原文
醫之為術也。在於察機而處方焉。而其處方而作之也。在備銖兩升斗。及煎煮之法。銖兩升斗及煎煮之法備。而後藥可得而服也。乃其服之也。又各有法焉。不可不慎以守矣。如銖兩則姑舍諸。升斗之隨而不一也。煎煮之法。亦隨而不一也。不唯此而已。服法亦復不一也。其不一也。各有其義而存焉。非苟而已。故煎煮之法。與其服法。抑雖復末也。而是助我轉機之術而成之者也。其為用也。不輕而重矣。緩急遲速多少。各有其法存焉。如桂枝加厚朴杏子湯。桂枝加附子湯。桂枝去芍藥湯。及加附子湯。桂枝加芍藥湯。及加大黃湯。桂枝加桂湯。小建中湯。桂枝去桂加茯苓白朮湯。柴胡加桂枝湯。麻黃附子甘草湯。則以水七升。煮取三升。溫服一升。日三服。如桂枝湯。則服至二三劑。如麻黃杏仁甘草石膏湯。白頭翁湯。則煮取一升。溫服一升。如吳茱萸湯。則分溫服七合。如桃花湯。則煮米令熟。去滓。溫服七合。如桃核承氣湯。則煮取二升半。分溫服五合。如葛根黃連黃芩湯。則以水八升。煮取二升。分溫再服。如附子湯。當歸四逆湯。及加吳茱萸生薑湯。理中湯。則煮取三升。溫服一升。日三服。如真武湯。則服七合。如柴胡加龍骨牡蠣湯。則煮取四升。溫服一升。如麻黃湯。則以水九升。煮取二升半。溫服八合。如大青龍湯。則煮取三升。溫服一升。如桂枝人參湯。則日再夜一服。如小青龍湯。葛根湯。葛根加半夏湯。桂枝加葛根湯。茯苓桂枝甘草大棗湯。厚朴生薑甘草半夏人參湯。炙甘草湯。茵陳蒿湯。麻黃連軺赤小豆湯。麻黃附子細辛湯。黃芩湯。及加半夏生薑湯。麻黃升麻湯。則以水一斗。煮取三升。溫服一升。如大承氣湯。則煮取二升。分溫再服。如黃連湯。則煮取六升。日三服。夜二服。如半夏瀉心湯。生薑瀉心湯。甘草瀉心湯。旋覆代赭石湯。則煮取六升。去滓再煎取三升。溫服一升。日三服。如白虎湯。則煮米熟湯成溫服一升。日三服。如竹葉石膏湯。則煮取六升。去滓。內粳米。煮米熟湯成去米。溫服一升。日三服。如桂枝加芍藥生薑人參新加湯。則以水一斗一升。煮取三升。溫服一升。如桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。則以水一斗二升。煮取三升。溫服一升。如小柴胡湯。大柴胡湯。柴胡桂枝幹薑湯。則煮取六升。去滓。再煎取三升。溫服一升。日三服。如小陷胸湯。桂枝附子湯。赤石脂禹餘糧湯。乾薑黃連黃芩人參湯。則以水六升。煮取二升。分溫再服。如茯苓桂枝白朮甘草湯。則煮取三升。溫服一升。分溫三服。如桂枝麻黃各半湯。則以水五升。煮取一升八合。溫服六合。如桂枝二麻黃一湯。桂枝二越婢一湯。則煮取二升。溫服一升。如黃連阿膠湯。則服七合。如桂枝甘草龍骨牡蠣湯。則煮取二升半。溫服八合。如芍藥甘草附子湯。則煮取一升五合。分溫服。如茯苓四逆湯。則煮取三升。溫服七合。日三服。如抵當湯。則溫服一升。不下再服。如茯苓甘草湯。則以水四升。煮取二升。分溫三服。如豬苓湯。則再服。如梔子豉湯。及生薑豉湯。甘草豉湯。梔子蘗皮湯。則煮取一升五合。分溫再服。如小承氣湯。則煮取一升二合。分溫二服。如甘草乾薑湯。芍藥甘草湯。則以水三升。煮取一升五合。分溫再服。如甘草湯。則服七合。如四逆湯。及加人參湯。通脈四逆湯。及加豬膽汁湯。則煮取一升二合。分溫再服。如桂枝甘草湯。乾薑附子湯。則煮取一升。頓服。如桔梗湯。白通湯。及加豬膽汁湯。則再服。如調胃承氣湯。則少少溫服。如梔子厚朴湯。及乾薑湯。則以水三升半。煮取一升五合。三服再服。如大黃黃連瀉心湯。則以麻沸湯二升。漬之須臾。絞去滓。分溫再服。如附子瀉心湯。則內附子汁。分溫再服。其於丸散亦然。如五苓散。則以白飲和。服方寸匕。日三服。如文蛤散。則以沸湯和一錢匕服。湯用五合。如白散。則以白飲和服。強人半錢。羸者減之。如十棗湯。則以水一升半。先煮大棗。取八合。去滓。內藥末。強人一錢匕。羸人半錢匕。平旦溫服之。