原文
栝蔞根（二兩）桂枝（三兩）芍藥（三兩）甘草（二兩）生薑（三兩）大棗（十二枚）
白話
栝蔞根（二兩）、桂枝（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）。
痙濕暍病脈證治第二
痙濕暍病脈證治第二（2）
痙濕暍病脈證治第二33 句
原文
上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服。微汗，汗不出，食頃，啜熱粥發之。
白話
以上六味藥，用水九升，煮取三升，分三次溫服。服藥後使身體微微出汗，如果汗不出，過一會兒，喝熱粥來幫助發汗。
原文
太陽病，其證備，則頸項強痛。發熱自汗，惡風之證也。
白話
太陽病，如果症狀齊全，就會出現頸項強硬疼痛。這是發燒、自汗、怕風的症狀。
原文
身體強几几，背強急而不能舒展，邪陷太陽經輸也。
白話
身體僵硬不舒，背部強直緊繃而不能伸展，這是邪氣侵入太陽經脈的傳輸通道所致。
原文
自非將成痙證，則有汗之中風，脈宜浮緩，而不宜沉遲。
白話
如果不是將要形成痙病，那麼對於有汗的中風證，脈象應當是浮緩的，而不應當是沉遲的。
原文
夫痙脈伏弦，沉即為伏，遲為營氣不足，此正與太陽篇「無血，尺中遲」者同例。
白話
痙病的脈象是伏而弦緊，沉脈就是伏脈，遲脈代表營氣不足，這正好與〈太陽篇〉中「血不足，尺中脈遲」的情況相同。
原文
血不養筋，而見沉伏之痙脈，故以培養津液為主。
白話
血液不能滋養筋脈，因而出現沉伏的痙病脈象，所以治療應以滋養津液為主。
原文
而君栝蔞根，仍從太陽中風之桂枝湯，以宣脾陽而達營分，使衛與營和，汗出熱清，筋得所養，而柔痙可以不作矣。
白話
因此以栝蔞根為主藥，仍然沿用治療太陽中風的桂枝湯，來宣通脾陽並使藥力到達營分，讓衛氣與營氣調和，出汗後熱邪清除，筋脈得到滋養，這樣柔痙就不會發生了。
原文
太陽病，無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。葛根湯方
白話
太陽病，沒有汗，但小便反而減少，有氣向上衝到胸部，牙關緊閉不能說話，這是將要發生剛痙的徵兆，用葛根湯主治。葛根湯方
原文
葛根（四兩）麻黃（三兩去節）桂枝、甘草炙、芍藥（各二兩）生薑（三兩）大棗（十二枚）
白話
葛根（四兩）、麻黃（三兩，去除節）、桂枝、炙甘草、芍藥（各二兩）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）。
原文
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減三升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝湯法將息及禁忌。
白話
以上七味藥，用水一斗，先煮麻黃和葛根，煮到水量減少三升，去掉浮沫，然後放入其他藥材，再煮取三升，濾去藥渣，溫服一升。服藥後蓋被子讓身體微微出汗，不需要喝熱粥。其餘的調養方法和禁忌，都依照桂枝湯的規則。
原文
太陽病無汗，小便反少，氣上衝，此與太陽篇下後氣上衝，可與桂枝湯如前法同。
白話
太陽病沒有汗，小便反而減少，氣向上衝逆，這與〈太陽篇〉中論述的誤用下法後氣上衝，可以用桂枝湯治療的方法相同。
原文
惟筋脈強急，牙關緊而見口噤，風痰阻塞會厭而不得語，實為剛痙見端。以氣上衝而用桂枝，此為太陽中風正治法。
白話
只是這裡筋脈強直緊急，牙關緊閉導致口噤，風痰阻塞會厭而無法說話，這其實是剛痙的初步表現。因為氣上衝而使用桂枝，這是治療太陽中風的正確方法。
原文
惟本證為風寒兩感，寒冱皮毛，內阻肺氣，故外見無汗，內則會厭隔阻，故本方於桂枝湯加麻黃，期於肌表雙解。
白話
只是這個病症是風寒同時侵襲人體，寒氣凝結在皮膚毛孔，向內阻礙肺氣，所以外部表現為無汗，內部則會厭被阻隔，因此本方在桂枝湯的基礎上加入麻黃，期望能同時解除肌表和體表的病邪。
原文
太陽經輸在背，邪陷經輸，久鬱生燥，於是有背反張，臥不著席之變，故於肌表雙解外，復加葛根，從經輸達邪外出，而剛痙可以立解，所謂上工治未病也。
白話
太陽經的輸布通道在背部，邪氣侵入經輸，長時間鬱結而產生燥象，因此出現背部向後反張，睡覺時身體不能貼著床面的變化，所以在肌表雙解的藥物之外，再加入葛根，引導邪氣從經輸外出，這樣剛痙就能迅速解除，這就是所謂的高明醫生在疾病尚未形成時就進行治療。
原文
按此方本為太陽標熱下陷經輸而設，故加清熱潤燥上升之葛根，於背強痛者宜之。
白話
按：這個方子本來是針對太陽經的標熱下陷到經輸而設立的，所以加入能清熱、潤燥、藥性上升的葛根，對於背部強硬疼痛的患者適用。
原文
推原痙病所由成，以外風陷入太陽為標準，無論剛痙、柔痙一也。
白話
推究痙病的成因，都是以體表的風邪內陷太陽經作為標準，無論是剛痙還是柔痙都是一樣的道理。
