原文
凡傷寒發渴，或因熱耗津液，或因汗下太過，當分六經而治。
白話
凡是傷寒病出現口渴，有的是因為熱邪消耗了體內的津液，有的是因為發汗或瀉下太過，應當根據六經的區別來治療。
卷三
渴
卷三／渴23 句
原文
太陽熱在表不渴，若熱入膀胱之本，脈浮數，小便不利，微熱發渴者，五苓散，切不可與白虎湯。
白話
太陽經的熱邪在體表時不會口渴，如果熱邪侵入膀胱本腑，脈象浮而數，小便不順暢，有輕微發熱且口渴的，用五苓散，千萬不可用白虎湯。
原文
陽明病脈長，標熱不惡寒，無汗而渴者，葛根湯加黃芩、知母，減麻黃二錢。
白話
陽明病脈象長，表熱不惡寒，沒有汗卻口渴的，用葛根湯加黃芩、知母，並減少麻黃二錢。
原文
若陽明熱傳胃中，本熱惡熱，濈濈汗出而渴，脈洪大而數者，白虎湯，切不可與五苓散。
白話
如果陽明熱邪傳入胃中，裡熱而怕熱，汗出不斷且口渴，脈象洪大而數的，用白虎湯，千萬不可用五苓散。
原文
若陽明本熱內實，或蒸蒸而熱，潮熱煩渴，口燥咽乾，大便實者，調胃承氣湯，或大柴胡湯。
白話
如果陽明裡熱內結成實證，或者身體發熱如蒸，出現潮熱、心煩口渴，口乾咽燥，大便硬結的，用調胃承氣湯，或者大柴胡湯。
原文
少陽脈弦數，口苦咽乾，發熱而渴，及心煩喜嘔而渴，或往來寒熱而渴，並宜小柴胡湯去半夏加陳皮、知母、麥冬、天花粉。太陰自利則不渴，惟少陰則口渴飲水也。小便色白者此下虛有寒也，脈沉，附子湯。厥陰渴欲飲水者，少少與之愈。以其傳經盡，欲飲水為欲愈之候也。
白話
少陽經脈象弦數，口苦咽乾，發熱口渴，以及心煩想吐而口渴，或者寒熱交替而口渴，都適合用小柴胡湯去掉半夏，加入陳皮、知母、麥冬、天花粉。太陰經自發性下利就不會口渴，只有少陰經會口渴想喝水。小便顏色清白的是因為下焦虛寒，脈象沉，用附子湯。厥陰經口渴想喝水的，給他少量喝水就會好。這是因為病邪傳遍六經，想喝水是疾病將要痊癒的徵兆。
原文
若身寒厥逆，脈滑而口渴者，此里有熱也，白虎加人參湯。
白話
如果身體寒冷、四肢厥冷，脈象滑利卻口渴的，這是體內有熱，用白虎加人參湯。
原文
凡陰證，煩躁口渴不能飲水，此虛陽上迫而為假熱，脈沉足冷者，四逆湯加人尿、豬膽汁冷飲之。
白話
凡是陰證，煩躁口渴但不能喝水，這是虛陽上迫造成的假熱，脈象沉、腳冷的，用四逆湯加入人尿、豬膽汁，放涼後飲用。
原文
若溫病一發即煩渴引飲，以鬱熱自內而達外也。
白話
如果溫病一發病就心煩口渴、大量喝水，這是因為鬱熱從體內透發到體表。
原文
故《直格》曰：身熱為熱在表，引飲為熱在裡。
白話
所以《直格》說：身體發熱是熱在體表，大量喝水是熱在體內。
原文
溫病本末身冷不渴，小便不赤，脈不洪數者，未之有也。
白話
溫病從頭到尾身體發冷不口渴，小便不紅赤，脈象不洪大不數的，是從來沒有的情況。
原文
輕則白虎湯加白殭蠶、蟬蛻、天花粉，重則增損三黃石膏湯加大黃。凡病忽欲飲水者為欲愈。
白話
病情輕的用白虎湯加白殭蠶、蟬蛻、天花粉，病情重的用增損三黃石膏湯加大黃。凡是病人突然想喝水的，是疾病將要痊癒的表現。
原文
蓋腸胃燥，不能散邪，得水則和其胃氣，汗出而解。若不與水則乾燥無由作汗，遂至悶亂也。
白話
這是因為腸胃乾燥，不能驅散病邪，得到水就能調和胃氣，出汗而病解。如果不給他水喝，就會乾燥而無法出汗，於是導致胸悶煩亂。
