原文
厥之為證。惟在於二陰焉。肇於少陰。而極於厥陰。太陰則不與也。而有寒有熱。凡二道焉。其綱八而其目三十有三也。不惟寒之極能為厥。熱之極亦能為厥也。其因殊乎內。而其證肖乎外。外雖肖。內果殊。故厥之極於厥陰也。曰寒曰熱。此為其分。此其凡之所以為二道也。於是有上下之位。有輕重之等。故其於處方也。無不隨以差之。此其綱之所以為八。而其目之為三十有三也。不可不審辨矣。厥之設名也。凡八焉。以物其輕重也。少陰曰手足寒。厥陰曰厥。曰厥寒。曰厥冷。曰逆冷。曰厥逆。曰藏厥。曰蛔厥。此之為厥之八名也。而其輕重之於物。亦不可不審辨矣。寒即溫之反。言其人自覺其寒也。厥謂微冷也。厥寒言外候之微冷。而內自覺其寒也。至如厥冷逆冷厥逆。則不必自覺。皆以外候言之也。厥逆逆冷。皆其冷上及腕肘脛膝者。所以名曰逆也。藏厥則不但及腕肘脛膝。既及其肌膚者也。蛔厥則其有將息者也。故藏厥重於厥逆逆冷。蛔厥輕於藏厥也。厥逆逆冷。重於厥冷。寒之與厥寒。輕於厥冷者也。故厥本雖名於逆冷。而但曰厥。則以微冷言之彰矣。此之為輕重之物也。而厥冷厥逆。雖在少陰之位。而已屬厥陰者也。故少陰之言厥冷厥逆者。此始於少陰。遂之於厥陰者也。太陽之言厥者。亦無不皆然矣。厥之極於厥陰也。其於寒與熱。與上下之位。與輕重之等。則處方之所以隨以差之也。故我非執其綱目以臨之。則將何以得名之與物。相愜而不失乎。名正而物定。綱舉而目隨。所以審辨也。何謂八綱三十有三目乎。一綱者。吐利而厥冷。其目凡二焉。論曰。少陰病。吐利手足厥冷。煩躁欲死者。吳茱萸湯主之。此其專於吐。而位之在上焉者也。曰吐利汗出。發熱惡寒。四肢拘急。手足厥冷者。四逆湯主之。此其專於利。而位之在下焉者也。雖吐利厥冷之如一乎。惟其於位為爾。何以言之。觀乎他用吳茱萸湯。或曰食谷欲嘔。或曰乾嘔吐涎沫頭痛。或曰嘔而胸滿。則豈非盡專於吐乎。故曰。位之在上焉者也。觀乎他用四逆湯。或曰下利清穀。裡寒外熱。汗出而厥。或曰大下利而厥冷。或曰下利厥逆而惡寒。或曰下利腹脹滿。身體疼痛。或曰下利清穀。內寒外熱。脈微欲絕。則豈非盡專於利乎。故曰。位之在下焉者也。二綱者。結於胸中。或嘔而手足寒。厥冷。其目凡四焉。論曰。少陰病。飲食入口則吐。心中溫溫欲吐。復不能吐。始得之。手足寒。脈弦遲者。此胸中實。不可下也。當吐之。
厥這個證候，只在於二陰。起始於少陰，而極限在於厥陰。太陰則不參與其中。有寒有熱，共二道。綱有八個，目有三十三個。不僅寒到了極致能成為厥，熱到了極致也能成為厥。病因在於內，而證候表現卻像外。外表雖然相似，內在病因確實不同。所以厥到了厥陰階段，分為寒和熱。這是它們的區分。這就是厥分為二道的原因。於是有上下的位置，有輕重的等级。所以在處方時，無不隨之而有差異。這就是綱有八個、目有三十三個的原因。不可不審慎辨別。厥的名稱共有八個，用來標示其輕重。少陰稱為手足寒。厥陰稱為厥、稱為厥寒、稱為厥冷、稱為逆冷、稱為厥逆、稱為藏厥、稱為蛔厥。這就是厥的八個名稱。而它們輕重的程度，也不可不審慎辨別。寒是溫的反面，是指病人自覺寒冷。厥是指微冷。厥寒是指外在症狀微冷，而內在自覺寒冷。至於厥冷、逆冷、厥逆，則不必自覺，都是就外在症狀而言。厥逆、逆冷，都是冷上及手腕、手肘、小腿、膝蓋的，所以稱為逆。藏厥則不僅及於手腕、手肘、小腿、膝蓋，而且及於肌膚了。蛔厥則是有將息的。所以藏厥重於厥逆、逆冷，蛔厥輕於藏厥。厥逆、逆冷，重於厥冷。寒與厥寒，輕於厥冷。所以厥本來雖然名為逆冷，但只說厥，就是用微冷來表明。這就是輕重的程度。而厥冷、厥逆，雖然在少陰的位置，卻已經屬於厥陰了。所以少陰說的厥冷、厥逆，這是起始於少陰，然後延續到厥陰。太陽說的厥，也無不都是這樣。厥到了厥陰的極致，關於寒與熱、上下位置、輕重等级，就是處方隨之而有差異的原因。所以我如果不掌握其綱目來面對，那麼將如何做到名實相稱而不失誤呢。名正而物定，綱舉而目隨，這就是審慎辨別的原因。什麼叫八綱三十三目呢？