第六節 清涼劑（4）

羚角片（錢半，先煎） 霜桑葉（二錢） 京川貝（四錢，去心） 鮮生地（五錢）

雙鉤藤（三錢，後入） 滁菊花（三錢） 茯神木（三錢） 生白芍（三錢） 生甘草（八分） 淡竹茹（五錢，鮮刮，與羚角先煎代水）

秀按 肝藏血而主筋，凡肝風上翔，症必頭暈脹痛，耳鳴心悸，手足躁擾，甚則瘛瘲，狂亂痙厥，與夫孕婦子癇，產後驚風，病皆危險。

故以羚、藤、桑、菊熄風定痙為君；臣以川貝善治風痙，茯神木專平肝風；但火旺生風，風助火勢，最易劫傷血液，尤必佐以芍、甘、鮮、地酸甘化陰，滋血液以緩肝急；使以竹茹，不過以竹之脈絡通人之脈絡耳。此為涼肝熄風，增液舒筋之良方。

然惟便通者，但用甘鹹靜鎮，酸泄清通，始能奏效；若便閉者，必須犀連承氣，急瀉肝火以熄風，庶可救危於俄頃。連梅安蛔湯 清肝安蛔法 俞氏經驗方

胡連（一錢） 炒川椒（十粒） 白雷丸（三錢）

烏梅肉（兩朵） 生川柏（八分） 尖檳榔（二枚，磨汁沖）

秀按 肝火入胃，胃熱如沸，飢不欲食，食則吐蛔，甚則蛔動不安，脘痛煩躁，昏亂欲死者，此為蛔厥。

故以連、柏、椒、梅之苦辛酸法，瀉肝救胃為君；佐以雷丸、檳榔專治蛔厥，使蛔靜伏而不敢蠕動，或竟使蛔從大便瀉出。此為清肝安蛔，止痛定厥之良方。芩連二陳湯 清肝和胃法 俞氏經驗方

青子芩（二錢） 仙半夏（錢半） 淡竹茹（二錢） 赤茯苓（三錢）

小川連（八分） 新會皮（錢半） 小枳實（錢半） 碧玉散（三錢，包煎）生薑汁（二滴） 淡竹瀝（兩瓢，和勻同沖）

秀按 肝陽犯胃，症多火動痰升，或吐黏涎，或嘔酸汁，或吐苦水，或飢不欲食，食即胃滿不舒，甚則脹痛，或嘈雜心煩。

故以芩、連、橘、半，苦降辛通，調和肝胃為君；臣以竹茹、枳實，通絡降氣；佐以赤苓、碧玉，使胃中積聚之濁飲從小便而泄；使以薑、瀝二汁，辛潤滌痰，以復其條暢之性。此為清肝和胃，蠲痰泄飲之良方。加味白頭翁湯 清肝堅腸法 俞氏經驗方

白頭翁（三錢） 生川柏（五分） 青子芩（二錢） 鮮貫仲（五錢）

小川連（八分，醋炒） 北秦皮（八分，醋炒） 生白芍（三錢）鮮茉莉花（十朵，沖）

秀按 厥陰熱痢，赤痢居多，雖屬小腸，而內關肝臟，故以仲景白頭翁湯，疏肝達郁，純苦堅腸為君；臣以芩、芍酸苦泄肝；佐以鮮貫仲洗滌腸中垢膩，使從大便而泄，乃「痢者利也」之意；使以茉莉清芬疏氣，助白頭翁輕清升達之力。此為清肝堅腸，泄熱止痢之良方。香連治中湯 清肝健脾法 俞氏經驗方

廣木香（八分） 潞黨參（二錢，米炒） 黑炮姜（三分） 炒廣皮（一錢） 小川連（六分，醋炒） 生冬朮（錢半） 清炙草（五分） 小青皮（六分）

秀按 《內經》謂：肝與大腸通。凡大便飧泄，腸鳴腹痛，欲泄而不得暢泄，即泄亦裡急氣墜，脈左弦右弱者，雖多由肝氣下逼而致，然脾陽每因泄而衰，故以香、連調氣厚腸為君；即臣以參、朮、姜甘溫運脾陽；佐以廣皮調氣和中；使以青皮泄肝寬腸。此為清肝健脾，和中止瀉之良方。龜柏地黃湯 清肝益腎法 俞氏經驗方

生龜板（四錢，杵） 生白芍（三錢） 砂仁（三分，拌搗） 大熟地（五錢） 生川柏（六分，醋炒） 粉丹皮（錢半） 萸肉（一錢） 淮山藥（三錢，杵）辰伏神（三錢） 青鹽陳皮（八分

秀按 肝陽有餘者，必須介類以潛之，酸苦以泄之，故以龜板、醋柏，介潛酸泄為君；陽盛者陰必虧，肝陰不足者，必得腎水以滋之、辛涼以疏之，故臣以熟地、萸肉酸甘化陰，丹、芍辛潤疏肝，一則滋其絡血之枯，則陽亢者漸伏，一則遂其條暢之性，則絡郁者亦舒；但肝強者脾必弱，腎虧者心多虛，故又佐以山藥培補脾陰，茯神交心腎；使以青鹽陳皮咸降辛潤，疏暢胃氣以運藥。此為清肝益腎，潛陽育陰之良方。

此惟胃氣尚強，能運藥力者，始為相宜；若胃氣已弱者，必先養胃健中，復其胃氣為首要，此方亦勿輕投。桑丹瀉白湯 清肝保肺法 俞氏經驗方

霜桑葉（三錢） 生桑皮（四錢） 淡竹茹（二錢） 清炙草（六分）

粉丹皮（錢半，醋炒） 地骨皮（五錢） 川貝母（三錢，去心） 生粳米（三錢）

金橘鋪（一枚，切碎） 大蜜棗（一枚，對劈）

秀按 肝火爍肺，咳則脅痛，不能轉側，甚則咳血，或痰中夾有血絲血珠，最易釀成肺癆，名曰「木扣金鳴」。

故以桑、丹辛涼泄肝為君；臣以桑皮、地骨瀉肺中之伏火，竹茹、川貝滌肺中之黏痰；佐以炙草、粳米溫潤甘淡，緩肝急以和胃氣；使以橘、棗微辛甘潤，暢肺氣以養肺液。此為清肝保肺，蠲痰調中之良方。

然惟火鬱生熱，液郁為痰，因而治節不行，上壅為咳喘腫滿者，始為相宜；若由風寒而致者切忌，誤服多成癆嗽。

新加玉女煎 清肝鎮沖法 俞氏經驗方 從景岳方加味

生石膏（六錢，研） 紫石英（四錢，研） 淮牛膝（錢半）