原文
（傷寒溫病，大渴欲飲涼水，而世醫禁用，不解何故。——眉批）但當察邪熱之輕重，寧少與之。
白話
（傷寒溫病，非常口渴想喝涼水，但世俗的醫生禁止使用，不明白是什麼原因。——眉批）只應當觀察邪熱的輕重，寧可少量給他喝。
原文
若熱少與多，不能滲化，則停蓄為支結，喘嘔下利，腫滿等證。
白話
如果熱邪輕微卻給水太多，水液不能滲透運化，就會停積體內形成支結，出現喘息、嘔吐、腹瀉、腫脹滿悶等症狀。
原文
《要訣》曰：亦有下利清穀，純是陰證，而反見渴者，此陰在下格陽於上，兼因瀉泄，津液既去，枯燥而渴，雖引飲自少，而常喜溫，不可投寒劑，宜理中湯加附子、四逆湯加人參以溫之。
白話
《要訣》說：也有腹瀉排出未消化的食物，完全是陰證，卻反而出現口渴的，這是陰寒在下，格拒陽氣於上，加上因為腹瀉，津液已經流失，乾燥枯竭而口渴，雖然喝水不多，而且常常喜歡溫水，不可使用寒涼的藥物，適合用理中湯加附子、四逆湯加人參來溫補。
原文
景岳曰：水為天一之精，涼能解熱，甘可助陰，非苦寒傷氣者之比。
白話
景岳說：水是上天所生的精華，涼性可以解除熱邪，甘味可以滋助陰液，不是苦寒傷耗元氣的藥物可以比擬的。
原文
（景岳此論發前人所未發，每見鄉曲人害溫病，飲涼水而汗出熱退，此即助陰解熱之義也，此即裡熱清而表邪自解之義也。——眉批）如陽虛無火者，其不宜水無待言也。
白話
（景岳這個論述闡發了前人沒有說明白的道理，常見到鄉下人患溫病，喝涼水後出汗退熱，這就是滋助陰液解除熱邪的道理，這就是體內熱邪清除後體表病邪自然解除的道理。——眉批）如果是陽氣虛弱沒有火熱的人，他們不適合喝水是不用說的。
原文
其有陰虛火旺者，元氣既衰，精血又涸，則津液枯燥，多見鼻乾唇裂，舌苔黑色，二便閉結，使非借天一之精，何以濟燃眉之急。
白話
那些陰虛火旺的人，元氣已經衰弱，精血又枯竭，於是津液乾燥枯竭，多會出現鼻子乾燥、嘴唇裂開、舌苔黑色、大小便不通暢，如果不借助上天所生的精華（水），用什麼來解救這燃眉之急呢？
原文
故先以冰水解其標，繼以甘溫壯水之劑培其本，水藥並進，無不可也。
白話
所以先用冰水解除表面的症狀，接著用甘溫滋養陰液的方劑培補根本，水和藥一起使用，沒有什麼不可以的。
原文
其有內真寒而外假熱，陰盛格陽之證，察其元氣，非甘溫大補則不足以挽回，察其喉舌，則些小辛熱又不可以近口。
白話
那些體內真正寒冷而體表表現出假熱，陰寒過盛格拒陽氣的證候，觀察他的元氣，不用甘溫大補的藥物就不足以挽救，觀察他的喉嚨舌頭，那麼一點點辛熱的藥物又無法入口。
原文
有如是者，但將甘溫大補之劑煎成湯液，用冷水浸冷飲之，此以假冷之味解上焦之假熱，而以真熱之性復下焦之真陽，是非用水而實亦用水之意，《內經》所云伏其所主而先其所因是也。
白話
有這種情況的，只要將甘溫大補的方劑煎成湯藥，用冷水浸泡冷卻後飲用，這是用假冷的味道來解除上焦的假熱，而用真正溫熱的藥性來恢復下焦的真陽，這不是用水而實際上也用了水的意思，就是《內經》所說的「伏其所主而先其所因」的道理。
原文
（韓𢘅所謂真對真、假對假者此也。——眉批）
白話
（韓𢘅所說的真對真、假對假，就是指這個道理。——眉批）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。