原文
【因】伏溫內發,新寒外束,有實有虛。實邪多發於少陽膜原,虛邪多發於少陰血分陰分。
【病因】潛伏的溫熱之氣在體內發作,加上新的寒邪束於外表,有實證也有虛證。實證的病邪多發生在少陽膜原,虛證的病邪多發生在少陰的血分和陰分。
原文
當審其因而分為少陽溫病、手少陰溫病、足少陰溫病,以清界限。
應當審查病因而分為少陽溫病、手少陰溫病、足少陰溫病,來明確病情的界限。
原文
【證】膜原溫邪,因春寒觸動而發者,初起頭身俱痛,惡寒無汗;繼即寒熱類瘧,口苦脅痛;甚則目赤耳聾,膈悶欲嘔;一傳陽明而外潰,必灼熱心煩,大渴引飲,不惡寒,反惡熱,甚或神昏譫語,胸膈間癍疹隱隱,便閉溺澀。
【症狀】膜原的溫邪,因春季寒邪觸動而發作者,初期頭部和身體都疼痛,怕冷而無汗;接著就出現類似瘧疾的寒熱往來,口苦脅痛;嚴重的話眼睛發紅、耳聾,胸口悶脹想要嘔吐;一旦傳變到陽明而向外潰散,必然灼熱心煩,非常口渴想要喝水,不怕冷反而怕熱,嚴重的甚至神志昏迷胡言亂語,胸膈之間斑疹隱隱浮現,大便不通小便澀少。
原文
舌苔初則糙白如粉,邊尖俱紅,或舌本紅而苔薄白;繼即舌紅起刺,中黃薄膩;甚或邊紅中黃,間現黑點。
舌苔初期粗糙白膩如粉末,舌邊舌尖都發紅,或者舌體發紅而舌苔薄白;接著舌質變紅而起刺,舌中部黃色薄而黏膩;嚴重的舌邊紅而舌中黃,偶爾出現黑點。
原文
若溫邪伏於少陰,新感春寒引發者,在血分,初雖微惡風寒,身痛無汗,繼即灼熱自汗,心煩不寐,或似寐非寐,面赤唇紅,手足躁擾,神昏譫語,或神迷不語,或鄭聲作笑;內陷厥陰肝臟,狀如驚癇,時時瘛瘲,四肢厥逆,胸腹按之灼手。
如果溫邪潛伏在少陰,因新感春季寒邪而引發者,在血分層面,初期雖然稍微怕風怕冷,身體疼痛無汗,接著就灼熱自汗,心煩失眠,或者似睡非睡,面部發紅嘴唇發紅,手腳躁動不安,神志昏迷胡言亂語,或者神志迷亂不能說話,或者說話聲音低怯而發笑;病邪內陷到厥陰肝臟,症狀像驚癇,時時抽搐,四肢冰冷,胸腹部按壓卻感覺灼熱燙手。
原文
舌苔初則底紅浮白,繼即舌色鮮紅,甚則紫絳少津。
舌苔初期底色紅浮現白苔,接著舌色變得鮮紅,嚴重的話紫絳而津液減少。
原文
在陰分,初起微微惡寒,身痛無汗相同,惟面多油光,尺膚熱甚,口乾齒燥,煩躁狂言,腰疼如折,小腹重痛,男則夢泄遺精,女則帶下如注,小便赤澀稠黏,狀如血淋;兼厥陰肝病,氣上撞心,時時欲厥,厥回則痙,痙後復厥,筋惕肉瞤,甚則兩目上視,或斜視,舌卷囊縮。
在陰分層面,初期微微怕冷、身體疼痛無汗的症狀相同,只是面部多有油光,尺脈部位的皮膚特別發熱,口乾牙齒乾燥,煩躁狂言,腰部疼痛如折,小腹沉重疼痛,男性則夢遺滑精,女性則帶下如注,小便紅赤澀少黏稠,症狀像血淋;兼有厥陰肝病,氣上衝撞心臟,時時想要昏厥,厥回來後就痙攣,痙攣後又昏厥,肌肉跳動,嚴重的兩眼向上凝視,或斜視,舌頭卷縮陰囊收縮。
原文
舌苔初則紫絳而圓;繼即胖嫩,根黃黑;終則深紫而赤,或干或焦,甚則紫而干晦,色如豬腰。
舌苔初期紫絳而圓;接著舌體變得胖大嫩滑,根部黃黑;最後深紫而赤,或乾或焦,嚴重的紫而乾晦,顏色像豬腰。
原文
【脈】左弦緊,右弦滑而數,此外寒搏內熱,《內經》所謂「冬傷於寒,春必病溫」,《傷寒論》所云「太陽病發熱而渴,不惡寒者為溫病,俗稱冷溫」是也;若右洪盛而躁,左反細弦搏數,此《內經》所謂「冬不藏精,春必病溫,病溫虛甚死」,亦即喻西昌所謂「既傷於寒,且不藏精,至春同時併發」是也。
【脈象】左手脈弦緊,右手脈弦滑而數,這是外寒搏擊內熱,《內經》所說的「冬天被寒邪所傷,春天必然發病溫」,《傷寒論》所說「太陽病發熱而口渴,不怕冷的是溫病,俗稱冷溫」就是這個道理;如果右手脈洪盛而躁動,左手反而細弦搏動急促,這是《內經》所說的「冬天不能藏精,春天必然發病溫,病溫虛甚則死」,也就是喻西昌所說的「既被寒邪所傷,而且不能藏精,到了春天同時併發」的意思。
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