原文
補陰益氣煎 此補中益氣湯之變方也。凡屬真陰不足，而寒邪外侵者，用此升散之，並治勞倦傷陰，精不化氣，或陰虛內乏，以致外感不解，寒熱痎瘧，陰虛便結不通等證。
白話
補陰益氣煎。這是補中益氣湯的加減方。凡是屬於真陰不足，而寒邪外侵的，用此方升散來治療。並可治療勞倦傷陰，精不化氣，或陰虛內虛，導致外感不愈，寒熱瘧疾，陰虛便秘不通等證。
卷四
醫方辨引（9）
卷四／醫方辨34 句
原文
熟地（三、五、八錢） 當歸（二、三、五錢） 山藥（酒炒，二錢） 陳皮 人參 甘草（炙，各一錢） 柴胡（一錢） 升麻（五分，火上浮者不用） 生薑（二錢）水煎溫服。
白話
熟地（三、五、八錢）、當歸（二、三、五錢）、山藥（酒炒，二錢）、陳皮、人參、甘草（炙，各一錢）、柴胡（一錢）、升麻（五分，火上浮者不用）、生薑（二錢）。用水煎煮，溫服。
原文
大溫中飲 此可與理陰煎相參互用也。凡患傷寒陽虛不足，及勞倦感冒，或兼嘔惡泄瀉等證，身雖熾熱，時猶畏寒，但六脈無力，邪氣不能外達者，此元陽太虛，正不勝邪之候，若非峻補托散，則寒邪日深，必致不救，溫中自可散寒，即此方也。
白話
大溫中飲。此方可與理陰煎相互參酌使用。凡是患有傷寒陽虛不足，以及勞倦感冒，或兼有嘔吐噁心泄瀉等證，身體雖然高熱，但有時仍怕冷，而且六脈無力，邪氣不能向外散發的，這是元陽太虛，正氣不能戰勝邪氣的徵兆。如果不是大補並托散，那麼寒邪日益深入，必將導致無法救治。溫暖中焦自然可以散寒，就是這個方子。
原文
熟地（三、五、八錢） 當歸（二、三、五錢） 白朮（土炒，二、三、五錢） 肉桂（去粗皮，一錢） 乾薑（一、二錢，煨生薑亦可） 甘草（炙，一、二錢） 柴胡（三、五錢） 虛加人參（一、二錢）
白話
熟地（三、五、八錢）、當歸（二、三、五錢）、白朮（土炒，二、三、五錢）、肉桂（去粗皮，一錢）、乾薑（一、二錢，煨生薑亦可）、甘草（炙，一、二錢）、柴胡（三、五錢）。虛弱加人參（一、二錢）。
原文
水煎熱服，覆取微汗。無汗加麻黃，有汗去肉桂加桂枝、白芍，氣虛加黃耆，寒甚陽虛加炮附子，陽虛氣陷加升麻，頭痛加川芎、白芷，泄瀉去當歸加山藥、蓮子，或並加防風、細辛。
白話
用水煎煮，熱服，蓋被取微汗。無汗加麻黃，有汗去肉桂加桂枝、白芍，氣虛加黃耆，寒甚陽虛加炮附子，陽虛氣陷加升麻，頭痛加川芎、白芷，泄瀉去當歸加山藥、蓮子，或同時加防風、細辛。
原文
景岳曰：古來傷寒之治，惟仲景知溫散，如麻黃湯、桂枝湯是也。
白話
景岳說：自古以來治療傷寒，只有張仲景懂得溫散，比如麻黃湯、桂枝湯就是。
原文
亦知補氣而散，如小柴胡湯、黃耆建中湯是也。
白話
也懂得補氣而散，比如小柴胡湯、黃耆建中湯就是。
原文
至若陽根於陰，汗化於液，從補血而散，而云騰致雨之妙，仲景亦未言及。
白話
至於陽氣根源於陰精，汗液化生於津液，從補血來達到發散的效果，這種如雲升致雨的精妙，張仲景也沒有談到。
原文
予制理陰、補陰、溫中三方，乃邪從榮解第一義也。其功難悉，所當深察。
白話
我創制了理陰煎、補陰益氣煎、大溫中飲三方，這是邪氣從營分解除的第一要義。它們的功效難以詳盡，應當深入體察。
原文
按：景岳首開補血散寒，邪從榮解之論，得仲景不傳之秘，治傷寒無剩義矣。真令人衣冠焚香，望拜茅山不置也。但傷寒不過感冬月烈風嚴寒之常氣。而溫病得天地疵癘旱潦之雜氣。
白話
