原文
白頭翁（二兩）黃連、黃柏、秦皮（各三兩）
白話
白頭翁（二兩），黃連、黃柏、秦皮（各三兩）。
嘔吐噦下利病脈證治第十七
嘔吐噦下利病脈證治第十七（8）
嘔吐噦下利病脈證治第十七33 句
原文
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，不愈更服。
白話
以上四味藥，用水七升，煮到剩下三升，去除藥渣，溫服一升。如果病沒有好，就再服一次。
原文
熱利之別於寒利者，熱利之證，臭穢逼人，往往不可嚮邇，而寒證無之。
白話
熱性下痢與寒性下痢的區別在於：熱性下痢的症狀，排泄物臭穢燻人，往往讓人無法靠近，而寒性下痢沒有這種情況。
原文
熱利之證，身熱而氣粗，面垢而色浮，而寒證無之。熱利有滑大動數之脈，而寒證無之。兼此數者，乃能如航海南針，不迷所向。
白話
熱性下痢的症狀，身體發熱且呼吸粗重，面色污垢而浮紅，而寒性下痢沒有這些症狀。熱性下痢的脈象是滑、大、動、數，而寒性下痢沒有這種脈象。綜合這幾點，就能像航海時的指南針一樣，不會迷失方向。
原文
究其所以下重者，則以濕熱併居，阻塞氣分，穢物不得宣泄也。
白話
探究其所以有裡急後重（下重）的原因，是因為濕熱共同滯留於腸道，阻塞了氣機，導致穢物不能順利排出。
原文
白頭翁湯方治，用白頭翁、秦皮，以清涼破血分之熱，黃連、黃柏以苦燥而兼涼性者，除下焦之濕，於是濕熱並去，氣無所阻而利自止矣。所以不用氣分藥者，濕熱去而氣自通也。
白話
白頭翁湯的方義，是使用白頭翁、秦皮，以清涼的藥性破除血分中的熱邪；使用黃連、黃柏，以其苦味燥濕並帶有涼性的特點，去除下焦的濕邪。這樣濕熱同時去除，氣機沒有阻礙，下痢自然就停止了。之所以不用作用於氣分的藥物，是因為濕熱去除後，氣機自然就通暢了。
原文
若後人所用香連丸，即治此證，而識解已落後一層矣（按此與前一條對文，使人知寒熱之辨）。
白話
至於後世所用的香連丸，雖然也用來治療這個證候，但認識和見解已經比這個方子低了一個層次了。（按：此條與前一條是相對應的文字，讓人了解寒證與熱證的區別。）
原文
下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。
白話
下痢之後，反而更加煩躁，用手按壓心下（胃脘部）感覺柔軟不硬的，這是虛煩，用梔子豉湯主治。
原文
梔子豉湯方梔子（十四枚擘）香豉（四合綿裏）
白話
梔子豉湯方：梔子（十四枚，剖開），香豉（四合，用棉布包裹）。
原文
上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得吐則愈。按方後末八字，宜從張氏刪之。
白話
以上兩味藥，用水四升，先煮梔子得到二升半藥液，再加入香豉，煮到剩下一升半，去除藥渣，分兩次服用。溫服一次，服後如果吐出，病就好了。按：方後“得吐則愈”這四個字，應該依照張氏的意見刪除。
原文
心下當胃之上口，胃中燥熱則薰灼心下而煩。
白話
心下的部位正對應胃的上口，胃中有燥熱，就會燻蒸灼燒這個部位，從而導致煩躁。
原文
固自有陽明燥證，雖經下後，心中懊憹而煩者，則下利後之更煩，安知非胃中有燥屎，宜大承氣湯之證。
白話
