原文
問曰：「上工治未病，何也？」師曰：「夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。四季脾王不受邪，即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥以調之。肝虛則用此法，實則不任用之。經曰：『無實實，無虛虛，補不足，損有餘。』是其義也。餘藏準此。」
問道：「高明的醫生在疾病未發生之前就先治療，這是為什麼？」老師回答說：「所謂治療未病，是指看到肝臟有病，知道肝病會傳給脾臟，就應當先補實脾臟。如果四季中脾臟旺相而不受邪，就不要補它。中等醫生不懂得疾病的傳變，看到肝病，不知道補實脾臟，只知道治療肝臟。肝臟的病，用酸味藥來補，用焦苦味藥來輔助，用甘味藥來調和。肝虛就用這種方法，肝實就不能用。經書說：『不要使實證更實，不要使虛證更虛，補其不足，損其有餘。』就是這個道理。其他臟腑也依此類推。
原文
此節借肝病傳脾，以明上工治未病之說也。肝藏血虛，則其葉燥挺而壓於脾。脾氣鬱，則痛延腹部，遂有腹中急痛之證。
這一節藉肝病傳脾來說明高明治未病的說法。肝藏血虛，肝葉就會乾燥挺硬而壓迫脾臟。脾氣鬱滯，疼痛就會擴散到腹部，於是出現腹中急痛的證候。
原文
《傷寒論》云：「陽脈急，陰脈弦，腹中急痛，先予小建中湯。」蓋桂枝湯其味本甘，加飴糖則其味益甘。
《傷寒論》云：「陽脈急，陰脈弦，腹中急痛，先予小建中湯。」蓋桂枝湯其味本甘，加飴糖則其味益甘。
原文
《內經》所謂：「肝苦急，急食甘以緩之。」即實脾之說也。
《內經》所謂：「肝苦急，急食甘以緩之。」即實脾之說也。
原文
脾王不必泥四季，但濕土當旺之時即是，長夏用小建中，即病脹懣，故曰勿補。
脾旺不必拘泥於四季，只要是濕土當旺的時候就是，長夏用的小建中湯，就會出現脹滿，所以說不要補。
原文
中工不知因肝藏血虛之故，而用甘味以實脾，而以小建中湯為治肝補脾不二法門，則大誤矣。蓋肝之本味酸，而中含有胆液則苦。
中等醫生不知道是因為肝藏血虛的緣故，而用甘味藥來實脾，並把小建中湯當作治肝補脾的不二法門，那就大錯特錯了。因為肝的本味是酸，而其中含有膽液則是苦。
原文
肝與胃同居膈下，而胃實為生血之原，肝胆之液，滲入胃中，並能消食。寒則吐酸，肝之液也。熱則吐苦，胆之液也。要之，為胃氣不和。
肝與胃同居膈下，而胃實際上是生血的來源，肝膽的液體滲入胃中，並能消化食物。寒證則吐酸水，這是肝的液體；熱證則吐苦水，這是膽的液體。總之，都是胃氣不和。
原文
胃氣不和，則無以資肝藏之血，且濕勝則肝胆不調，故多嘔。濕之所聚，蚘病乃作。
胃氣不和，就無法資助肝藏的血，而且濕氣過盛則肝膽不調，所以多嘔吐。濕氣積聚的地方，就會發生蛔蟲病。
原文
但焦苦當言苦溫，以烏梅之酸，合細辛、乾薑、蜀椒、桂枝、附子之溫，及黃連、黃柏之苦燥，而後胃溫濕化，肝胆之鬱，方得條達。
但焦苦應當說是苦溫，用烏梅的酸味，配合細辛、乾薑、蜀椒、桂枝、附子的溫性，以及黃連、黃柏的苦燥，這樣之後胃得溫暖、濕氣化解，肝膽的鬱結才能舒暢條達。
原文
更有胃中虛寒，乾嘔吐涎沫，則專用苦溫之吳茱萸湯，而不用酸以補之者，此證寒濕初起，肝藏未虛，故但需助胃陽而止嘔也。
還有胃中虛寒，乾嘔吐涎沫，就專用苦溫的吳茱萸湯，而不用酸味藥來補，這是因為證候是寒濕初起，肝藏未虛，所以只需要幫助胃陽來止嘔。
原文
若夫益用甘味以調之者，乃專指建中湯言之。以上三法，皆為肝虛而設。
至於用甘味來調和，是專指建中湯而言。以上三種方法，都是為肝虛而設。
原文
