原文
凡傷寒足太陽膀胱經，從頭頂貫腰脊，故頭項強，發熱惡寒。
白話
大凡傷寒病涉及足太陽膀胱經，這條經脈從頭頂貫穿到腰脊，所以會出現頭項僵硬強直、發熱、怕冷的症狀。
卷一
六經證治辨
卷一／六經證治辨32 句
原文
然風寒常相因，寒則傷榮，頭痛惡寒，脈浮緊無汗，麻黃湯主之，開發腠理以散寒，得汗而愈。
白話
然而風與寒常常相互依存，寒邪會傷害榮氣，症見頭痛、怕冷，脈象浮緊且無汗，用麻黃湯主治，以開發腠理、散發寒邪，出汗後就能康復。
原文
風則傷衛，頭痛惡風，脈浮緩有汗，桂枝湯主之，充塞腠理以散風，汗止而愈。若風寒並受，榮衛俱傷，大青龍湯主之。
白話
風邪則會傷害衛氣，症見頭痛、怕風，脈象浮緩並有汗出，用桂枝湯主治，以充實腠理、散發風邪，等到汗止後就能康復。如果風寒兩種邪氣同時侵襲，榮衛之氣都受損，就用大青龍湯主治。
原文
此三方者，冬月天寒腠密，非辛溫不能發散，故宜用也。
白話
這三個方劑，在冬季天氣寒冷、腠理密閉的情況下使用最為適宜，因為非要用辛溫的藥物才能發散，所以適宜使用。
原文
若夫春夏之溫病，其雜氣從口鼻而入，伏郁中焦，流布上下，一發則炎熱熾盛，表裡枯涸，其陰氣不榮，斷不能汗，亦不可汗，宜以辛涼苦寒清瀉為妙。
白話
至於春夏季節發生的溫病，其溫熱邪氣從口鼻侵入人體，潛伏並鬱結在中焦，隨著氣血流布上下，一旦發病就會炎熱熾盛，導致表裡兩層都乾枯缺水，陰氣無法滋潤，絕對不能發汗，也不應該發汗，適宜用辛涼苦寒的藥物清瀉邪熱才是最好的方法。
原文
輕則清之，神解、清化、芳香之類；重則下之，增損雙解、加味涼膈、升降之類，消息治之。
白話
病情輕微的就用清熱的方法，比如神解湯、清化湯、芳香類的方劑；病情嚴重的就要用下法，比如增損雙解湯、加味涼膈散、升降之類的方劑，根據病情斟酌治療。
原文
傷寒汗後熱不退，此陰陽交而魂魄離也，證亦危矣。其勢稍緩者，宜更汗之。
白話
傷寒病發汗後熱度不退，這是陰陽交合、魂魄分離的表現，證候也很危急了。如果病勢稍微緩解的，可以用發汗法再治療。
原文
若反劇煩躁者，必有夾食夾痰，或兼有宿病，當尋其源而治之。
白話
如果反而加劇出現煩躁的，必定兼有積食或痰濕，或者還有原來的舊病，應當找出病因來治療。
原文
若發熱煩躁，小便不利，為熱入膀胱之本，五苓散主之。
白話
如果發熱且心煩躁擾，小便不通利，這是熱邪侵入膀胱的根本病機，用五苓散主治。
原文
溫病清後熱不退，脈洪滑數，或沉伏，表裡皆實，譫妄狂越，此熱在三焦也，加味六一順氣湯、解毒承氣湯大下之。
白話
溫病清熱後熱度不退，脈象洪滑數，或者沉伏，表裡都是實證，出現譫言妄語、神志狂亂超越正常，這是熱邪在三焦，用加味六一順氣湯、解毒承氣湯大力攻下。
原文
傷寒傳至陽明，則身熱目痛，鼻乾不得臥，葛根湯。
白話
傷寒病傳變到陽明經，就會身體發熱、眼睛疼痛，鼻孔乾燥不能安臥，用葛根湯治療。
原文
表裡俱盛，口渴引飲，脈洪大，白虎湯，此在經之熱也。
白話