原文
柔痙起於中風，故用栝蔞桂枝湯，栝蔞蔓生上行，主清經絡之熱，功用與葛根同。剛痙之成，起於風寒兩感，故用葛根湯。蓋非風不能生燥，非風竄經輸，必不成痙。可以識立方之旨矣。
白話
柔痙起源於中風，所以使用栝蔞桂枝湯，栝蔞是蔓生植物、藥性上行，主要功能是清除經絡中的熱邪，作用與葛根相同。剛痙的形成，起源於風寒同時侵襲，所以使用葛根湯。總之，沒有風邪就不會產生燥邪，沒有風邪竄入經輸，就一定不會形成痙病。由此可以理解立方用藥的宗旨了。
原文
痙為病，胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒，可與大承氣湯。大承氣湯方
白話
痙病發作時，表現為胸部脹滿、牙關緊閉、睡覺時身體不能貼著床面、腳部抽筋拘急、一定會牙關咬緊發出聲響，可以用大承氣湯來治療。大承氣湯方
原文
大黃（四兩酒洗）厚朴（半斤炙去皮）枳實（五枚炙）芒硝（三合）
白話
大黃（四兩，用酒洗過）、厚朴（半斤，炙烤後去皮）、枳實（五枚，炙烤過）、芒硝（三合）。
原文
上四味，以水一斗，先煮枳、朴，取五升，去滓，內大黃煮二升，內芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下利，餘勿服。
白話
以上四味藥，用水一斗，先煮枳實和厚朴，煮到剩五升，濾去藥渣，放入大黃再煮到剩二升，放入芒硝，再用微火煮一兩滾，分兩次溫服。如果服藥後已經腹瀉，剩下的藥就不要再服用了。
原文
風燥入陽明之府，津液受灼，上膈乃有濕痰。痰阻胸膈，則胸滿。
白話
風燥之邪侵入陽明腑，體內的津液被耗傷灼乾，上焦膈膜之間就會產生濕痰。痰阻滯在胸膈，就會導致胸部脹滿。
原文
風痰塞會厭，而陽熱上灼，牙關之筋燥急，則口噤。背脊經輸乾燥，則臥不著席。
白話
風痰阻塞會厭，同時陽熱向上燻灼，使得牙關部位的筋脈乾燥拘急，就會導致牙關緊閉。背脊的經脈輸布通道乾燥，就會導致睡覺時身體無法貼著床面。
原文
周身筋脈液乾而縮，故腳攣於下，齒齘於上，可與大承氣湯，此亦急下存陰之義也。
白話
全身的筋脈因為體液枯竭而攣縮，所以腳在下部抽筋，牙齒在上部咬緊作響，可以用大承氣湯治療，這也是急著瀉下以保存陰液的意思。
原文
蓋必泄其燥熱，然後膈上之風痰，得以下行，周身筋脈，亦以不受薰灼而舒矣。
白話
總之，必須先瀉去體內的燥熱，然後膈上的風痰才能夠向下運行，全身的筋脈也因為不再受到燻蒸灼烤而得以舒展了。
原文
下後棄其餘藥者，正以所急在筋脈，非燥矢宿食可比，故不曰宜而曰可與。
白話
瀉下之後就停用其餘的藥物，正是因為這裡緊急處理的是筋脈的問題，不能和治療燥屎宿食積滯相比，所以不說「適宜」而說「可以給予」。
原文
獨怪近世兒科，既不識痙病所由來，而概名為驚風，妄投鎮驚祛風之藥，殺人無算，為可恨也。
白話
唯獨奇怪近代的兒科醫生，既不認識痙病的病因，卻一概稱之為「驚風」，胡亂使用鎮靜安神、驅散風邪的藥物，害死的人無數，真是可恨啊！
原文
太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名中濕，亦名濕痹。
白話
太陽病，出現關節疼痛並且心中煩躁，脈象沉而細的，這叫做「中濕」，也叫做「濕痹」。
原文
濕痹之候，小便不利，大便反快，但當利其小利。
白話
濕痹的症狀，是小便不通暢，大便反而稀溏易泄，治療時應當通利其小便。
原文
前篇曰濕流關節，又曰濕傷於下。蓋太陽病汗出不徹，由腠理流入肢節空隙，因病痠疼，是為歷節所由起。陽氣為寒濕所遏，故內煩。
白話
前一篇說濕邪流注關節，又說濕邪傷害人體下部。大凡太陽病出汗不徹底，濕邪便會從皮膚紋理流入肢體關節的空隙處，因而導致痠痛，這就是歷節病發生的原因。陽氣被寒濕之邪阻遏，所以體內會煩躁。
原文
脈之沉細，在痙病為寒水在下不能化氣，濕病亦然。濕者，水及膏液合併，滯而不流，若痰涎。然下焦垢膩，故小便不利。水道壅塞不通，溢入迴腸，故大便反快。
白話
脈象沉細，在痙病是因為寒水在下焦不能化生陽氣，濕病也是這樣。濕邪，是水和體內膏脂液體混合，停滯而不能流動，就像痰涎一樣。因為下焦垢膩阻塞，所以小便不通暢。水液運行的通道堵塞不通，就滿溢進入大腸，因此大便反而稀溏易泄。
原文
大便有日三四行，而飲食如故者，是宜五苓散倍桂枝。
白話
如果大便每天三四次，但飲食量正常的，這種情況適合用五苓散並加倍桂枝的劑量。
原文
但得陽氣漸通，而小便自暢，大便之溏泄，固當以不治治之。餘解詳《傷寒發微》，不贅。
白話
只要能使陽氣逐漸通暢，小便自然順暢，大便的溏泄，本來就應該用不專門去治療它的方法來治療它。其餘的解釋詳見《傷寒發微》一書，這裡不再贅述。
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