原文
此上濕下燥之證，必當先治其嘔，而後可行攻下。
白話
這是上部濕潤、下部乾燥的證候，必須先治療嘔吐，然後才能進行攻下。
陽明篇
陽明篇（7）
陽明篇29 句
原文
蓋即《金匱》：「病人欲吐不可下之」之說也。
白話
這正是《金匱》中「病人想吐就不能用攻下法」的說法。
原文
胃中鬱熱上泛，濕痰壅於上膈，便當用瓜蒂散以吐之。
白話
胃中鬱熱向上泛溢，濕痰阻塞在上膈，就應當用瓜蒂散來催吐。
原文
胃中虛氣上逆而胸滿者，則吳茱萸湯以降之。
白話
胃中虛氣上逆導致胸悶的，就用吳茱萸湯來降逆。
原文
否則無論何藥，入咽即吐，雖欲攻之，烏得而攻之，故必先殺其上逆之勢，然後可行攻下。
白話
否則不論什麼藥，一進喉嚨就吐出來，即使想攻下，又怎能攻下呢？所以必須先平息上逆的勢頭，然後才能進行攻下。
原文
予每遇此證，或先用一味吳萸湯，間亦有肝胆鬱熱而用萸連湯者，嘔吐既止，然後以大承氣湯繼之，陽明實熱乃得一下而盡。須知「有陽明證」四字，即隱示人以可攻。
白話
我每次遇到這種證候，有時先用單味吳茱萸湯，偶爾也有肝膽鬱熱而用萸連湯的，嘔吐停止之後，然後用大承氣湯接續治療，陽明實熱就能一次攻下而除盡。須知「有陽明證」這四個字，就暗示了可以用攻下法。
原文
若不於無字處求之，但狃於胃氣之虛，視芒硝、大黃如蛇蠍，真磕睡漢耳。
白話
如果不在字裡行間領悟，只拘泥於胃氣虛弱，把芒硝、大黃看作蛇蠍一樣，真是個昏睡糊塗的人啊。
原文
陽明病，心下鞕滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。
白話
陽明病，胃脘部硬滿的，不可以攻下。如果攻下後腹瀉不止的就會死亡，腹瀉停止的就會痊癒。
原文
此證有虛實寒熱之不同，必詳辨脈證而後定可攻與否，蓋即太陽篇結胸臟結之證也。
白話
這個證候有虛實寒熱的不同，必須詳細辨別脈象和證候才能確定可否攻下，這也就是太陽篇中結胸和臟結的證候。
原文
太陽篇云：「藏結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。」蓋藏結之心下硬滿，與結胸同，而結胸一證，則由中風誤下。
白話
太陽篇說：「臟結沒有陽證，不往來寒熱，病人反而安靜，舌上苔滑的，不可以攻下。」因為臟結的心下硬滿，和結胸相同，而結胸這一證候，則是由中風誤用下法所致。
原文
風為陽邪，陽邪內陷，易於化燥，水從燥化，則為痰涎，故宜芒硝、大黃以通腸胃，甘遂以達痰，於是有大陷胸湯之攻下法。
白話
風是陽邪，陽邪內陷，容易化燥，水液從燥而化，就變成痰涎，所以適宜用芒硝、大黃來通利腸胃，用甘遂來去除痰飲，於是就有了大陷胸湯的攻下法。
原文
甚者燥熱挾痰上阻肺氣，於是並有加葶藶、杏仁於大陷胸湯內，而為大陷胸丸之攻下法。然惟熱結在裏往來寒熱者，乃可攻之。是故「陽浮於外，脈見浮大者」不可攻。
白話
嚴重的，燥熱挾帶痰飲上阻肺氣，於是在大陷胸湯內加上葶藶、杏仁，成為大陷胸丸的攻下法。但是只有熱結在裡、往來寒熱的，才可以攻下。因此「陽氣浮越於外，脈象浮大的」不可以攻下。
原文
「結胸證悉具，外見煩燥者」不可攻，為其孤陽外浮，如油燈之垂滅，非漸加膏油，浮陽將不歸其根。
白話
「結胸證全部具備，外表出現煩躁的」不可以攻下，因為這是孤陽外浮，就像油燈快要熄滅一樣，如果不逐漸添加膏油，浮越的陽氣將無法回歸其根本。
原文
此時用大劑熟附以收之，尚恐不及，奈何更行攻下乎！
白話
這時用大劑量的熟附子來收斂陽氣，尚且擔心來不及，怎麼還能再進行攻下呢！
原文
蓋心下硬滿之不可攻，原不獨為藏結無陽證也。
白話
其實心下硬滿不可攻下，原本不只是因為臟結沒有陽證。
原文
但藏結異於結胸者，一為不往來寒熱，一為不煩燥而其人反靜。
白話
但是臟結不同於結胸的地方，一是不往來寒熱，二是不煩躁而病人反而安靜。
