎溫服。
白話
人參（二錢）、麥冬（去心，二錢）、五味子（一錢），用水煎煮後溫服。
原文
東垣曰：人參甘寒，瀉火熱而益元氣；麥冬苦寒，滋燥金而清水源；五味酸溫，瀉丙火而補庚金。以肺朝百脈，故名曰生脈散。
白話
東垣說：人參甘寒，瀉火熱而益元氣；麥冬苦寒，滋燥金而清水源；五味子酸溫，瀉丙火而補庚金。因為肺朝百脈，所以名叫生脈散。
原文
今人因生脈之名，用治脈微欲絕，陽氣將脫之證，誤人多矣，何如獨參一味？
白話
現今的人因為生脈的名字，用它治療脈微欲絕、陽氣將脫的證候，誤人很多，哪裡比得上獨參一味呢？
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