原文
太陽將傳陽明，必上濕而下燥，中氣不通。上焦水液，蒸化而成痰涎，胃底胆汁不能相容，乃上逆而為吐。吐後腹脹滿者，濕去而燥實未減也。故亦宜調胃承氣以下之。
白話
太陽病將要傳變到陽明時，必定是上部有濕氣、下部乾燥，中焦的氣機不通暢。上焦的水液，被蒸化而形成痰涎，胃底部的膽汁不能相容，於是向上逆行而導致嘔吐。嘔吐之後腹部脹滿的，是因為濕氣雖去但乾燥結實的狀況沒有減輕。所以也適合用調胃承氣湯來攻下。
陽明篇
陽明篇（21）
陽明篇30 句
原文
設腸胃初無宿垢，則上膈陽氣既通，中氣自能下達，不當見脹滿之證矣。
白話
假如腸胃本來就沒有積存的食物殘渣，那麼上焦膈膜的陽氣已經通暢，中焦的氣機自然能夠向下運行，就不應該出現脹滿的症狀了。
原文
太陽病，若吐，若下，若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者。與小承氣湯和之，則愈。
白話
太陽病，經過催吐、攻下或發汗之後，出現輕微心煩、小便次數多、大便因而乾硬的，給予小承氣湯來調和，就會痊癒。
原文
太陽之病，所以轉為陽明者，必有其因。其不傳陽明者，亦必有其因。借如陽脈微者，為陰陽自和，當自汗而解。
白話
太陽病之所以會轉變成陽明病，必定有它的原因。它不傳變到陽明，也必定有它的原因。例如陽脈微弱的，這是陰陽自然調和，應該會自然出汗而病解。
原文
但陰脈微而陽脈實者，為汗多胃燥，當下之而解。
白話
但如果是陰脈微弱而陽脈實的，這是因為出汗太多導致胃中乾燥，應該用攻下法才能解除。
原文
寸微浮，胸痞硬，氣上衝咽喉不得息者，為胸有寒飲，當吐之而解。此太陽之病可吐下發汗而解也。
白話
寸部脈象微浮，胸中痞塞硬滿，氣往上衝到咽喉而不能呼吸的，這是胸中有寒飲，應該用催吐法來解除。這是太陽病可以用催吐、攻下、發汗等方法來解除的例子。
原文
惟吐下與汗，皆傷陰液，心營不足，或不免於內煩，使小便不數，雖至懊憹，梔豉湯足以解之。
白話
只是催吐、攻下與發汗，都會損傷陰液，導致心臟的營養（營氣）不足，或許難免會引起內心的煩躁，假如小便次數不多，即使煩躁到心中懊憹的程度，用梔子豉湯就足夠來解除。
原文
惟小便數而大便因硬，積久將成內實，但因小便數而大便難者，究與陽明壯熱而致小便數者有別，故但用小承氣湯和之即愈，不待芒硝之鹹寒也。
白話
只有小便次數多而大便因此乾硬，時間久了將會形成體內實證，但因為小便次數多而造成大便困難的狀況，終究和陽明病高燒壯熱導致小便次數多的情况不同。所以只用小承氣湯調和就會痊癒，不需要用到芒硝的鹹寒藥性。
原文
得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證。煩躁，心下硬，至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。
白話
得病兩三天，脈象虛弱，沒有太陽或少陽柴胡證的表現。出現煩躁，心窩部硬滿，到了四五天，雖然還能吃東西，用少量的小承氣湯給他，稍微調和一下，讓他稍微安穩。到了第六天，再給他一升承氣湯。
原文
若不大便，六七日，小便數少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏，須小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承氣湯。