第一綱，是吐利而厥冷，其目共有二個。經文說：少陰病，吐利手足厥冷，煩躁欲死的，用吳茱萸湯主治。這是專門治療吐的，位置在上。經文說：吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷的，用四逆湯主治。這是專門治療利的，位置在下。雖然吐利厥冷症狀相同，只不過在於位置的不同罷了。為什麼這樣說呢？看其他用吳茱萸湯的，或者說食谷欲嘔，或者說乾嘔吐涎沫頭痛，或者說嘔而胸滿，難道不是全都專門治吐嗎？所以說位置在上。看其他用四逆湯的，或者說下利清谷，裡寒外熱，汗出而厥，或者說大下利而厥冷，或者說下利厥逆而惡寒，或者說下利腹脹滿，身體疼痛，或者說下利清谷，內寒外熱，脈微欲絕，難道不是全都專門治利嗎？所以說位置在下。第二綱，是結在胸中，或者嘔而手足寒、厥冷，其目共有四個。經文說：少陰病，飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，又不能吐出，剛得的，手足寒，脈弦遲的，這是胸中有實邪，不可下。應當催吐。
原文
（按此蓋瓜蒂散之所之也）曰病人手足厥冷。脈乍緊。心中滿而煩。飢不能食者。病在胸中。當須吐之。宜瓜蒂散。此其於證也。大類於吳茱萸湯之所之。然彼則專於嘔吐。此則邪實於胸。是之為其別也。曰若膈上有寒飲乾嘔者。不可吐也。急溫之。宜四逆湯。
（按：這大概是瓜蒂散所主治的。）又說：病人手足厥冷，脈忽然緊，心中滿悶而煩，飢餓而不能進食的，病在胸中，應當催吐，適宜用瓜蒂散。這在證候上，很像吳茱萸湯所主治的。然而那個專門治療嘔吐，這個是邪氣實在胸中，這就是它們的區別。又說：如果膈上有寒飲乾嘔的，不可催吐，應急速溫補，適宜用四逆湯。
原文
（按始曰脈弦遲或乍緊。而此不言者。此蓋微細或弱者也。）曰嘔而脈弱。小便複利。身有微熱。見厥者難治。四逆湯主之。此其於證也。亦大類於吳茱萸湯之所之。然彼則專於嘔吐。此則精奪於內。是之為其別也。一則胸。一則內。亦惟上下之位爾。三綱者。下利而厥逆。其目凡六焉。論曰。少陰病。下利脈微者。與白通湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔煩者。白通加豬膽汁湯主之。曰下利厥逆而惡寒者。曰大下利而厥冷者。皆四逆湯主之。曰下利清穀。裡寒外熱。汗出而厥者。曰少陰病。下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。其人或面赤色。或腹痛。或乾嘔。或咽痛。或利止脈不出者。皆通脈四逆湯主之。曰少陰病。下利脈微澀。嘔而汗出。必數更衣。反少者。當溫其上灸之。
（按：前面說脈弦遲或忽然緊，而這裡不說的，大概是微細或弱的脈。）又說：嘔而脈弱，小便反而通利，身有微熱，出現厥的難治。用四逆湯主治。這在證候上，也很像吳茱萸湯所主治的。然而那個專門治療嘔吐，這個是精氣奪於內，這就是它們的區別。一個在胸，一個在內，也只是上下的位置罷了。第三綱，是下利而厥逆，其目共有六個。經文說：少陰病，下利脈微的，給予白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔煩躁的，用白通加豬膽汁湯主治。又說：下利厥逆而惡寒的，說大下利而厥冷的，都用四逆湯主治。又說：下利清谷，裡寒外熱，汗出而厥的，說少陰病，下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人或面色赤紅，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出的，都用通脈四逆湯主治。又說：少陰病，下利脈微澀，嘔而汗出，必定頻繁更衣，反而量少的，應當溫其上部並施灸。
原文
