原文
俞根初曰:風寒暑濕燥火,為六淫之正病,亦屬四時之常病,選藥制方,分際最宜清析,舉其要而條列之。一、風病藥
俞根初說:風、寒、暑、濕、燥、火,是六種外邪造成的常見病症,也屬於四季常見的疾病,選擇藥物和制定方劑,分寸最應該清楚分明,現在列舉要點逐一說明。第一、風病用藥
原文
風為百病之長,善行數變,自外而入,先郁肺氣,肺主衛,故治風多宣氣泄衛藥,輕則薄荷、荊芥,重則羌活、防風,而杏、蔻、橘、桔,尤為宣氣之通用。
風是百病的首領,善於變化遊走,從外面侵入人體,首先抑鬱肺氣,肺主宰衛氣,所以治療風病大多使用宣通氣機、宣洩衛氣的藥物,輕症用薄荷、荊芥,重症用羌活、防風,而杏仁、白豆蔻、橘皮、桔梗,更是宣通氣機的常用藥物。
原文
且風鬱久變熱,熱能生痰,故又宜用化痰藥,輕則蜜炙陳皮,重則栝蔞、川貝及膽星、竺黃、蛤粉、枳實、荊瀝、海粉之屬,而竹瀝、薑汁,尤為化痰之通用。
而且風邪抑鬱久了會轉變為熱,熱能生痰,所以又適宜使用化痰藥物,輕症用蜜炙陳皮,重症用瓜蔞、川貝母以及膽南星、天竺黃、海蛤粉、枳實、荊芥瀝汁、海粉之類,而竹瀝、生薑汁,更是化痰的常用藥物。
原文
但風既變熱,善能爍液,故又宜用潤燥藥,輕則梨汁、花露,重則知母、花粉,而鮮地、鮮斛,尤為生津增液之良藥。
但是風既然已經轉變成熱,就善於耗損津液,所以又適宜使用潤燥的藥物,輕症用梨汁、花露,重症用知母、天花粉,而鮮生地、鮮石斛,更是生津增液的良藥。
原文
至主治各經風藥,如肺經主用薄荷,心經主用桂枝,脾經主用升麻,肝經主用天麻、川芎,腎經主用獨活、細辛,胃經主用白芷,小腸經主用藁本,大腸經主用防風,三焦經主用柴胡,膀胱經主用羌活。前哲雖有此分別,其實不必拘執也。二、寒病藥
至於主治各經脈風病的藥物,例如肺經主要用薄荷,心經主要用桂枝,脾經主要用升麻,肝經主要用天麻、川芎,腎經主要用獨活、細辛,胃經主要用白芷,小腸經主要用藁本,大腸經主要用防風,三焦經主要用柴胡,膀胱經主要用羌活。前代賢哲雖然有這樣的分別,但其實不必過度拘泥。第二、寒病用藥
原文
外寒宜汗,宜用太陽汗劑藥;裡寒宜溫,宜用太陰溫劑藥,固已。
外表受寒適宜發汗,應當使用太陽病發汗的方劑藥物;內裡受寒適宜溫暖,應當使用太陰病溫熱的方劑藥物,本來就應該這樣。
原文
惟上焦可佐生薑、蔻仁;中焦可佐川樸、草果,或佐丁香、花椒;下焦可佐小茴、沉香,或佐吳萸、烏藥,隨症均可酌入。三、暑病藥
只是上焦可以輔助加入生薑、白豆蔻仁;中焦可以輔助加入厚樸、草果,或者輔助加入丁香、花椒;下焦可以輔助加入小茴香、沉香,或者輔助加入吳茱萸、烏藥,隨著症狀都可以斟酌加入。第三、暑病用藥
原文
張鳳逵《治暑全書》曰:暑病首用辛涼,繼用甘寒,終用酸泄斂津。
張鳳逵《治暑全書》說:暑病首先使用辛涼的藥物,接著使用甘寒的藥物,最後使用酸味的藥物來疏散並收斂津液。
原文
雖已得治暑之要,而暑必挾濕,名曰暑濕;亦多挾穢,名曰暑穢,俗曰熱痧;炎風如箭,名曰暑風;病多暈厥,名曰暑厥;亦多咳血,名曰暑瘵;至於外生暑癤熱瘡,內則霍亂吐利,尤數見不鮮者也。