凡病虛則生寒，實則生熱，故有肝乘脾、肝乘肺，而刺期門者，亦有厥深熱深而當下者，亦有肝實血熱，熱利下重，而用白頭翁湯者。
凡是疾病虛則生寒，實則生熱，所以有肝乘脾、肝乘肺而刺期門的，也有厥深熱深而應當用下法的，也有肝實血熱、熱利下重而用白頭翁湯的。
原文
若不問虛實，而概用建中湯以治肝補脾，不病脹懣，即病煩躁，故曰：「不任用之。」「無實實，無虛虛，補不足，損有餘」，當是古《內經》文，見扁鵲《難經》。
如果不分虛實，一概用建中湯來治肝補脾，不生脹滿，就會生煩躁，所以說「不可用」。『無實實，無虛虛，補不足，損有餘』，應當是古《內經》的文字，見於扁鵲《難經》。
原文
「酸入肝至要妙也」一段，述中工謬論，不著緊要，特刪去之，從黃坤載懸解例也。
「酸入肝至要妙也」一段，述中工謬論，不著緊要，特刪去之，從黃坤載懸解例也。
原文
夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能載舟，亦能覆舟。若五藏元真通暢，人即安和。客氣邪風，中人多死。千般疢難，不越三條。
人稟受五常之氣，依靠風氣而生長，風氣雖然能生長萬物，也能傷害萬物，就像水能載船，也能翻船。如果五臟的元真通暢，人就安康平和。外來的邪氣賊風，侵犯人體往往會致死。各種疾病，不超出三條途徑。
原文
一者，皮膚所中，經絡受邪，內入藏府，為外所因也。
第一種，是皮膚被侵犯，經絡受邪，向內傳入臟腑，這是外因。
原文
二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為所內因也。三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。
第二種，是四肢九竅，血脈相互傳變，壅塞不通，這是內因。第三種，是房室、金刃、蟲獸所傷。按照這樣詳細考察，疾病的由來就全了。
原文
若人能養慎，不令邪風干忤經絡，適中經絡，未流傳府藏，即醫治之。
如果人能養生謹慎，不讓邪風干犯經絡，即使剛中經絡，尚未傳入臟腑，就立即醫治。
原文
四肢纔覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞。
四肢剛剛感到沉重滯澀，就進行導引、吐納、針灸、膏摩，不要讓九竅閉塞。
原文
更能無犯王法，禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷、熱、、酸、苦、甘、辛，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處。
更能夠不觸犯王法，避免禽獸災傷，房事不要使其竭乏，飲食節制其冷、熱、酸、苦、甘、辛，不讓身體有衰弱，疾病就無從侵入腠理。腠，是三焦通會元真之處。
原文
理者，是皮膚藏府之文理也（許半龍曰：「從經絡傳藏府，當為外因。血脈壅塞不通為內因。原本倒誤。」今從其說校正）。
理，是皮膚臟腑的紋理（許半龍說：「從經絡傳入臟腑，應當是外因；血脈壅塞不通是內因。原本顛倒錯誤。」現在依從他的說法校正）。
原文
人稟五常，不過言人之稟五德耳，《淺注》謂：「日在五氣之中」，非也。
人稟受五常，不過是說人稟受五德罷了，《淺注》說：「日在五氣之中」，是不對的。
原文
玩以下方說到風氣，便知所謂因風氣而生長者，人得風中空氣，則精神爽健，然必清晨吸受，方為有益，故昔人多有吹卯風而得大壽者。然亦不可太過，過則為病。
