原文
下利清穀，裏寒外熱，脈微欲絕，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。（此條訂正）
白話
腹瀉且排泄未消化的食物，這是體內有寒而體表有熱，脈搏微弱到好像要斷絕，出汗並且四肢冰冷的人，用通脈四逆湯來主治。（這一條是經過訂正的）
厥陰篇
厥陰篇（9）
厥陰篇25 句
原文
下利清穀為完穀不化，胃中無火可知。胃底無胆汁，則不能消水。
白話
腹瀉且排泄未消化的食物，就是食物完全沒有被消化，由此可知胃中缺乏陽氣（火力）。胃底部如果沒有膽汁，就不能消化水分。
原文
水挾穀食未消者，下走十二指腸，由迴腸直趨而下，是為裏寒。
白話
水分挾帶著沒有消化的食物，向下走到十二指腸，經由迴腸直接向下排泄，這就是所謂的「裏寒」。
原文
寒據中宮，陽浮於外，乃病外熱，外熱則汗出，裏寒則手足見厥。
白話
寒邪佔據了中焦（脾胃），陽氣就浮越到體表，於是產生外熱的症狀，體表有熱就會出汗，體內有寒就會導致手腳冰冷。
原文
按「汗出而厥」上，當脫「脈微欲絕」四字，故用通脈四逆湯以強心陽而助血熱，但使陽熱漸回，其脈當出，手足當溫，且溫裏則水化為氣，在表之浮陽，亦以無所抵拒而歸其根，而諸恙除矣。熱利下重者，白頭翁湯主之。白頭翁湯方
白話
按語：「汗出而厥」的上面，應該遺漏了「脈微欲絕」四個字，所以用通脈四逆湯來增強心臟的陽氣、幫助血液的熱能，只要能使陽氣熱力逐漸回復，脈搏就會重新出現，手腳就會溫暖，而且溫暖了體內，水分就能氣化，在體表浮越的陽氣，也因為沒有了抵抗的力量而回歸到根本，那麼各種疾病就都消除了。發熱性的腹瀉，並且有肛門重墜感的人，用白頭翁湯來主治。白頭翁湯的方劑組成如下：
原文
白頭翁（二兩）黃連、黃柏、秦皮（各三兩）
白話
白頭翁（二兩）、黃連、黃柏、秦皮（各三兩）
原文
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。
白話
以上四味藥，用水七升，煮到剩下二升，去掉藥渣，溫服一升。
原文
何以知為熱利？手足不寒而脈數，穢氣逼人者是。下重者，濕與熱併而下氣不通也。氣不通，則穢物不得宣洩。
白話
如何知道是熱性腹瀉？手腳不冰冷而且脈搏跳動快速，排泄物有很重的穢臭氣味，就是這種情況。肛門重墜，是因為濕邪和熱邪結合在一起，導致向下排洩的氣機不通暢。氣機不通暢，穢濁之物就無法順利排出。
原文
白頭翁湯方治，白頭翁、秦皮以清涼破血分之熱，黃連、黃柏以苦燥除下焦之濕，然後熱濕並去，而熱利當止。
白話
白頭翁湯的方義與治療作用：白頭翁、秦皮用來清涼、破除血分中的熱邪，黃連、黃柏用來以苦味燥濕、去除下焦的濕邪，這樣之後熱邪與濕邪一同去除，那麼熱性腹瀉就應該停止了。
原文
蓋下重之由，出於氣阻，氣阻之由，根於濕熱，不更用疏氣藥者，所謂伏其所主也。
白話
肛門重墜的原因，來自於氣機阻滯；氣機阻滯的原因，根源在於濕熱。不再另外使用疏通氣機的藥物，這就是所謂的「伏其所主」（從根本原因著手治療）。
原文
下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表，溫裏宜四逆湯。攻表宜桂枝湯。
白話
腹瀉，腹部脹滿，身體感到疼痛的人，應當先溫暖他的體內，然後再治療他的體表。溫暖體內適宜用四逆湯，治療體表適宜用桂枝湯。
原文
此節原文，當列太陽篇「醫下之」條上，編篡者誤列厥陰也。
白話
這一節的原文，應當編排在太陽篇中「醫下之」這一條的前面，是編纂的人錯誤地將它歸類在厥陰篇了。
原文
蓋太陽失表，則內陷太陰而病下利脹滿，醫者誤與陽明吐後脹滿同治，下以調胃承氣，遂至下利清穀不止。此病情之次第，可以意會者也。
白話