雖然已經掌握了治療暑病的要點,但是暑邪必然夾雜濕邪,叫做暑濕;也常常夾雜穢濁之氣,叫做暑穢,俗稱熱痧;暑熱夾雜風邪叫做暑風;病症多為暈厥叫做暑厥;也多有咳血的叫做暑瘵;至於外表發生暑癤、熱瘡,內部發生霍亂、嘔吐、腹瀉,尤其常見並不稀奇。
原文
故喻西昌謂夏月病最繁苛,洵不誣焉,用藥極宜慎重,切不可一见暑病,不審其有無兼症夾症,擅用清涼也。
所以喻西昌說夏季的病症最為繁瑣嚴重,確實不是虛妄之言,用藥極其應該謹慎,切不可一看到暑病,不審查它是否有兼症或夾雜的症狀,就擅自使用清涼的藥物。
原文
以予所驗,辛涼宣上藥,輕則薄荷、連翹、竹葉、荷錢,重則香薷、青蒿,而蘆根、細辛,尤為辛涼疏達之能品;甘寒清中藥,輕則茅根、菰根、梨汁、竹瀝,重則石膏、知母、西參、生甘,而西瓜汁、綠豆清,尤為甘寒清暑之良品;酸泄斂津藥,輕則梅乾、冰糖,重則五味、沙參、麥冬,而梅漿泡湯,尤為斂津固氣之常品。
根據我的經驗,辛涼宣通上焦的藥物,輕症用薄荷、連翹、竹葉、荷葉,重症用香薷、青蒿,而蘆根、細辛,更是辛涼疏散通達的良品;甘寒清泄中焦的藥物,輕症用茅根、茭白根、梨汁、竹瀝,重症用石膏、知母、西洋參、生甘草,而西瓜汁、綠豆湯,更是甘寒清暑的良品;酸泄斂固津液的藥物,輕症用梅乾、冰糖,重症用五味子、沙參、麥冬,而梅漿泡湯,更是斂固津液的常用品。
原文
若暑濕乃濁熱黏膩之邪,最難驟愈,初用芳淡,輕則藿梗、佩蘭、苡仁、通草,重則蒼朮、石膏、草果、知母、蔻仁、滑石,而炒香枇杷葉、鮮冬瓜皮瓤,尤為芳淡清泄之良藥;繼用苦辛通降,輕則梔、芩、橘、半,重則連、樸、香、楝,佐以蘆根、燈草,而五苓配三石,尤為辛通清泄之重劑。
如果是暑濕這類穢濁熱邪黏膩的病症,最難以迅速康復,起初用芳香淡滲的藥物,輕症用藿香梗、佩蘭、薏苡仁、通草,重症用蒼朮、石膏、草果、知母、白豆蔻仁、滑石,而炒香的枇杷葉、鮮冬瓜皮瓤,更是芳香淡滲清泄的良藥;接著用苦味辛味通降的藥物,輕症用梔子、黃芩、橘皮、半夏,重症用黃連、厚樸、木香、川楝子,輔助用蘆根、燈心草,而五苓散配合三石湯,更是辛通清泄的重劑。
原文
暑穢尤為繁重,輒致悶亂煩躁,嘔惡肢冷,甚則耳聾神昏,急用芳香闢穢藥,輕則蔥、豉、菖蒲、紫金錠片,重則蒜頭、絳雪,而鮮青蒿、鮮薄荷、鮮佩蘭、鮮銀花,尤為清芬闢穢之良藥。
暑穢之邪尤其繁重,往往導致悶亂煩躁、嘔吐噁心、四肢冰冷,嚴重的甚至耳聾神志昏迷,應急用芳香辟穢的藥物,輕症用蔥、淡豆豉、石菖蒲、紫金錠片,重症用蒜頭、絳雪散,而鮮青蒿、鮮薄荷、鮮佩蘭、鮮金銀花,更是清香芬馥辟穢的良藥。
原文
外用通關取嚏,執痧挑痧諸法,急救得法,庶能速愈。
外治用通關取嚏、刮痧挑痧等各種方法,急救得法的話,或許能夠迅速痊愈。
原文
暑風多挾穢濁,先郁肺氣,首用辛涼輕清宣解,如芥穗、薄荷、梔皮、香豉、連翹、牛蒡、瓜蔞皮、鮮茅根、綠豆皮、鮮竹葉等品,均可隨證選用;身痛肢軟者,佐絡石、秦艽、桑枝、蜈蚣草、淡竹茹等一二味可也;繼用清涼芳烈藥泄熱闢穢,如青蒿、茵陳、桑葉、池菊、山梔、鬱金、蘆根、菰根、芽茶、青萍、燈心等品;穢毒重者,如金汁、甘中黃、大青葉、鮮石菖蒲等,亦可隨加;如識蒙竅阻,神昏苔膩者,輕則紫金錠片,重則至寶丹等,尤宜急進。