白話
如果仍然不大便，到了六七天，小便次數減少的人，即使不能吃東西，也只是大便前面乾硬，後面一定會稀軟，還沒有完全變成硬塊，如果此時用攻下藥，必定會導致腹瀉，必須等到小便通暢，大便確實變硬了，才可以攻下。適合用大承氣湯。
原文
此節補太陽篇血弱氣盡節未備之義，特於陽明篇發之也。
白話
這一節是補足太陽篇「血弱氣盡」那一節沒有詳盡說明的義理，特別在陽明篇中加以闡發。
原文
血弱則腠理開而營氣微，氣盡則皮毛開而衛氣微。血弱氣盡為肌表虛，肌表虛則其脈當弱。
白話
血虛弱就會導致皮膚紋理疏鬆而營氣衰微，氣衰盡就會導致皮毛開泄而衛氣衰微。血弱氣盡就是肌表虛弱，肌表虛弱那麼脈象就應當虛弱。
原文
血弱氣盡，固當有邪乘肌表之虛，與正氣相摶，結於脅下，往來寒熱者，此所謂太陽柴胡證也。
白話
血弱氣盡的情況下，本來就會有邪氣趁著肌表虛弱，與正氣相互搏結，聚結在脅肋下方，出現一陣冷一陣熱的症狀，這就是所謂的太陽柴胡證。
原文
夫營衛兩虛之證，水氣盛，則以不得標陽之化而結於脅下。水氣不盛，則以胃熱內熾而病煩燥。
白話
至於營衛兩虛的證候，如果水氣旺盛，就會因為不能得到體表陽氣的氣化作用而結聚在脅下。如果水氣不旺盛，就會因為胃中熱邪內盛而產生煩躁的病症。
原文
得病二三日，未過七日之期限，又未經汗吐下，必不致陰液大傷，此證初傳陽明，猶當為中氣用事，此時胃熱上蒸，脾濕乘之，濕熱交阻，氣機痞塞，故心下硬滿，但此心下硬滿，原不同誤下成痞，大小陷胸及瀉心諸湯，俱不可用。
白話
得病兩三天，還沒有超過七天的期限，又沒有經過發汗、催吐或攻下，一定不至於導致陰液大量損傷。這個證候剛傳變到陽明，仍然應該以中焦氣機運化為主。這時候胃熱向上蒸騰，脾濕趁機作祟，濕熱互相阻滯，氣機痞塞不通，所以心窩部硬滿。但是這種心窩部硬滿，本來就不同於誤用攻下所造成的痞證，所以大小陷胸湯以及各種瀉心湯，都不能使用。
原文
正恐下後陰液既虧，上膈之濕熱，留積胸中而不去，故必至遲四五日，俟中脘濕邪，漸及化燥，然後得用小承氣湯以微和胃氣而止其煩躁。
白話
正是擔心攻下之後陰液已經虧損，上焦膈膜的濕熱，會停留積聚在胸中而不去除，所以一定要等到最少四五天後，等到中脘的濕邪漸漸轉化為乾燥，然後才能用小承氣湯來稍微調和胃氣，從而止住他的煩躁。
原文
六日復與小承氣以行其大便，設大便不行，濕邪猶未化也。
白話
第六天再給予小承氣湯來促進他的大便排出，如果大便仍然不通，表示濕邪還沒有完全轉化。
原文
蓋濕之鬱於腸胃，若膠痰然，粘膩阻滯，衝激不去，必俟其與燥屎連結成片，乃能一攻而盡。
白話
因為濕邪鬱積在腸胃中，就像膠痰一樣，黏膩阻滯，沖刷也去不掉，一定要等到它和乾燥的糞便結合成塊，才能一次攻下而完全清除。
原文
若攻之太早，燥屎去而濕邪獨留，有內熱不清，久延而不易愈者，所謂欲速不達也。
白話
如果攻下得太早，乾燥的糞便排掉了但濕邪單獨留下，就會有體內熱邪不能清除，拖延很久而不容易痊癒的情況，這就是所謂的「欲速則不達」。
原文
病至六七日，太陽之期已滿，而陽明當燥，然小便既少，猶恐濕邪滲入大腸，雖久不大便，脹滿而不能食，直腸雖燥，迴腸中宿垢，猶不免與濕邪併居。
白話