（按此雖不曰厥乎。觀於其曰脈微澀曰溫其上。則必當有厥證耳。溫字蓋指四逆湯也。以其灸足。故曰其上耳。）四綱者。不關吐利。或利後厥冷。其目凡十有二焉。論曰。若重發汗。復加燒針者。曰病發熱頭痛。脈反沉。若不差。身體疼痛。當救其里。曰少陰病。脈沉者。急溫之。皆四逆湯主之。
（按：這裡雖然不說厥，看他說脈微澀、說溫其上，則必定應當有厥證。溫字大概是指四逆湯。因為灸足，所以說其上。）第四綱，是不關吐利，或下利後厥冷，其目共有十二個。經文說：如果重複發汗，又加燒針的，說病發熱頭痛，脈反而沉，如果不好的，身體疼痛，應當救治其裡，說少陰病，脈沉的，急當溫之，都用四逆湯主治。
原文
（按此三條。不曰厥者。蓋略之也。）曰傷寒脈微而厥。至七八日膚冷。其人躁無暫安時者。此為藏厥。非為蛔厥也。曰病者手足厥冷。言我不結胸。小腹滿。按之痛者。此冷結在膀胱也。曰傷寒六七日。脈微。手足厥冷煩躁者。灸厥陰。曰傷寒五六日。不結胸。腹濡脈虛。復厥者。不可下。此為亡血。曰傷寒脈促。手足厥逆者。可灸之。曰下利後脈絕。手足厥冷。晬時脈還。手足溫者生。脈不還者死。
（按：這三條，不說厥，大概是省略了。）又說：傷寒脈微而厥，到七八日皮膚冷，病人躁擾沒有片刻安寧的，這是藏厥，不是蛔厥。又說：病人手足厥冷，說我不結胸，小腹滿，按之痛的，這是冷結在膀胱。又說：傷寒六七日，脈微，手足厥冷煩躁的，灸厥陰。又說：傷寒五六日，不結胸，腹部柔軟脈虛，又厥的，不可下，這是亡血。又說：傷寒脈促，手足厥逆的，可以灸之。又說：下利後脈絕，手足厥冷，週時脈還，手足溫的生，脈不還的死。
原文
（按以上六條。蓋皆四逆湯之所之也。）曰發汗若下之。病仍不解。煩躁者。茯苓四逆湯主之。
（按：以上六條，大概都是四逆湯所主治的。）又說：發汗或下之，病仍不解，煩躁的，用茯苓四逆湯主治。
原文
（按此不曰厥者。蓋略之也。）曰吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽汁湯主之。曰傷寒六七日。大下後。脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。咽喉不利。唾膿血。泄利不止者。為難治。麻黃升麻湯主之。
（按：這裡不說厥，大概是省略了。）又說：吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕的，用通脈四逆加豬膽汁湯主治。又說：傷寒六七日，大下之後，脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不到，咽喉不利，唾膿血，泄利不止的，為難治。用麻黃升麻湯主治。
原文
（按此方似大可疑。本草麻黃條下。引此證作麻黃湯。亦未可必也。）五綱者。因蛔蟲而厥。其目一焉。論曰。蛔厥者。其人當吐蛔。令病者靜。而復時煩。此為藏寒。蛔上入膈故煩。須臾復止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。蛔厥者。烏梅丸主之。凡此五綱二十有五目者。皆專於寒。而其最重焉者也。六綱者。手足寒。厥寒。厥。其目凡四焉。論曰。得之便厥。咽中干。煩躁吐逆者。作甘草乾薑湯與之。曰傷寒厥。而心下悸者。宜先治水。當服茯苓甘草湯。卻治其厥。
（按：此方似乎很可疑。本草麻黃條下，引此證作麻黃湯，也未能確定。）第五綱，是因蛔蟲而厥，其目只有一個。經文說：蛔厥的，病人應當吐蛔，令病人安靜，而又時時發煩。這是藏寒，蛔上入膈所以發煩，片刻又停止。進食後就嘔，又發煩的，是蛔聞到食物氣味出來了，病人應當自己吐蛔。蛔厥的，用烏梅丸主治。凡此五綱二十五目，都是專門屬於寒，而其中最重的。第六綱，是手足寒、厥寒、厥，其目共有四個。經文說：得了病便厥，咽中乾，煩躁吐逆的，作甘草乾薑湯給他。又說：傷寒厥，而心下悸的，應先治水，應當服茯苓甘草湯，然後再治其厥。
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