本來就有陽明腑實的燥證，雖然經過瀉下治療，但心中仍感懊憹而煩躁的。那麼，下痢之後反而更煩的情況，怎麼知道不是胃中有燥屎，屬於應該用大承氣湯的證候呢？
原文
但有燥屎者，心下必硬，今按之而濡，可見煩為虛煩。
白話
但是，如果有燥屎，心下部位按壓起來必定是硬的。現在按壓心下感覺柔軟，可見這種煩躁是虛煩。
原文
蓋下利後津液消耗，陰不抱陽，由是在表則浮陽不收，在裏則餘熱不去，鬱結而生虛煩，甚有反覆顛倒胸中窒塞及心中熱痛者。
白話
這是因為下痢之後，體內的津液消耗，陰液不能夠收斂陽氣，因此，在體表，浮越的陽氣不能收攝；在體內，殘餘的邪熱不能清除，鬱結而產生虛煩。嚴重的甚至會出現心中煩亂不安、胸中堵悶以及心中灼熱疼痛的感覺。
原文
然究為病後餘邪，故但用豆豉以發表汗，生山梔以降裏熱，而虛煩可解。
白話
然而，這終究是病後的殘餘邪氣，所以只用豆豉來發散表邪（使邪氣從汗而解），用生山梔來清降裡熱，這樣虛煩就可以解除了。
原文
所謂「在表者散而去之，在高者引而下之」也（梔子生用，下走大腸，《傷寒．太陽篇》：「病人舊微溏者不可與之。」其明證也）。
白話
這就是所謂的「在體表的邪氣，用發散的方法去除它；在上部的邪氣，用引導下行的方法去除它」。（梔子生用，藥性趨向於大腸，《傷寒論·太陽篇》說：「病人平時大便微溏的，不可用梔子豉湯。」這就是明確的證據。）
原文
下利清穀，裏寒外熱，脈微欲絕，汗出而厥，通脈四逆湯主之。通脈四逆湯方
白話
下痢，排泄物中含有未消化的食物（完穀不化），體內有寒而體表有假熱，脈搏微弱到快要斷絕，出汗並且手足冰冷，用通脈四逆湯主治。通脈四逆湯方：
原文
附子（一枚生用）乾薑（三兩，強人可四兩）甘草（二兩炙）
白話
附子（一枚，生用），乾薑（三兩，體質強壯的人可以用四兩），甘草（二兩，炙過）。
原文
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。
白話
以上三味藥，用水三升，煮到剩下一升二合，去除藥渣，分兩次溫服。
原文
下利清穀，為完穀不化，胃中陽氣消亡之證也。
白話
下痢完穀不化，是食物未經消化就排泄出來，這是胃中陽氣衰敗滅亡的證候。
原文
胃底消食之胆汁，日見薄弱，不能消入胃之水飲，乃挾未化之穀食直下小腸大腸，是為裏寒。寒據中宮，逼真陽外浮，是病外熱。
白話
胃底用以消化食物的膽汁，日漸弱小不足，不能消化進入胃中的水飲，於是挾帶著未消化的穀物直接下行到小腸、大腸，這就是裡寒。寒邪佔據中焦（脾胃），逼迫體內的陽氣浮越到體表，這就形成了外熱的假象。
原文
外熱則汗出，裏寒則手足厥逆，以病情論，裏寒為真，外熱為假。
白話
體表有假熱就會出汗，體內有真寒就會手足冰冷。以病情本質而論，裡寒是真的，外熱是假的。
原文
「裏寒外熱」下，原脫「脈微欲絕」四字，說詳《傷寒發微》中。
白話
在「裡寒外熱」這幾句話的下面，原文遺漏了「脈微欲絕」四個字，詳細的解釋在《傷寒發微》這本書裡。
原文
蓋陽亡於外而脈微欲絕，故方治為通脈四逆湯，用生附子一枚以強心房，而脈之伏者起，以心主脈故也。
白話
