原文
凡勘傷寒，既明病所之表裡，病狀之寒熱，尤必明病人之氣血，病體之虛實。《內經》云：精氣奪則虛，邪氣盛則實。
白話
凡是診治傷寒，既然明白了病位的表裡、病症的寒熱，尤其必須明白病人的氣血、病體的虛實。《內經》說：精氣被奪取就會虛弱，邪氣旺盛就會實滿。
第四章 氣血虛實
第四章 氣血虛實
第四章 氣血虛實7 句
原文
竊思精賅血液而言，氣賅陰陽而言，盛與衰為對待，不曰衰則虛，而曰奪則虛者，知其必有所劫奪，而精血、精液、陰氣、陽氣乃虛。劫奪者何？非情志內傷，即邪氣外侵。
白話
我私下認為，「精」包括血液而言，「氣」包括陰陽而言。盛與衰是相對的，不說「衰則虛」，而說「奪則虛」，是因為知道必定有被劫奪的原因，然後精血、津液、陰氣、陽氣才會虛弱。劫奪的是什麼呢？不是情志內傷，就是邪氣外侵。
原文
故《經》曰：邪之所湊，其氣必虛者，蓋謂邪湊氣分則傷氣，邪湊血分則傷血，氣血既傷則正氣必虛，醫必求其所傷何邪而先去其病，病去則虛者亦生，病留則實者亦死。
白話
所以《內經》說：邪氣所侵襲的地方，其正氣必定虛弱。這是說邪氣侵襲氣分就傷害氣，侵襲血分就傷害血，氣血受傷之後正氣必然虛弱。醫生必須探求它所傷害的是什麼邪氣，然後先去除疾病。疾病去除，那麼虛弱的也會恢復；疾病留存，那麼實證的患者也會死亡。
原文
雖在氣血素虛者，既受邪氣，如酷暑嚴寒，卻為虛中夾實，但清其暑散其寒以去邪，邪去則正自安；若不去其邪，而先補其虛，則病處愈實，未病處愈虛，以未病處之氣血，皆挹而注於病處，此氣血因奪而虛之真理也，醫可不深思其理而漫曰虛者補之乎。
白話
即使是在氣血向來虛弱的人，一旦感受邪氣，比如酷暑或嚴寒，卻是虛中夾實。只要清解暑熱、散除寒邪來去除病邪，邪氣去除則正氣自然安和。如果不先去邪，而先補虛，那麼病處會更加實滿，未病之處會更加虛弱，因為未病之處的氣血，都被吸取而注入病處。這就是氣血因為被劫奪而虛弱的真實道理。醫生難道可以不深思這個道理而胡亂地說虛者補之嗎？
原文
然間有因虛不能托邪者，亦須略佐補托，如仲景《傷寒論》中「輕則佐草、棗，或佐草、米；重則佐芍、草、棗，或佐參、草、棗之類」是也。茲姑不具論，第論氣血。
白話
然而偶爾有因為虛弱而不能托出邪氣的情況，也必須稍微輔助補托，比如仲景《傷寒論》中「輕微的輔助以甘草、大棗，或者輔助以甘草、粳米；嚴重的輔助以芍藥、甘草、大棗，或者輔助以人參、甘草、大棗之類」就是這樣。這裡暫且不詳細討論，只討論氣血。
原文
氣有盛衰，盛則實，衰則虛；血有虧瘀，虧則虛，瘀則實。
白話
氣有盛衰，氣盛則實，氣衰則虛；血有虧損與瘀滯，血虧則虛，血瘀則實。
原文
析而言之，有氣虛，有氣實；有血虛，有血實；有氣血皆虛，有氣血皆實；有氣虛血實，有氣實血虛；有氣真虛而血假實，有血真實而氣假虛，試舉其要而述之。
白話
分析來說，有氣虛，有氣實；有血虛，有血實；有氣血都虛，有氣血都實；有氣虛血實，有氣實血虛；有氣真虛而血假實，有血真實而氣假虛。試著列舉其要點而敘述之。
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