增訂通俗傷寒論

第八章 傷寒兼證

第十八 節發癍傷寒(4)

第八章 傷寒兼證8
原文
【治】傷寒應汗失汗者,宜與透癍解毒湯(方載疫瘧治法中)加生葛根一錢至錢半,辛涼解肌以發表,速使癍與汗並達;應下失下者,宜與柴芩清膈煎,去柴胡,加生葛根一錢、炒牛蒡三錢、活水蘆筍二兩、鮮茅根一兩(上二味煎湯代水),開上達下以清中,務使癍與便並出。
白話
【治療】傷寒應當發汗而沒有發汗的,宜用透癍解毒湯(方劑記載在疫瘧治法中)加生葛根一錢至錢半,辛涼解肌以發表,使癍與汗同時透達;應當攻下而沒有攻下的,宜用柴芩清膈煎,去掉柴胡,加生葛根一錢、炒牛蒡三錢、活水蘆筍二兩、鮮茅根一兩(上兩味煎湯代水),開上達下以清中焦,務使癍與大便一同排出。
原文
熱病發癍,便通者,新加白虎湯加青連翹、炒牛蒡各三錢,辛涼透癍以泄熱;便閉者,白虎承氣湯加連翹牛蒡各三錢,活水蘆筍、鮮野菰根尖各二兩煎湯代水,表裡雙解以逐熱。
白話
熱病發癍,大便通暢的,用新加白虎湯加青連翹、炒牛蒡各三錢,辛涼透癍以泄熱;大便閉結的,用白虎承氣湯加連翹、牛蒡各三錢,活水蘆筍、鮮野菰根尖各二兩煎湯代水,表裡雙解以驅逐熱邪。
原文
溫毒發癍,便通者,宜與犀羚竹石湯(方載赤膈治法中)加活水蘆筍二兩、大青葉五錢,清涼解毒以透癍;便閉者,解毒承氣湯加紫雪,直攻三焦以逐毒。
白話
溫毒發癍,大便通暢的,宜用犀羚竹石湯(方劑記載在赤膈治法中)加活水蘆筍二兩、大青葉五錢,清涼解毒以透癍;大便閉結的,用解毒承氣湯加紫雪,直接攻逐三焦以驅除毒邪。
原文
陰證發癍,內傷脾陽,陽為陰逼者,緩則參附三白湯(老東參、生白朮、白茯苓、炒白芍各錢半,黑附塊一錢,清炙草八分,生薑兩片,大紅棗二枚),補中益氣以扶陽;急則回陽急救湯,益氣固脫以追陽。
白話
陰證發癍,內傷脾陽,陽氣被陰邪逼迫的,病情緩慢者用參附三白湯(老東參、生白朮、白茯苓、炒白芍各錢半,黑附塊一錢,清炙草八分,生薑兩片,大紅棗二枚),補中益氣以扶助陽氣;病情急迫者用回陽急救湯,益氣固脫以挽回陽氣。
原文
陶氏引用調中湯,辛散之品太多,反速虛陽外越,未免方不對證,慎勿妄投。
白話
陶氏引用調中湯,辛散之藥品太多,反而加速虛陽外越,未免方不對證,慎勿妄投。
原文
內傷腎陰,陰被陽消者,龜柏地黃湯、滋腎益陰煎,酌用二方以清滋之。
白話
內傷腎陰,陰液被陽熱消耗的,龜柏地黃湯、滋腎益陰煎,斟酌選用兩方以清潤滋養。
原文
若因房勞及陰陽易,熱入精室者,則以陶氏逍遙湯加減之。此二者,皆虛癍證,均不必見癍治癍。
白話
若因房勞及陰陽易,熱邪侵入精室的,則用陶氏逍遙湯加減治療。這兩種都是虛癍證,都不必見癍治癍。
原文
總而言之,凡見癍不可專以癍治,必須察脈之浮大滑數、沉弱澀微,病人之氣血虛實,病狀之寒熱濕燥,而分別用藥,隨證制方。此治癍之要訣也。
白話
總而言之,凡是出現癍不可專門針對癍來治療,必須觀察脈象的浮大滑數、沉弱澀微,病人的氣血虛實,病症的寒熱濕燥,而分別用藥,隨證制方。這是治療癍的要訣。