因為太陽病沒有正確使用發汗解表的方法，病邪就會內陷到太陰經而產生腹瀉、脹滿的病症。醫生如果錯誤地把它當作陽明病嘔吐後脹滿來治療，使用調胃承氣湯來瀉下，就會導致腹瀉、排泄未消化食物的情況持續不止。這種病情的發展順序，是可以用心體會得到的。
原文
故未經誤下，因下利而脹滿，與因脹滿而誤下，至於下利清穀，均為四逆湯證。
白話
所以，無論是沒有經過誤用瀉下法，因為腹瀉而導致脹滿；還是因為脹滿而被誤用瀉下法，以至於腹瀉、排泄未消化食物，這些都屬於四逆湯的適應症。
原文
利止而表未解，至於身體疼痛，均之為麻黃湯證。
白話
腹瀉停止後，體表的病邪還沒有解除，以至於出現身體疼痛，這些都屬於麻黃湯的適應症。
原文
若夫桂枝譌誤，已詳論太陽篇中，茲不贅（又按前後兩條皆白頭翁湯證，中間此條，亦夾雜不論）。
白話
至於桂枝湯的錯誤使用，已經在太陽篇中詳細討論過了，這裡就不再贅述。（另外按語：前後兩條都是白頭翁湯的適應症，中間這一條，也是夾雜在裡面，暫且不論。）
原文
下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
白話
腹瀉，並且想要喝水的人，是因為體內有熱的緣故，用白頭翁湯來主治。
原文
厥陰下利，陽回之後，其利當止。陽回而利不止，即有便膿血之變，以陽熱太重故也。
白話
厥陰病的腹瀉，在陽氣回復之後，腹瀉應當停止。如果陽氣回復了但腹瀉卻沒有停止，就會有排泄膿血便的變化，這是因為體內的陽熱太重的緣故。
原文
但未便膿血之時，早有見端，當以欲飲水為之驗。
白話
但是在還沒有排泄膿血便的時候，早就有了徵兆，應當以想要喝水作為判斷的依據。
原文
蓋胃中生燥則渴欲飲水，而下利未止則腸中濕熱未盡，而絡脈受其蘊蒸，故方治亦以清涼養血之白頭翁為主，而佐之以秦皮，清熱之黃連為輔，濟之以燥濕之黃柏。
白話
因為胃中產生燥熱就會口渴想喝水，而腹瀉沒有停止則表示腸中的濕熱還沒有清除乾淨，經絡血脈受到濕熱的鬱積燻蒸，所以方劑的治療也以清涼養血的白頭翁為主藥，輔助以秦皮，以清熱的黃連為輔助藥，再加上能燥濕的黃柏來配合。
原文
此又將見下重未及便膿血之期，而先發制病之治法也。下利，譫語者，有燥屎也。宜小承氣湯。
白話
這又是在將要出現肛門重墜、但還未到排泄膿血便的階段，就先採取措施來控制病情的治療方法。腹瀉，並且說胡話的人，是因為腸中有乾燥的糞便。適宜用小承氣湯。
原文
不大便之譫語，下利色純青，皆當用大承氣湯，盡人而知之矣。
白話
不大便而說胡話，以及腹瀉排泄物顏色純青的，都應當使用大承氣湯，這是眾所周知的道理了。
原文
但有燥屎而下利，既無腸胃枯燥之變，亦無胆汁下泄之危。
白話
但是，有乾燥糞便卻又腹瀉，這種情況既沒有腸胃枯燥的變化，也沒有膽汁下泄的危險。
原文
所以譫語者，燥屎不能隨水液下行，穢濁之氣上薰於腦，而腦氣昏也。裏熱不甚，故不需鹹寒之芒硝。且以腸中惡物膠固而堅，利用浸潤而後下。若一過之水所能去，下利時宜早去矣。
白話
之所以會說胡話，是因為乾燥的糞便不能隨著水分向下排出，導致穢濁之氣向上薰蒸到大腦，使得腦氣昏亂。體內的熱邪並不嚴重，所以不需要用鹹寒的芒硝。而且因為腸中的穢物黏稠堅硬，適宜用滋潤的方法使其軟化後再排出。如果只是像水一樣一沖而過就能去除，那麼在腹瀉的時候早就應該排掉了。
原文
何待藥乎（按此條為陽明病，非厥陰本證，緣下利腹脹滿及欲飲水條，比例及之）。
白話
哪裡還需要等到用藥呢？（按語：這一條是陽明病，不是厥陰病本身的主要證候，是因為前面腹瀉、腹脹滿以及想喝水等條文，這裡順便拿來做比較說明。）
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