傷寒瘟疫條辨

卷三

心悸

卷三/心悸6
原文
悸者,心中築築然動,怔忡不安也。傷寒心悸之由,不過氣虛停飲兩端.氣虛由陽氣內弱,心下空虛,正氣內動而為悸也,小建中湯,甚則大建中湯,或人參三白湯。脈沉心悸,頭眩身瞤振,真武湯。
白話
所謂心悸,就是心中感覺砰砰跳動,心中驚慌不安。傷寒引起心悸的原因,不外乎氣虛和水飲停滯兩個方面。氣虛是由於體內的陽氣虛弱,心下部位空虛,正氣在體內擾動而導致心悸,可用小建中湯,嚴重的用大建中湯,或者人參三白湯。脈象沉而心悸,頭暈目眩、身體肌肉跳動震顫,用真武湯。
原文
停飲,由水停心下,心屬火而惡水,水既內停,心不自安而悸,茯苓甘草湯或五苓散分利之。脈結代,心動悸,炙甘草湯。
白話
水飲停滯,是因為水液停留在心下部位,心屬火而厭惡水,水既然在體內停滯,心就不能安寧而導致心悸,可用茯苓甘草湯或五苓散來分消利水。脈象結代,心中跳動不安,用炙甘草湯。
原文
又發汗過多,其人必叉手冒心,心悸喜按,桂枝甘草湯,甚則炙甘草湯。
白話
另外,如果發汗過多,病人一定會兩手交叉按壓心窩部位,心悸時喜歡用手按壓,可用桂枝甘草湯,嚴重的用炙甘草湯。
原文
又發汗過多,心液虛耗,臍下悸者,欲作奔豚,(腎乘心虛上凌而克之,故動惕於臍間。)茯苓桂枝甘草大棗湯。
白話
還有,發汗過多,導致心液虛耗,出現臍下跳動的感覺,這是將要發生奔豚的徵兆(因為腎臟趁心臟虛弱時向上侵犯並克制它,所以在肚臍部位感覺跳動不安)。用茯苓桂枝甘草大棗湯。
原文
寒熱心悸,小便不利,心煩喜嘔,小柴胡湯。心神不寧,怔忡不眠,硃砂安神丸。
白話
出現發冷發熱、心悸、小便不暢、心煩想吐的症狀,用小柴胡湯。如果心神不寧、驚悸失眠,用硃砂安神丸。
原文
若溫病心悸,鬱熱內盛,火性上衝,加味涼膈散、增損三黃石膏湯,看兼證消息之。
白話
如果是溫病引起的心悸,體內鬱熱旺盛,火氣向上衝逆,可用加味涼膈散、增損三黃石膏湯,並根據伴隨症狀來斟酌加減用藥。