如陷胸丸。則如彈丸一枚。別搗甘遂末一錢匕。白蜜二合。水二升。煮取二升。溫頓服之。如抵當丸。則四味杵分為四丸。以水一升。煮一丸。取七合服之。如理中丸。則蜜和丸如雞黃大。以沸湯數合和一丸。研碎溫服之。日三服。如瓜蒂散。則取一錢匕。以香豉一合。用熱湯七合。煮作稀糜。去滓。取汁和散。溫頓服之。如四逆散牡蠣澤瀉散。則白飲和。服方寸匕。如烏梅丸。則丸如梧桐子大。先食飲服十丸。日三服。稍加至二十丸。故煎煮之法。即制攻守之具者也。而服法之用。即就其攻守之事也。緩急遲速多少。其應之也。各有妙契。存於其中。故醫之為術也。在於察機而處方焉。而其處方而作之也。不唯在於銖兩升斗。及煎煮之法。亦莫不於服法焉。服法豈可不慎以守矣哉。發汗之法。於桂枝湯。則曰。服已須臾。歠熱稀粥一升余。以助藥力。溫覆令一時許。遍身漐漐微似有汗者益佳。不可令如水流漓。病必不除。若一服病差。停後服。不必盡劑。若不汗。更服依前法。又不汗。後服當小促其間。半日許。令三服盡。若病重者。周時觀之。服一劑盡。病證猶在者。更作服。若汗不出者。乃服至二三劑。禁生冷黏滑。肉面五辛。酒酪臭惡等物。乃於麻黃湯葛根湯。亦如之。唯不歠粥為異已。故曰。余如桂枝法。將息及禁忌。惟服法為然矣。凡服藥之法。日再三為度。獨於發汗之法。促其服者。過常度若此。是故獨於發汗之法乎。方後惟曰溫服一升。而不載再服三服等字。以其服之至二三劑也。
白話
醫學作為一門技術，在於觀察病機而加以處方。而其處方的製備，在於準備好銖、兩、升、斗的度量，以及煎煮的方法。銖、兩、升、斗及煎煮的方法都準備好了，而後藥物才能服用。至於服用方法，又各有其法，不可不謹慎遵守。如銖、兩姑且不論。升、斗的用量各有不同。煎煮的方法，也各有不同。不僅如此，服法也各有不同。其之所以不同，各有其義理存在其中，並非任意而為。所以煎煮的方法與其服法，雖然是末節，卻是幫助我轉化病機的手段而成就之。其作用，不輕反而重。緩急遲速多少，各有其法存在其中。如桂枝加厚朴杏子湯、桂枝加附子湯、桂枝去芍藥湯及加附子湯、桂枝加芍藥湯及加大黃湯、桂枝加桂湯、小建中湯、桂枝去桂加茯苓白朮湯、柴胡加桂枝湯、麻黃附子甘草湯，則以水七升，煮取三升，溫服一升，日三服。如桂枝湯，則服用至二、三劑。如麻黃杏仁甘草石膏湯、白頭翁湯，則煮取一升，溫服一升。如吳茱萸湯，則分溫服七合。如桃花湯，則煮米令熟，去渣，溫服七合。如桃核承氣湯，則煮取二升半，分溫服五合。如葛根黃連黃芩湯，則以水八升，煮取二升，分溫再服。如附子湯、當歸四逆湯及加吳茱萸生薑湯、理中湯，則煮取三升，溫服一升，日三服。如真武湯，則服七合。如柴胡加龍骨牡蠣湯，則煮取四升，溫服一升。如麻黃湯，則以水九升，煮取二升半，溫服八合。如大青龍湯，則煮取三升，溫服一升。如桂枝人參湯，則日再夜一服。如小青龍湯、葛根湯、葛根加半夏湯、桂枝加葛根湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、厚朴生薑甘草半夏人參湯、炙甘草湯、茵陳蒿湯、麻黃連軺赤小豆湯、麻黃附子細辛湯、黃芩湯及加半夏生薑湯、麻黃升麻湯，則以水一斗，煮取三升，溫服一升。如大承氣湯，則煮取二升，分溫再服。如黃連湯，則煮取六升，日三服，夜二服。如半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯、旋覆代赭石湯，則煮取六升，去渣再煎取三升，溫服一升，日三服。如白虎湯，則煮米熟湯成，溫服一升，日三服。如竹葉石膏湯，則煮取六升，去渣，內粳米，煮米熟湯成去米，溫服一升，日三服。如桂枝加芍藥生薑人參新加湯，則以水一斗一升，煮取三升，溫服一升。如桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，則以水一斗二升，煮取三升，溫服一升。