仔細玩味下文說到風氣，就知道所謂因風氣而生長，是指人得到風中的空氣，精神就爽快健康，但必須清晨吸入，才有益處，所以從前很多人吹卯風而獲得高壽。但也不可太過，太過就會生病。
原文
譬如今人多喜吸受空氣，甚至天寒地凍，夜中開窗眠睡，有不病傷寒者乎！此即風氣生萬物，亦能害萬物之說也。是何異水能載舟，亦能覆舟乎！
比如現在很多人喜歡吸入空氣，甚至天寒地凍時，夜裡開窗睡覺，難道沒有得傷寒的嗎！這就是風氣能生萬物，也能害萬物的說法。這跟水能載船，也能翻船有什麼不同呢！
原文
要惟本體強者，乃能無病，故藏府元氣充足，呼息調暢，然後眠食安而營衛和。
總之只有本體強壯的人，才能無病，所以臟腑元氣充足，呼吸調暢，然後睡眠飲食安穩而營衛調和。
原文
若外來之客氣邪風，亦當思患預防，否則中人多死。
至於外來的客氣邪風，也應當考慮其危害而預防，否則侵犯人體往往致死。
原文
假如風中皮毛肌腠，則病傷寒中風，風中於筋，則病筋拘攣。風中府藏，即口噤不識人。風中於頭，則顛眩，或疼痛，或口眼不正。風中於體，則半身不遂，是謂邪風。
假如風中於皮毛肌腠，就會得傷寒中風；風中於筋，就會筋脈拘攣；風中於臟腑，就會口噤不識人；風中於頭，就會眩暈，或者疼痛，或者口眼歪斜；風中於身體，就會半身不遂，這叫做邪風。
原文
且風為百病長，合於燥則病燥，合於濕則病濕，合於寒則病寒，合於暑則病暑，是謂客氣。然治之得法，猶有不死者。若夫疫癘之氣，暴疾之風，中人往往致死。
而且風為百病之長，與燥相合就生燥病，與濕相合就生濕病，與寒相合就生寒病，與暑相合就生暑病，這叫做客氣。但是治療得法，還是有不死的。至於疫癘之氣、暴疾之風，侵犯人體往往致死。
原文
此節為全書大綱，故特舉外因、內因、不外不內因三條以為之冠。
這一節是全書的大綱，所以特別舉出外因、內因、不內不外因三條作為開頭。
原文
六氣之病，起於皮毛肌腠，故善治病者治皮毛，其次治肌膚。
六氣的病，起於皮毛肌腠，所以善於治病的人治皮毛，其次治肌膚。
原文
今以皮毛肌腠不固，邪中經絡而入主藏府，是為外因。
如今因為皮毛肌腠不固，邪氣中於經絡而傳入臟腑，這是外因。
原文
四肢九竅，血脈相傳，脾胃主四肢，中陽不運，風濕困於四肢，則四肢為之不舉。
四肢九竅，血脈相互傳變，脾胃主四肢，中焦陽氣不運，風濕困於四肢，那麼四肢就不能抬舉。
原文
肝開竅於目而資於腎，腎陰耗而胆火盛，則目為之昏。
肝開竅於目而依賴腎，腎陰耗損而膽火旺盛，那麼眼睛就會昏花。
原文
腎開竅於耳而資於腦，腦氣虧而胆火張，則耳為之聾。肺開竅於鼻，風邪襲肺，則鼻中不聞香臭。
腎開竅於耳而依賴腦，腦氣虧虛而膽火張揚，那麼耳朵就會耳聾。肺開竅於鼻，風邪侵襲肺，那麼鼻子就聞不到香臭。
原文
胃開竅於舌，胃中宿食不化，則口中不知五味。胃與大小腸下竅在肛門，腸胃燥則大便閉。
胃開竅於舌，胃中宿食不消化，那麼口中就不知五味。胃與大小腸的下竅在肛門，腸胃乾燥就會大便閉結。
三焦的下竅在膀胱，濕痰阻滯它的水道，那麼小便就不利。
原文
陽熱結於膀胱，則小溲亦為之不利，是謂內因。若夫房室之傷，則病內熱惑蠱。金刃之傷，緩則潰爛，急則病破傷風。
陽熱結於膀胱，那麼小便也會不利，這叫做內因。至於房室的損傷，就會病內熱惑蠱。金刃的損傷，慢則潰爛，快則得破傷風。
原文
蟲獸之傷，毒血凝瘀，甚則走竄周身而死（金刃初傷，用小薊葉打爛塗之，不致出血太過。毒蛇咬傷，用壁蝨入麵醬內搗塗即愈。瘋犬咬傷，血必走竄大腸，凝結成塊，久則發狂，宜抵當湯下之），是為不內不外因。即此三因推之，全書大綱，略盡於此。凡此者惟預為防範者能免之。