這是因為陽氣從體表散失，所以脈搏微弱到快要斷絕。因此治療的方劑是通脈四逆湯，用一枚生附子來增強心臟的功能，這樣隱伏的脈搏就會重新浮起來，因為心臟主管血脈的緣故。
原文
乾薑四兩、炙甘草三兩以助脾陽，而手足之厥逆者溫，以脾主四肢故也。
白話
用乾薑四兩、炙甘草三兩來幫助振奮脾臟的陽氣，這樣手腳冰冷的症狀就會轉暖，因為脾臟主管四肢的緣故。
原文
裏寒外熱，真陽外浮，外內不通，故加蔥九莖以通之。寒凝血瘀，腹中必痛，故加芍藥以疏之。此仲師用通脈四逆之旨也。下利，肺痛，紫參湯主之。紫參湯方紫參（半斤）甘草（三兩）
白話
體內有真寒，體表有假熱，這是真陽浮越於外，導致內外之氣不能交通，所以加入九根蔥白來通陽氣。寒邪凝結導致血液瘀滯，腹部必然疼痛，所以加入芍藥來疏通血脈。這是仲景老師使用通脈四逆湯的宗旨。下痢，並且肺部疼痛，用紫參湯主治。紫參湯方：紫參（半斤），甘草（三兩）。
原文
上二味，以水五升，先煮紫參，取二升，內甘草，煮取一升半，分溫三服。
白話
以上兩味藥，用水五升，先煮紫參，取二升藥液，再加入甘草，煮到剩下一升半，分三次溫服。
原文
下利一證，未聞有肺痛者，且肺痛當是何病，所痛之處，究係何部分，究竟是寒是熱，歷來注家絕無分曉，此所當研核者也。
白話
下痢這種病證，沒聽說過有伴隨肺部疼痛的。況且，肺痛應該是什麼病？疼痛的部位，到底是哪個部分？疼痛的性質究竟是寒是熱？歷代註解的人完全沒有說清楚，這是應當仔細研究考核的地方。
原文
按《內經》云：「一陽為病，善欬善泄。」蓋少陽之火，下注則為泄利，上注於肺則為欬，燥火上迫，肺有所壅，乃至欬而肺痛，則此證為熱而非寒也。然則痛在何部分？
白話
按《內經》說：「少陽經發病，容易咳嗽，容易泄瀉。」這是因為少陽的火熱之邪，向下注於腸道就會導致泄瀉，向上注於肺就會導致咳嗽。乾燥的火熱之邪向上逼迫，使肺氣壅滯，以至於咳嗽而肺部疼痛，那麼這個證候屬於熱證而不是寒證。既然如此，那麼疼痛的部位在哪裡呢？
原文
曰：「其痛當在胸中。」予嘗見病肺癰之人，胸中當隱隱作痛，此即痛在胸中之明證。
白話
回答說：「這種疼痛應當在胸中。」我曾經見過患肺癰的病人，胸中隱隱作痛，這就是疼痛部位在胸中的明確證據。
原文
攷本書肺癰方治為桔梗甘草湯，蓋桔梗以泄壅，甘草以除毒，而肺痛可止。陳修園疑紫參為桔梗之誤，理或然也。氣利，訶黎勒散主之。
白話
查考本書中治療肺癰的方劑是桔梗甘草湯，這是用桔梗來宣洩壅滯，用甘草來解毒，這樣肺部疼痛就可以止住了。陳修園懷疑「紫參」是「桔梗」的筆誤，從道理上來說是可能的。氣利（下痢伴隨排氣），用訶黎勒散主治。
原文
訶黎勒散方訶黎勒（十枚煨）上一味為散，粥飲和，頓服。
白話
訶黎勒散方：訶黎勒（十枚，煨過）。以上一味藥，製成散劑，用粥水調和，一次全部服下。
原文
說解詳「上下利氣者」節，茲不贅。訶黎勒今名訶子，味澀而苦，煨不透則研不細，入咽梗塞，前於同鄉陶姓親驗之。
白話
詳細的解釋在「氣利」那一節，這裡不再贅述。訶黎勒現在的名稱叫訶子，味道澀而且苦。如果煨得不透，就研磨不細，吞入咽喉會感覺梗塞不順，以前在我的同鄉陶姓人士身上親自驗證過。
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