第八章傷寒兼證

第四節傷寒兼瘧（一名寒瘧，俗稱脾寒病）（5）

第八章傷寒兼證9 句

原文

【因】初病氣鬱，久必絡瘀，甚則累及陽維，皆能釀變瘧狀。

白話

【病因】初病時氣機鬱結，時間久了必然導致經絡瘀阻，嚴重的會累及陽維脈，都能釀成類似瘧疾的症狀。

原文

【證】寒熱如瘧，發作有時，胸滿脅痛，至夜尤甚，少腹脹滿，便溏不爽。舌色紫黯而潤，或舌邊紫而苔糙白。

白話

【證候】寒熱如同瘧疾，定時發作，胸悶脅痛，到夜晚尤其嚴重，小腹脹滿，大便稀溏不暢。舌色紫黯而潤滑，或舌邊紫而苔粗糙白色。

原文

【脈】左弦而澀，弦為氣鬱，澀則血結，此絡瘀在肝，肝病善作寒熱也。

白話

【脈象】左手弦而澀，弦主氣鬱，澀主血結，這是經絡瘀阻在肝，肝病容易出現寒熱症狀。

原文

【治】初與清肝達郁湯疏其氣；繼以加減小柴胡湯通其瘀，氣血調暢，寒熱自除；終用四物絳覆湯，養血濡絡以善其後。八、胎瘧

白話

【治法】初期用清肝達郁湯疏理氣機；繼而用加減小柴胡湯通其瘀滯，氣血調和通暢，寒熱自然消除；最後用四物絳覆湯，養血潤絡以善後。八、胎瘧

原文

凡幼小及壯年，初次患瘧者為胎瘧，小兒尤多，紹俗通稱開行（「行」音「杭」）。

白話

凡是幼小兒童及壯年人，初次患瘧疾的稱為胎瘧，小兒尤其多見，紹興當地俗稱開行（「行」音「杭」）。

原文

【因】發於初春冬季者，風寒居多；發於夏秋之間者，暑濕居多，其中多挾痰食。

白話

【病因】發生在初春冬季的，風寒居多；發生在夏秋之間的，暑濕居多，其中多挾帶痰食。

原文

【證】先寒後熱，熱已而汗，發作有時，胃鈍善嘔。

白話

【證候】先發冷後發熱，發熱後出汗，定時發作，胃納遲鈍容易嘔吐。

原文

因於風寒者，怕冷無汗，頭身俱痛，舌苔白薄而滑；因於暑濕者，體疼肢懈，熱多煩渴，舌苔黃白相兼；挾痰食者，咳嗽痰涎，噯腐吞酸，舌苔白膩而厚，或黃厚而膩。

白話

由於風寒引起的，怕冷無汗，頭身都痛，舌苔白薄而滑；由於暑濕引起的，身體疼痛四肢睏倦，發熱多口渴心煩，舌苔黃白相兼；挾帶痰食的，咳嗽痰涎，噯氣腐臭吞酸，舌苔白膩而厚，或黃厚而膩。

原文

若襁褓小孩，寒則戰慄，熱則氣怯神昏，狀如驚癇，當因時辨證，不可誤認為驚癇，妄用挑法。

白話

若是襁褓中的嬰兒，發冷時戰慄，發熱時氣怯神昏，形狀如同驚癇，應當根據時令辨證，不可誤認為驚癇，胡亂使用挑刺的方法。

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