蟲獸的損傷，毒血凝結瘀滯，嚴重的就會走竄全身而死（金刃初傷，用小薊葉打爛塗上，不至於出血太多。毒蛇咬傷，用壁蝨放入麵醬內搗爛塗上即愈。瘋狗咬傷，血一定會走竄到大腸，凝結成塊，久了就會發狂，宜用抵當湯攻下），這叫做不內不外因。就這三因推論，全書的大綱，大致都在這裡了。凡是這些，只有預先防範的人才能避免。
原文
纔中皮毛肌腠，即用麻黃、桂枝二湯以發之，然後病機不傳經絡，即傳經絡，未及藏府，即用葛根湯以發之，則外因之內陷者寡矣。
剛中於皮毛肌腠，就用麻黃湯、桂枝湯來發散，這樣病機就不會傳入經絡；即使傳入經絡，還沒有到達臟腑，就用葛根湯來發散，那麼外因內陷的情況就少了。
原文
血脈不流通，則四肢為之重滯，然當甫覺重滯，或用八段錦、十二段錦法，使筋節舒展，或吸氣納於丹田，而徐噓散之，使周身血分水分，隨之運行。
血脈不流通，四肢就會感到沉重滯澀，但當剛剛感到沉重滯澀時，或者用八段錦、十二段錦的方法，使筋骨關節舒展，或者吸氣納入丹田，然後慢慢呼出散開，使全身的血分水分隨之運行。
原文
甚或濕壅關節，時作痠痛，則針灸以通陽氣，膏摩以破壅滯，則內因閉塞九竅者寡矣。
甚至濕氣壅塞關節，時常酸痛，就用針灸來通陽氣，用膏摩來破除壅滯，那麼內因閉塞九竅的情況就少了。
原文
然猶必安本分以避刑辟，遠山林以避蛇虎，遠牀第以保精髓，節衣服之寒暖，節五味之過當，務令營衛調適，內外強固，六淫之邪，乃無由入其腠理，則病之成於不內不外因者又寡矣。
然而還一定要安守本分以避免刑罰，遠離山林以避免蛇虎，遠離床第以保養精髓，節制衣服的寒暖，節制五味的過量，務必使營衛調和適應，內外強固，六淫之邪就無從侵入腠理，那麼由不內不外因造成的疾病也就少了。
原文
所謂腠理者，人身肌肉方斜長短大小不等之塊，湊合而成，湊合處之大隙，即謂之腠，肌肉并眾絲而成塊，眾絲之小隙即謂之理。
所謂腠理，是人體肌肉方斜長短大小不等的塊，聚合而成，聚合處的大縫隙，叫做腠；肌肉合併眾多絲線而成塊，眾多絲線之間的小縫隙，叫做理。
原文
胸中淋巴系統，發出之乳糜水液，出肌腠而成汗，故曰：「通會元真。」元真者，固有之元氣真氣。
胸中的淋巴系統，發出的乳糜水液，出肌腠而成汗，所以說「通會元真」。元真，就是固有的元氣真氣。
原文
血分中營陰及之，水分中衛陽亦及之，故曰：「通會文理」，即合併成塊之肉絲，不獨肌肉有之，即胃與小腸、大腸並有之，各具淋巴微管，發出水液，故仲師連類及之耳。其實病氣之始入，原不關乎內藏也。
血分中的營陰能到達它，水分中的衛陽也能到達它，所以說「通會文理」，就是合併成塊的肉絲，不只有肌肉有，就連胃與小腸、大腸也都有，各自具備淋巴微管，發出水液，所以仲師以此類推提及罷了。其實病氣的初入，原本不關內臟的事。
原文
問曰：「病人有氣色見於面部，願聞其說。」師曰：「鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。鼻頭色微黑者，有水氣。色黃者，胸上有寒。色白者，亡血也。設微赤，非時者死。其目正圓者，痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。」
問道：「病人有氣色顯露在面部，希望聽聽您的說法。」老師回答說：「鼻頭色青，腹中疼痛，如果怕冷的會死。鼻頭色微黑的，有水氣。面色黃的，胸上有寒。面色白的，是失血。如果面色微紅，不在正常時令的會死。兩眼正圓的，是痙病，不治。又色青主痛，色黑主勞，色赤主風，色黃主大便難，色鮮明的是有留飲。」
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