原文
【治】活血解表為先,輕則香蘇蔥豉湯去香附,加枳、芎、歸鬚;重則桂枝桃仁湯加味(川桂枝八分、光桃仁七粒、赤白芍各一錢、炒細生地錢半、清炙草五分、黑炮姜三分、大紅棗二枚)。
【治療】以活血解表為優先,輕微的狀況用香蘇蔥豉湯去掉香附,加入枳殼、川芎、當歸鬚;嚴重的狀況用桂枝桃仁湯加味(川桂枝八分、光桃仁七粒、赤白芍各一錢、炒細生地錢半、清炙草五分、黑炮姜三分、大紅棗二枚)。
原文
次下瘀血,輕則五仁橘皮湯合代抵當丸,重則桃仁承氣湯。
接著攻下瘀血,輕微的狀況用五仁橘皮湯合併代抵當丸,嚴重的狀況用桃仁承氣湯。
原文
俟瘀降便黑,痛勢輕減者,可用四物絳覆湯,滋血活絡以善後;或用新加酒瀝湯,滋陰調氣以芟根。
等到瘀血排出、大便變黑,疼痛減輕時,可以用四物絳覆湯,滋養血液、通暢經絡來善後;或者用新加酒瀝湯,滋養陰液、調和氣機來斷除病根。
原文
若少腹痛劇,寒熱如瘧,夜則譫語如見鬼者,熱結血室也,加減小柴胡湯以去邪通絡。
如果小腹劇烈疼痛,發冷發熱像瘧疾一樣,晚上則胡言亂語好像看到鬼,這是熱邪結聚在血室,用加減小柴胡湯來祛除邪氣、疏通經絡。
原文
甚則昏厥不省,一蘇轉痙,便閉腹脹,劇則如狂者,熱瘀上衝心胞也,柴胡羚角湯以破結逐瘀,病勢輕減後,調營活絡飲加減(歸尾、赤芍、生地、生淮、牛膝各二錢,光桃仁、酒炒生錦紋、川芎、乾地龍各一錢,杜紅花、炒川甲各五分),消余瘀以除根。
更嚴重的會昏迷不醒,剛甦醒就轉為抽搐,大便不通、腹部脹滿,厲害時像發狂一樣,這是熱邪瘀血向上衝擊心包,用柴胡羚角湯來攻破結塊、驅逐瘀血。病情減輕後,用調營活絡飲加減(歸尾、赤芍、生地、生淮、牛膝各二錢,光桃仁、酒炒生錦紋、川芎、乾地龍各一錢,杜紅花、炒川甲各五分),消除殘餘的瘀血以斷除病根。
原文
若筋脈時痛時止,或愈或發者,宿瘀結在孫絡也,四物絳覆湯調乳香定痛散(明乳香、淨沒藥、生淮牛膝各五錢,川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地各七錢半,炙甘草二錢,為末),以補血活絡,絡通瘀去,則筋絡之內傷自愈矣。
如果筋脈時痛時止,有時候好了有時候又發作,這是舊有的瘀血結聚在細小的絡脈裡,用四物絳覆湯調和乳香定痛散(明乳香、淨沒藥、生淮牛膝各五錢,川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地各七錢半,炙甘草二錢,磨成粉末),來補益血液、疏通經絡。等絡脈暢通、瘀血去除,筋絡的內傷自然就會痊癒了。
原文
若跌撲內傷,瘀血上壅,氣喘胸悶,大便秘結者,急用當歸導氣散(酒洗生川軍一兩、當歸三錢、麝香三分,為末,每服三錢,醇酒一鍾、童便兩杯調下,日二夜一),降瘀下行,以平肺氣。
如果跌打損傷造成體內受傷,瘀血往上壅塞,導致氣喘、胸悶、大便祕結,要趕快用當歸導氣散(酒洗生川軍一兩、當歸三錢、麝香三分,磨成粉末,每次服用三錢,用醇酒一杯、童子尿兩杯調和服用,白天兩次、夜間一次),使瘀血下降排出,來平息肺氣。
原文
總之夾血一證,最難辨而易忽,大要有痛處定而不移者,多是夾血;痛處散而不定者,多是夾氣。
總之,夾雜了血證的這個病證,最難辨別又容易被忽略,大體上如果疼痛的部位固定不移,多半是夾雜了血證;如果疼痛的部位分散而不固定,多半是夾雜了氣證。
原文
治必先辨其所因,詳察其部分,消息其微甚,隨證用藥,分經制方,始能奏效。臨時不可不觀形察色,審問明辨也。
治療一定要先辨明它的原因,詳細觀察它的部位,斟酌病情的輕重,根據證候來用藥,區分經絡來制定藥方,才能夠見效。臨證時不可以不觀察病人的身形氣色,仔細詢問、明白辨別啊。
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