病情到了六七天，太陽病的期限已經滿了，而陽明病應該表現為乾燥，然而小便既然減少了，還是擔心濕邪滲入大腸，即使很久沒有大便，腹部脹滿而不能吃東西，直腸雖然乾燥，但迴腸中積存的陳舊廢物，仍然難免和濕邪共同存在。
原文
設經誤下，則濕邪終不了了，故待小便既利，然後可用大承氣以攻之，則濕經化燥，乃不至下後更有餘弊。
白話
如果經過誤用攻下，那麼濕邪最終不能清除，所以要等到小便已經通利，然後才能用大承氣湯來攻下，這樣濕邪經過轉化為乾燥，才不至於在攻下之後還留下其他的弊病。
原文
按此節本文，原係「煩躁」，張隱庵解為「煩燥」，致與全節大旨，顯相背馳。
白話
按：這一節的原文，本來是「煩躁」，張隱庵解釋為「煩燥」，導致與整節的主要旨意明顯相違背。
原文
不然，二三日已口中生燥，何至六七日用承氣湯，猶先硬後溏者乎？
白話
不然的話，兩三天時已經口中乾燥，怎麼會到了六七天使用承氣湯後，仍然出現大便先硬後溏的情況呢？
原文
傷寒，六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，此為實也。急下之，宜大承氣湯。
白話
傷寒病，到了六七天，眼睛看東西不清楚，眼珠轉動不靈活，沒有明顯的表證或裡證，大便困難，身體有輕微發熱的，這是屬於實證。應當趕快用攻下法，適合用大承氣湯。
原文
張隱庵曰：「此為悍熱之氣，循空竅而上炎者。」《靈樞．動輸》曰：「胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑，下客主人，循牙車合陽明，並下人迎。」此胃氣別走於陽明。
白話
張隱庵說：「這是因為強悍的熱氣，沿著空竅向上炎燒的緣故。」《靈樞·動輸》說：「胃氣向上輸注到肺，其中強悍之氣向上衝擊頭部的，沿著咽喉向上走到空竅，沿著眼睛的經脈進入並連絡腦部，從顑部出來，向下到客主人穴，沿著牙車與陽明經會合，並向下連接到人迎穴。」這是胃氣的別支走向陽明經。
原文
故陰陽上下，其動若一，目中不了了者，乃悍熱之氣，循眼系而上走空竅。
白話
所以陰經陽經、上部下部，它們的跳動是一致的。眼睛看東西不清楚，就是強悍的熱氣，沿著眼睛的經脈向上走到空竅所致。
原文
睛不和者，腦為精髓之海，而髓之精為瞳子，悍熱之氣，循眼系而入腦，故睛不和。
白話
眼珠轉動不靈活，是因為腦是精髓匯聚的海洋，而髓的精華就是瞳仁，強悍的熱氣沿著眼睛的經脈進入腦部，所以眼珠轉動不靈活。
原文
大便難而無燥屎，身微熱而非壯熱，故曰：「無表裏證。」實熱在裏，而悍氣獨行於上，故謂之實。
白話
大便困難但沒有乾硬的糞塊，身體微熱而不是高燒壯熱，所以說：「沒有表證和裡證。」實熱在體內，而強悍之氣單獨向上運行，所以稱為實證。
原文
設下之不早，有腦膜爆裂而死者，故當急下。
白話
如果攻下不及時，會有腦膜破裂而死亡的危險，所以應當趕快攻下。
原文
予於張隱庵集注，往往嫌其望文生訓，獨此節能於陽明篇中發明腦部，為中醫改進之先聲，其功為不可沒也（此證輕則闕上痛，重者滿頭皆痛，西醫謂之腦膜炎）。
白話
我對於張隱庵的集注，常常嫌棄他望文生義的解釋，唯獨這一節能在陽明篇中闡明有關腦部的病變，可說是中醫改進的先聲，他的功勞是不可埋沒的（這種證候輕微時是眉心上方疼痛，嚴重時整個頭都痛，西醫稱之為腦膜炎）。
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