原文
煩者,心不安而擾擾,心胸慍怒,如有所觸,外不見形,為熱尚輕。
所謂「煩」,是內心不安而擾動不安,心胸怨怒,好像有所觸動,外表看不出形跡,是因為熱象還比較輕微。
原文
躁者,身不安而憒亂,手足動掉,若無所措,內外不寧,為熱最劇。
所謂「躁」,是身體不安而昏亂,手腳妄動,好像不知道該怎麼擺放,內外都不安寧,是因為熱象最為劇烈。
原文
凡傷寒表邪熱盛,脈浮緊,不得汗出而煩躁者,大青龍湯。
凡是傷寒表邪熱盛,脈象浮緊,不能出汗而出現煩躁的,用大青龍湯。
原文
大熱錯語呻吟,乾嘔不眠,煩躁脈數者,黃連解毒湯,或竹葉石膏湯。內有燥糞繞臍腹痛,煩躁,調胃承氣湯。
高熱而胡言亂語、呻吟不止、乾嘔、失眠,煩躁而脈數的,用黃連解毒湯,或竹葉石膏湯。腹內有燥糞環繞肚臍疼痛而煩躁的,用調胃承氣湯。
原文
誤汗誤下病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯,脈必沉細,乃可用之。
誤用發汗或瀉下而病仍不解,出現煩躁的,用茯苓四逆湯,脈象必須沉細,才可以使用。
原文
少陰病身微熱,脈沉細,手足厥而煩躁者,四逆湯,面赤者加蔥白。若無脈乾嘔煩躁者,白通加人尿豬膽汁湯。少陰病吐利厥逆,煩躁欲死者,吳茱萸湯。少陰病,下之後(誤下傷陰)。
少陰病身體微熱,脈象沉細,手足冰冷而煩躁的,用四逆湯,臉色發紅的加入蔥白。如果沒有脈象、乾嘔、煩躁的,用白通湯加入人尿豬膽汁湯。少陰病嘔吐腹瀉、四肢冰冷,煩躁想要尋死的,用吳茱萸湯。少陰病,瀉下之後(誤下損傷陰液)。
原文
復發汗,(誤汗傷陽。)晝日煩躁,(陽虛生煩,陰虛生躁。)夜而安靜,(可徵裡寒。)不嘔不渴,(可徵內無實熱。)無表證,(頭不痛,不惡寒。)脈沉微,(沉為在裡,微為陽虛。)身無大熱者,(可徵陽微。)乾薑附子湯。
再次發汗,(誤汗損傷陽氣。)白天煩躁不安,(陽虛會產生煩,陰虛會產生躁。)晚上卻安靜下來,(可以證明內有寒邪。)不嘔吐也不口渴,(可以證明體內沒有實熱。)沒有表證,(頭不疼痛,不會怕冷。)脈象沉微,(沉代表病在裡層,微代表陽氣虛弱。)身體沒有發高燒的,(可以證明陽氣衰微。)用乾薑附子湯。
原文
凡陰極發躁,欲坐井中,或投泥水中臥者,厥逆脈沉微,一息七八至,按之則無,但欲飲水,不得入口,此陰盛格陽,氣欲脫而爭,譬如燈將滅而暴明矣,乾薑附子湯加人參,以接真陽之氣,或可救療。
凡是陰氣極盛而發躁,想要坐在井裡,或躺在泥水中的,四肢冰冷脈象沉微,一呼一吸七八至,按壓則感覺不到,只想喝水卻無法入口,這是陰氣過盛格拒陽氣,氣息將要脫離而掙扎,好比燈將要熄滅卻突然明亮,用乾薑附子湯加人參,來接引真陽之氣,或許還可以救治。
另一個方子是用艾草湯調和硫黃粉末二錢服用,第二天出汗就會痊愈。
原文
若溫病表裡三焦大熱,渴欲引飲,煩躁不安,多現奇怪不測之狀,增損三黃石膏湯、增損雙解散、升降散。
如果是溫病表裡三焦大熱,口渴想要喝水,煩躁不安,常常出現奇怪莫測的症狀,用增損三黃石膏湯、增損雙解散、升降散。
原文
三方併為對證之劑,予每隨證用之,救壞病而得生者若許人,真稀世之珍也,其共寶之。
這三個方子合起來是對證的方劑,我常常根據症狀使用,搶救危重病症而存活下來的人數不少,實在是稀世珍寶,應當共同珍視。
大體上不經過發汗、瀉下而出現煩躁的是實證,發汗、瀉下之後出現煩躁的是虛證。
原文
內熱曰煩,謂心中郁煩也,乃為有根之火,故大煩不躁為可治。
內熱叫做「煩」,是說心中鬱悶煩躁,是有根基的 火,所以大煩但不躁動的可以治療。
原文
外熱曰躁,謂氣外熱躁也,乃為無根之火,故但躁不煩為不可治。
外熱叫做「躁」,是說氣分外熱躁動,是沒有根基的虛火,所以只有躁動而不煩躁的不可治療。
原文
經論少陰病,有曰四逆惡寒,脈不至,不煩而躁者死。煩與躁可治不可治判然矣。凡結胸證悉俱,煩躁者死。發熱下利厥逆,躁不得眠者死。少陰吐利,煩躁四逆者死。
經典論述少陰病,有說四肢冰冷怕冷,脈搏消失,不煩躁而躁動的會死亡。煩與躁一個可治一個不可治,區別分明了。凡是結胸證全部具備,出現煩躁的會死亡。發燒腹瀉四肢冰冷,躁動不能入睡的會死亡。少陰病嘔吐腹瀉,煩躁四肢冰冷的會死亡。
原文
煩躁為有常之病,復有不治之證,傷寒溫病皆然,臨病之工當詳細辨之。
煩躁是常見的病症,但也有不能治療的情況,無論傷寒溫病都是如此,臨床醫師應當詳細辨別。
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