原文
結胸證雖不言舌苔何狀，但以藏結證舌上苔滑求之，則結胸證陽熱在裏，舌上之苔亦必黃厚而燥。
白話
結胸證雖然沒有說舌苔是什麼樣子，但從臟結證舌上苔滑來推求，那麼結胸證陽熱在裡，舌上的苔也一定是黃厚而乾燥的。
原文
然則本節所謂「攻之利遂不止而死者」，自非陽浮於外之結胸證，必陰寒在裏，其人反靜之藏結證也。陽浮於外，則一下而裏寒益甚。
白話
既然如此，本節所說的「攻下後腹瀉不止而死的」，自然不是陽浮於外的結胸證，一定是陰寒在裡、病人反而安靜的臟結證。陽浮於外，一攻下就會裡寒更加嚴重。
原文
陰寒在裏，則一下而清陽不升，利將何自而止乎！
白話
陰寒在裡，一攻下就會清陽不升，腹瀉又怎麼能夠停止呢！
原文
惟此節亦當於言外領悟，觀「利止者愈」四字，即隱示人以心下硬滿之證，實亦有可攻者。
白話
只是這一節也應當從言外去領悟，看到「利止者愈」四個字，就暗示了心下硬滿的證候，其實也有可以攻下的情況。
原文
向使心下硬滿必不可攻，不獨大陷胸湯丸並為贅設，而寒實結胸之白散，心下痞硬滿乾嘔短氣之十棗湯，概無可用矣，此豈仲師之意哉！
白話
假如心下硬滿一定不能攻下，那麼不僅大陷胸湯和大陷胸丸是多餘的設置，就連治療寒實結胸的白散，以及治療心下痞硬滿、乾嘔短氣的十棗湯，全都不能用了，這難道是仲景的本意嗎！
原文
陽明病，面合赤色，不可攻之，必發熱，色黃，小便不利也。
白話
陽明病，面部通紅的，不可以攻下，攻下後必定會發熱、皮膚發黃、小便不利。
原文
此節太陽篇二陽並病之證也。太陽篇云：「汗先出不徹，因轉屬陽明。續自微汗出，不惡寒，若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆。如此，可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣拂鬱在表，當解之薰之。」蓋此證不惟表熱無汗，兩太陽穴必痛，或用麻杏石甘湯表裏雙解，或並用藥汁燒沸取下，俯首藥甑之上，蒙衣物而薰之，則表汗出而頭痛愈矣。
白話
這一節是太陽篇二陽並病的證候。太陽篇說：「汗先出得不透徹，因而轉屬陽明。接著微微自汗出，不惡寒，如果太陽病的證候沒有消除的，不可以攻下，攻下就是逆治。這種情況，可以微微發汗。假如面色持續通紅，是陽氣鬱滯在表，應當用解表薰法來治療。」因為這個證候不僅表熱無汗，兩太陽穴必定疼痛，有時用麻杏石甘湯表裡雙解，有時用藥汁燒沸後取下，低頭對著藥甑，用衣物蒙住薰蒸，這樣表汗一出，頭痛就好了。
原文
若陽鬱於表而反攻其裏，於是汗液欲從外泄者，反挾表陽內陷而成濕熱。
白話
如果陽氣鬱滯在表，反而攻其裡，於是本來要從體表洩出的汗液，反而挾帶表陽內陷而形成濕熱。
原文
夫水以清潔而流，流則小便利，小便利者，不能發黃。
白話
水因為清潔而流動，流動則小便通利，小便通利的，不會發黃。
原文
濕以膠粘而滯，滯則小便不利，小便不利者，故熱鬱而發黃。
白話
濕因為黏滯而停滯，停滯則小便不利，小便不利的，所以熱鬱而發黃。
原文
設因誤攻而見此證，欲救其失，惟茵陳五苓散差為近之。若濕熱太甚，梔子柏皮湯，亦當可用也。
白話
假如因為誤攻而出現此證，想要補救這個過失，只有茵陳五苓散稍微接近。如果濕熱太嚴重，梔子柏皮湯也應當可以使用。
原文
陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。調胃承氣湯方
白話
陽明病，沒有經過催吐或攻下，而心煩的，可以給予調胃承氣湯。調胃承氣湯方
原文
芒硝（半觔）甘草（二兩炙）大黃（四兩去皮，清酒洗）
白話
芒硝（半斤）、甘草（二兩，炙）、大黃（四兩，去皮，用清酒洗）
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