按：景岳首先開創補血散寒、邪從營分解除的理論，得到了仲景沒有傳授的秘訣，治療傷寒沒有遺漏了。真讓人整肅衣冠焚香，遙拜茅山不止。但是傷寒只不過感受冬天烈風嚴寒的正常氣候。而溫病感受的是天地間災害疫病、乾旱洪澇的雜氣。
原文
世之凶惡大病，死生在反掌間者，非傷寒乃溫病也。
白話
世間凶險惡劣的大病，生死在反掌之間的，不是傷寒而是溫病。
原文
若於溫病出一超越前人之意見，以啟後人之聾聵，豈不盡美又盡善乎？
白話
如果對於溫病能提出超越前人的見解，來啟發後人的愚昧，難道不是盡善盡美嗎？
原文
而乃仍覆前轍，曰溫病即傷寒云云，羽翼叔和，一樣糊塗。噫！
白話
卻仍然重蹈覆轍，說溫病就是傷寒等等，輔助王叔和，同樣糊塗。唉！
原文
若非王安道、劉完素二公，於治法辨別明白，不幾矇昧終古耶。補中益氣湯
白話
如果不是王安道、劉完素兩位先生，在治法上辨別明白，豈不是要永遠矇昧嗎？補中益氣湯。
原文
黃耆（蜜炙） 人參 白朮（土炒，各一錢半） 當歸 陳皮 炙甘草（各一錢） 升麻（五分） 柴胡（七分） 生薑（二錢） 大棗（二個）水煎溫服。
白話
黃耆（蜜炙）、人參、白朮（土炒，各一錢半）、當歸、陳皮、炙甘草（各一錢）、升麻（五分）、柴胡（七分）、生薑（二錢）、大棗（二個）。用水煎煮，溫服。
原文
桃仁承氣湯 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下者愈。
白話
太陽病沒有解除，熱邪結在膀胱，病人好像發狂，如果血自行下泄就會痊愈。
原文
其表不解者，尚未可攻，當先解其表，宜桂枝湯。
白話
如果表證沒有解除，還不能攻下，應當先解除表證，適合用桂枝湯。
原文
表解，但小腹急結者，乃可攻之，此方主之。薛氏加丹皮、枳殼。
白話
表證解除，只有小腹急結的，才可以攻下，用這個方子主治。薛氏（薛立齋）加丹皮、枳殼。
原文
桃仁（連皮尖，十五個） 桂枝（三錢） 大黃（酒浸，四錢） 芒硝（二錢） 甘草（炙，一錢）水煎去渣，沖芒硝，溫服。
白話
桃仁（連皮尖，十五個）、桂枝（三錢）、大黃（酒浸，四錢）、芒硝（二錢）、甘草（炙，一錢）。用水煎煮去渣，沖入芒硝，溫服。
原文
代抵當丸 太陽表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，小腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。
白話
太陽表證仍然存在，脈微而沉，反而沒有結胸，病人發狂的，是因為熱在下焦，小腹應該硬滿，小便自利的，下血才能痊愈。
原文
（以藥下之故愈。）所以然者，以太陽隨經瘀熱在裡故也，此方主之。
白話
（用藥攻下所以痊愈。）之所以這樣，是因為太陽經的瘀熱隨經在裡的原因，此方主治。
原文
大黃（酒洗，四兩） 芒硝 穿山甲（蛤粉炒） 夜明砂（淘焙） 莪朮（醋炒） 肉桂（去粗） 當歸尾（酒蒸，各一兩） 紅花（酒炒，七錢） 桃仁（不去皮尖，生用，七十粒另研）為末，煉蜜丸，薑湯送下三錢。
白話
大黃（酒洗，四兩）、芒硝、穿山甲（蛤粉炒）、夜明砂（淘洗焙乾）、莪朮（醋炒）、肉桂（去粗皮）、當歸尾（酒蒸，各一兩）、紅花（酒炒，七錢）、桃仁（不去皮尖，生用，七十粒另研）。以上藥材研為細末，煉蜜為丸，用薑湯送下三錢。
原文