表裡都熱盛，口渴大量飲水，脈象洪大，用白虎湯，這是邪氣在經脈中的熱證。
原文
傳至少陽，為半表半裡之經，往來寒熱，脅滿口苦而嘔，默默不欲食，小柴胡湯加減和之。過此不解，則入陽明之府。
白話
傳變至少陽經，這是半表半裡的經脈，出現往來寒熱交替，脅肋脹滿、口苦而且嘔吐，精神沉默不欲飲食，用小柴胡湯加減來調和。超過這個階段還不能緩解，就會進入陽明腑。
原文
表證悉罷，名為傳裡，潮熱譫語，唇焦舌燥，大便秘，脈沉實長洪，如痞滿燥實四證皆具，大承氣湯主之。
白話
表證完全消失，稱為傳裡，出現定時潮熱、說胡話，嘴唇焦乾舌頭燥裂，大便祕結不通，脈象沉實而長洪，如果痞、滿、燥、實四個症狀都具備，用大承氣湯主治。
原文
但見痞滿實三證，邪在中焦，調胃承氣湯，不用枳、樸，恐傷上焦之氣。
白話
只見痞、滿、實三個症狀，說明邪氣在中焦，用調胃承氣湯治療，不用枳實、厚樸，恐怕會傷害上焦的氣。
原文
但見痞滿二證，邪在上焦，不用芒硝，恐傷下焦之血也。
白話
只見痞、滿二個症狀，說明邪氣在上焦，不用芒硝，恐怕會傷害下焦的血。
原文
小腹急，大便黑，小便自利，喜忘如狂，蓄血也，桃仁承氣湯、代抵當湯丸。濕熱發黃，但頭汗出，茵陳蒿湯。
白話
小腹急迫，大便呈現黑色，小便通利如常，健忘得如同發狂，這是蓄積血證，用桃仁承氣湯、代抵當湯丸治療。濕熱發黃，只見頭部出汗，用茵陳蒿湯。
原文
傷寒下後熱不退，胸中堅滿不消，脈尚數實者，此為下未盡，或下後一二日復發熱喘滿者，並可用大柴胡湯，或六一順氣湯復下之。若下後仍不解，宜詳虛實論治。
白話
傷寒病瀉下後熱度不退，胸中堅硬脹滿不能消退，脈象仍然數而有力的，這是瀉下不徹底，或者瀉下一二日後又復發熱、氣喘胸滿的，都可以用的柴胡湯，或六一順氣湯再瀉下。如果瀉下後仍然不能緩解，應當詳細辨別虛實來論治。
原文
如脈虛人弱，發熱口乾舌燥，不可更下，小柴胡湯、參胡三白湯和之。
白話
如果脈象虛損人身體虛弱，發熱口乾舌頭燥裂，不可再用瀉下法，用小柴胡湯、參胡三白湯來調和。
原文
溫病下後厥不回，熱仍盛而不退者，危證也。
白話
溫病瀉下後四肢冰冷不能回溫，熱仍然熾盛而不退的，這是危重的證候。
原文
如脈虛人弱，不可更下，黃連解毒湯、玉女煎清之。不能不下，黃龍湯主之。
白話
如果脈象虛損人身體虛弱，不可再用瀉下法，用黃連解毒湯、玉女煎來清熱。不能不瀉下的，用黃龍湯主治。
原文
若停積已盡，邪熱愈盛，脈微氣微，法無可生，至此下之死，不下亦死，用大復甦飲，清補兼施，宣散蓄熱，脈氣漸復，或有得生者。
白話
如果積滯已經排盡，邪熱愈加熾盛，脈象微弱、氣息微弱，按照法則已經無法挽救，到這個地步瀉下也是死，不瀉也是死，用大復甦飲，清熱與滋補兼用，宣散蓄積的熱邪，脈氣逐漸恢復，或許有可以救活的。
原文
《醫貫》以六味地黃丸料，大劑煎飲，以滋真陰，此亦有理。
白話
《醫貫》中用六味地黃丸的藥量，大劑量煎湯飲用，用來滋養真陰，這也有它的道理。
原文