暑風多夾雜穢濁之氣,首先抑鬱肺氣,首先用辛涼輕清宣發解散的藥物,例如荊芥穗、薄荷、梔子皮、香豆豉、連翹、牛蒡子、瓜蔞皮、鮮茅根、綠豆皮、鮮竹葉等藥品,都可以隨症選用;身體疼痛四肢無力的,輔助用絡石藤、秦艽、桑枝、蜈蚣草、淡竹茹等一二味也可以;接著用清涼芳香猛烈的藥物泄熱辟穢,例如青蒿、茵陳、桑葉、池菊、山梔子、鬱金、蘆根、茭白根、芽茶、浮萍、燈心草等藥品;穢毒重的,像金汁、甘中黃、大青葉、鮮石菖蒲等,也可以隨症加入;如果神志被蒙蔽、竅道被阻礙、神志昏迷、舌苔黏膩的,輕症用紫金錠片,重症用至寶丹等,尤其應該緊急服用。
原文
暑厥乃中暑之至急證,其人面垢肢冷,神識昏厥,急用芳香開竅藥,如行軍散、紫雪等最效;神蘇後,宜辨兼證夾證,隨證用藥。
暑厥是中暑最危急的證候,病人面垢穢暗、四肢冰冷,神志昏迷,急用芳香開竅的藥物,例如行軍散、紫雪丹等最有效;神志蘇醒之後,適宜辨別是否有兼證夾證,隨症用藥。
原文
暑瘵乃熱劫絡傷之暴證,急用甘涼咸降藥,西瓜汁和熱童便服,歷驗如神;鮮茅根煎湯磨犀角汁,投無不效。
暑瘵是熱邪劫傷絡脈的急性證候,急用甘涼咸味降下的藥物,西瓜汁配合溫熱的童便服用,歷來經驗如同神明;鮮茅根煎湯磨犀角汁服用,沒有不見效的。
原文
暑癤乃熱襲皮膚之輕證,但用天荷葉、滿天星杵汁,調糊生軍末搽上,屢多奏效。
暑癤是熱邪侵襲皮膚的輕症,只用天荷葉、滿天星搗汁,調和成糊狀敷上生大黃粉末,屢屢見效。
原文
惟熱霍亂最為夏月之急證,急進調劑陰陽藥,陰陽水磨紫金錠汁一二錠,和中氣以闢暑穢;繼用分利清濁藥,地漿水澄清,調來復丹灌服一二錢,解暑毒以定淆亂,最良。
只是熱霍亂最是夏季的急症,急需服用調和陰陽的藥物,用陰陽水磨紫金錠汁一二錠,調和中等元氣以辟除暑穢;接著用分利清濁的藥物,地漿水澄清後,調和來復丹灌服一二錢,解除暑毒以安定混亂,最好不過。
原文
次辨其有否夾食夾氣,食滯者消滯,如神麯、楂炭、枳實、青皮、陳佛手、陳香團皮、焦雞金、嫩桑枝等選用;氣鬱者疏氣,如香附、鬱金、陳皮、枳殼、白蔻仁、青木香等選用。
其次要辨別是否有夾雜食積或氣鬱,有食積的消除食積,例如神麯、山楂炭、枳實、青皮、陳佛手、陳香團皮、焦雞內金、嫩桑枝等選用;有氣鬱的疏導氣機,例如香附、鬱金、陳皮、枳殼、白豆蔻仁、青木香等選用。
原文
若干霍亂證,其人吐瀉不得,腹痛昏悶,俗名絞腸痧,病雖險急而易愈,急用湧吐法,川椒五七粒和食鹽拌炒微黃,開水泡湯,調入飛馬金丹十四五粒,作速灌服,使其上吐下瀉,急祛其邪以安正,歷驗如神。四、濕病藥
如果是乾霍亂證,病人嘔吐腹瀉都不能,腹痛昏悶,俗稱絞腸痧,病症雖然危險緊急卻容易痊愈,急用湧吐的方法,川椒五七粒和食鹽拌炒到微微發黃,用開水浸泡成湯,調入飛馬金丹十四五粒,趕緊灌服,使其上吐下瀉,急速祛除邪氣以安定正氣,歷來經驗如同神明。第四、濕病用藥
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。