如小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝幹薑湯，則煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。如小陷胸湯、桂枝附子湯、赤石脂禹餘糧湯、乾薑黃連黃芩人參湯，則以水六升，煮取二升，分溫再服。如茯苓桂枝白朮甘草湯，則煮取三升，溫服一升，分溫三服。如桂枝麻黃各半湯，則以水五升，煮取一升八合，溫服六合。如桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯，則煮取二升，溫服一升。如黃連阿膠湯，則服七合。如桂枝甘草龍骨牡蠣湯，則煮取二升半，溫服八合。如芍藥甘草附子湯，則煮取一升五合，分溫服。如茯苓四逆湯，則煮取三升，溫服七合，日三服。如抵當湯，則溫服一升，不下再服。如茯苓甘草湯，則以水四升，煮取二升，分溫三服。如豬苓湯，則再服。如梔子豉湯及生薑豉湯、甘草豉湯、梔子蘗皮湯，則煮取一升五合，分溫再服。如小承氣湯，則煮取一升二合，分溫二服。如甘草乾薑湯、芍藥甘草湯，則以水三升，煮取一升五合，分溫再服。如甘草湯，則服七合。如四逆湯及加人參湯、通脈四逆湯及加豬膽汁湯，則煮取一升二合，分溫再服。如桂枝甘草湯、乾薑附子湯，則煮取一升，頓服。如桔梗湯、白通湯及加豬膽汁湯，則再服。如調胃承氣湯，則少少溫服。如梔子厚朴湯及乾薑湯，則以水三升半，煮取一升五合，三服再服。如大黃黃連瀉心湯，則以麻沸湯二升，浸泡片刻，絞去渣，分溫再服。如附子瀉心湯，則納附子汁，分溫再服。其於丸散也是如此。如五苓散，則以白飲和服，服方寸匕，日三服。如文蛤散，則以沸湯和一錢匕服，湯用五合。如白散，則以白飲和服，強壯者半錢，虛弱者減量。如十棗湯，則以水一升半，先煮大棗，取八合，去渣，納藥末，強壯者一錢匕，虛弱者半錢匕，平旦溫服之。如陷胸丸，則如彈丸一枚，另搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取二升，溫頓服之。如抵當丸，則四味搗分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之。如理中丸，則蜜和丸如雞蛋黃大，以沸湯數合和一丸，研碎溫服之，日三服。如瓜蒂散，則取一錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀粥，去渣，取汁和散，溫頓服之。如四逆散、牡蠣澤瀉散，則白飲和服，服方寸匕。如烏梅丸，則丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。所以煎煮的方法，就是製備攻守工具的方法。而服法的運用，就是執行攻守之事。緩急遲速多少，其應對之也，各有巧妙契合，存在其中。所以醫學作為一門技術，在於觀察病機而加以處方。而其處方的製備，不僅在於銖、兩、升、斗及煎煮的方法，也無不在於服法。服法豈可不謹慎遵守呢。發汗的方法，於桂枝湯，則說：服後片刻，啜熱稀粥一升多，以助藥力，溫覆約一時辰，遍身微微似有汗者為佳。不可令如水流漓，病必不除。若一服病癒，停後服，不必盡劑。若不出汗，再服依前法。又不出汗，後服當稍微縮短間隔，約半日，令三服盡。若病重者，經時觀察，服一劑盡，病證仍在者，再作服。若汗不出者，乃服至二、三劑。禁生冷黏滑、肉面五辛、酒酪臭惡等物。於麻黃湯、葛根湯也是如此，唯不啜粥為不同罷了。所以說：其餘如桂枝法，將息及禁忌。唯服法是這樣。凡服藥之法，日再三為度。唯於發汗之法，催促其服用，超過平常程度如此。這是唯獨對於發汗之法啊。方後只說溫服一升，而不記載再服、三服等字，因為其服用至二、三劑。