若傷寒腹滿而嗌乾，則知病在太陰也；口燥咽乾而渴，則知病在少陰也；煩滿囊縮而厥，則知病在厥陰也。
白話
如果傷寒腹中脹滿而咽喉乾燥，就知道病在太陰經；口燥咽乾而且口渴，就知道病在少陰經；煩悶脹滿、陰囊收縮而且四肢冰冷，就知道病在厥陰經。
原文
邪到三陰，脈多見沉，倘沉而有力，此從三陽傳於三陰，熱證也。
白話
邪氣傳到三陰經，脈象多見沉，如果沉而有力，這是從三陽經傳到三陰經，是熱證。
原文
外雖有厥逆，自利慾寢，舌卷囊縮等證，正所云陽極發厥，止該清之下之，自是桂枝加大黃、承氣、六一一派。
白話
外表雖然有四肢冰冷，大便自利、想要睡覺，舌頭卷縮、陰囊收縮等症狀，正是所說的陽極發厥，只應當清熱攻下，自然是桂枝加大黃湯、承氣湯、六一一類的方劑。
原文
（六一者，六一順氣湯也。加殭蠶、蟬蛻、黃連，即加味六一順氣湯也。——眉批）若本是陽證，因汗下太過，陽氣已脫，遂轉為陰證。
白話
（六一，指的是六一順氣湯。加上殭蠶、蟬蛻、黃連，就是加味六一順氣湯。——眉批）如果本是陽證，因為發汗、瀉下太過，陽氣已經脫失，於是轉變為陰證。
原文
夫邪在三陽，其虛未甚，胃氣尚能與邪搏而為實熱之證。
白話
邪氣在三陽經時，病人的正氣虛損還不嚴重，胃氣還能與邪氣搏鬥而形成實熱的證候。
原文
邪到三陰，久而生變，其虛之甚也，氣血津液俱亡，不能勝其邪之傷，因之下陷，而裡寒之證作矣。此熱變為寒之至理。
白話
邪氣傳到三陰經，時間久了就會發生變化，正氣虛損得很嚴重，氣血津液都消亡了，不能承受邪氣的侵襲，因而向下陷落，體內的寒證就發作了。這就是熱轉化為寒的深層道理。
原文
脈必沉而無力，證見四肢厥逆，心悸惕瞤，腹痛吐利，畏寒戰慄，引衣蜷臥，急宜溫之補之。陽虛者附子、四逆，陰虛者理陰、補陰。
白話
脈象必然沉而無力，症狀見到四肢冰冷，心悸不安，腹痛嘔吐腹瀉，畏寒顫抖，裹著衣服蜷縮躺臥，應當立即溫補治療。陽虛的用附子湯、四逆湯，陰虛的用理陰煎、補陰煎。
原文
傷寒多有此證治，溫病無陰證，熱變為寒，百不一出，此辨溫病與傷寒六經證治異治之要決也。
白話
傷寒病多有這樣的證候和治法，溫病沒有陰證，熱轉化為寒的，一百例中不出現一例，這是辨別溫病與傷寒六經證候治療差異的關鍵要點。
原文
（傷寒溫病治法各別，層疊不亂，足見精密，然運用之妙存乎一心耳。——眉批）蓋傷寒之邪，風寒外感，始中太陽者十八九。溫病之邪，直行中道，初起陽明者十八九。信乎治療之宜早，而發表清裡之宜諦當也。倘審之不諦，而誤治之，即成壞病矣。
白話
（傷寒與溫病的治療方法各有不同，層次分明不混亂，充分顯示了精細縝密，但運用起來的神妙之處就在於一顆心。——眉批）傷寒的邪氣是風寒外感，開始侵犯太陽經的佔十分之八九。溫病的邪氣直行中道，初期就在陽明的也佔十分之八九。確實可見治療應當及早，而且發表清裡的方法應當恰當審慎。如果診察不審慎而誤治，就會變成壞病了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。