按：代抵當湯丸，方出《準繩》。蓋瘀蓄之血，攻之為難，仲景直用水蛭、虻蟲有毒之物，惟恐藥不峻利，亦何待攻之不動，而後加減乎？後人不敢用此毒物，故作此方以代之。
白話
按：代抵當湯丸，方劑出自《證治準繩》。因為瘀積的血，攻下很困難，仲景直接用水蛭、虻蟲有毒的藥物，唯恐藥力不夠峻猛，又何必要等到攻不動才加減呢？後人不敢用這些毒物，所以製作這個方子來代替它。
原文
原方生地黃用之無理，歸尾必不可減，故於本方中減去生地一味，倍肉桂，加莪朮、紅花、夜明砂用之，殊覺有效。
白話
原方用生地黃沒有道理，歸尾一定不能減去，所以在本方中減去生地一味，加倍肉桂，加莪朮、紅花、夜明砂使用，覺得特別有效。
原文
若溫病蓄血，用此方去肉桂，加牡丹皮一兩，牛膝一兩，或止加乾漆五錢。
白話
如果是溫病蓄血，用此方去肉桂，加牡丹皮一兩，牛膝一兩，或者只加乾漆五錢。
原文
柯韻伯曰：膀胱為水府，血本無所容蓄者也。
白話
柯韻伯說：膀胱是水府，血液本來沒有容納蓄積的地方。
原文
然太陽為諸陽主氣，是氣之最多者，而其經又多血少氣，則知太陽在表，陽分之氣多，而在經血分之氣反少也。
白話
然而太陽經是諸陽經主氣，是氣最多的，而這條經脈又是多血少氣，就知道太陽在表，陽分的氣多，而在經脈血分的氣反而少。
原文
少氣者，膀胱之室，熱結硬滿，法當小便不利，而反利者，是太陽上焦之氣化行，而下焦血海之氣化不行也，必其隨經之榮血，因瘀熱而結於裡矣。
白話
少氣的情況，膀胱部位，熱結硬滿，按理應當小便不利，反而小便通利的，這是太陽上焦的氣化運行，而下焦血海的氣化不行，必定是隨經的營血，因為瘀熱而結在裡了。
原文
此為小腹之裡，而非膀胱之裡，故小便雖利，而硬滿急結，蓄血仍瘀小腹也。
白話
這是小腹的裡面，而不是膀胱的裡面，所以小便雖然通利，但小腹硬滿急結，蓄血仍然瘀積在小腹。
原文
熱淫於內，神魂不安，故發狂；血瘀不行，則榮不運，故脈微而沉；榮不運，則氣不宣，故沉而結也；榮氣不周於身，則身黃；消穀善飢者，胃火熾盛也；大便反易者，血之濡也；色黑者，蓄血滲入也；善忘者，血不榮心智不明也。
白話
熱邪在內，神魂不安，所以發狂；血瘀不行，則營氣不運，所以脈微而沉；營氣不運，則氣不宣通，所以脈沉而結；營氣不能周流全身，則身體發黃；消化食物容易飢餓的，是胃火熾盛；大便反而容易的，是血液濡潤；大便色黑的，是蓄血滲入；容易健忘的，是血不榮養心，智力不明。
原文
此皆蓄血之徵兆，非至峻之劑不足以抵其巢穴，而當此重任，故仲景制抵當湯以攻之。
白話
這些都是蓄血的徵兆，不是最峻猛的藥劑不足以達到病巢，而擔當此重任，所以仲景製作抵當湯來攻下。
原文
若熱雖盛而未狂，小腹滿而未硬，宜小其制，為用抵當丸，以緩治之。
白話
如果熱雖然盛但沒有發狂，小腹滿但沒有硬，應當減小劑量，使用抵當丸，來緩慢治療。
原文
若外證已解，小腹急結，其人如狂，是轉屬陽明，用調胃承氣加桃仁、桂枝之行血者，於其中以利之，胃和則愈矣。
白話
如果外證已解，小腹急結，病人好像發狂，這是轉屬陽明，用調胃承氣湯加桃仁、桂枝來行血，在其中通利，胃氣調和就痊愈了。
原文
此桃仁承氣湯，又為治之緩者也，宜辨之明矣。
白話
這個桃仁承氣湯，又是治療中較緩和的，應該辨別清楚。
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