增訂通俗傷寒論

第八章 傷寒兼證

第十二節 伏暑傷寒(一名伏暑兼寒,通稱伏暑晚發)(1)

第八章 傷寒兼證11
原文
【因】夏傷於暑,被濕所遏而蘊伏,至深秋霜降及立冬前後,為外寒搏動而觸發。
白話
【病因】夏季被暑邪所傷,被濕邪遏阻而蘊藏伏匿,到了深秋霜降及立冬前後,被外來寒邪搏擊激動而觸發發病。
原文
邪伏膜原而在氣分者,病淺而輕;邪舍於營而在血分者,病深而重。
白話
邪氣伏藏在膜原而在氣分的,病淺而輕;邪氣內舍於營分而在血分的,病深而重。
原文
【證】邪伏膜原,外寒搏束而發者,初起頭痛身熱,惡寒無汗,體痛肢懈,脘悶噁心,口或渴或不渴,午後較重,胃不欲食,大便或秘或溏,色如紅醬,溺黃濁而熱;繼則狀如瘧疾,但寒熱模糊,不甚分明,或皮膚隱隱見疹,或紅或白;甚或但熱不寒,熱甚於夜,夜多譫語,輾轉反側,煩躁無奈,渴喜冷飲,或嘔或呃,天明得汗,身熱雖退,而胸腹之熱不除,日日如是。速則三四候即解,緩則五七候始除。
白話
【症狀】邪氣伏藏膜原,外寒搏擊束縛而發病的,起初頭痛身體發熱,惡寒無汗,身體疼痛四肢懈怠,胃脘悶滿噁心,口有時渴有時不渴,午後症狀較重,不想吃東西,大便或秘結或稀溏,顏色如紅醬,小便黃濁而發熱;接著症狀像瘧疾,但寒熱模糊,不太分明,或皮膚隱隱出現疹子,或紅或白;嚴重的只有發熱不覺寒冷,夜間發熱更厲害,常有譫語,翻來覆去,煩躁無奈,口渴喜歡喝冷飲,或嘔吐或呃逆,天亮出汗後,身熱雖然退去,但胸腹的熱不消退,天天如此。快的話三四候就解除,慢的要五至七候才開始消除。
原文
舌苔初則白膩而厚,或滿布如積粉;繼則由白轉黃,甚則轉灰轉黑,或糙或干,或焦而起刺,或燥而開裂,此為伏暑之實證,多吉少凶。
白話
舌苔起初白膩而厚,或佈滿舌面如粉末;接著由白轉黃,嚴重的轉灰轉黑,或粗糙或乾,或焦黑而起刺,或乾燥而開裂,這是伏暑的實證,多吉少凶。
原文
若邪舍於營,外寒激動而發者,一起即寒少熱多,日輕夜重,頭痛而暈,目赤唇紅,面垢齒燥,心煩惡熱,躁擾不寧,口乾不喜飲,飲即乾嘔,咽燥如故,肢雖厥冷,而胸腹灼熱如焚,臍間動氣躍躍,按之震手。
白話
若邪氣內舍於營,外寒激動而發病的,一發病就寒少熱多,白天輕晚上重,頭痛而暈,眼睛發紅嘴唇發紅,面部汙垢牙齒乾燥,心煩怕熱,躁動不安,口乾不想喝水,喝了就乾嘔,咽喉乾燥如故,四肢雖然冰冷,但胸腹部灼熱如焚,肚臍間動氣跳躍,按壓有震手感。
原文
男則腰痛如折,先有夢遺,或臨病泄精;女則少腹痠痛,帶下如注,或經水不應期而驟至,大便多秘,或解而不多,或溏而不爽,肛門如灼,溺短赤澀。
白話
男性則腰痛如折,先有夢遺,或臨病時泄精;女性則少腹酸痛,白帶如注,或月經不按期而突然來潮,大便多秘結,或排便但量不多,或稀溏而不爽快,肛門如灼熱,小便短赤澀滯。
原文
劇則手足瘛瘲,昏厥不語,或煩則狂言亂語,靜則鄭聲獨語。
白話
嚴重的則手足抽搐,昏厥不說話,或煩躁時就狂言亂語,安靜時就喃喃自語說無意義的話。
原文
舌色鮮紅起刺,別無苔垢,甚則深紅起裂,或嫩紅而干光。
白話
舌色鮮紅起刺,別無苔垢,嚴重的則深紅起裂,或嫩紅而乾光。
原文
必俟其血分轉出氣分,苔始漸布薄黃,及上罩薄苔黏膩,或紅中起白點,或紅中夾黑苔,或紅中夾黃黑起刺。此為伏暑之虛證,多凶少吉。
白話
必須等到血分轉出氣分,舌苔才開始逐漸布滿薄黃,及上面覆蓋薄苔黏膩,或紅舌中起白點,或紅舌中夾黑苔,或紅舌中夾黃黑起刺。這是伏暑的虛證,多凶少吉。
原文
其他變證,兼寒者暑邪內郁,則成痎瘧,或間一日而發,或間二日而發,總多寒輕而熱重,終則癉瘧而無寒。
白話
其他變證,兼寒者暑邪內郁,則成痎瘧,或間一日而發,或間二日而發,總是寒輕而熱重,最終變為只熱不寒的癉瘧。
原文
夾積者暑毒下陷,則成赤痢,或黃膿白涕,或夾青汁黑垢,總多稠黏而無糞,終則下多而亡陰。
白話
夾積者暑毒下陷,則成赤痢,或黃膿白涕,或夾青汁黑垢,總是稠黏而無糞,最終腹瀉過多而亡陰。