原文
譫語有二，一為胃家燥實之譫語，一為熱入血室之譫語。蓋汗吐下溫針，皆能坐耗水液。
白話
譫語有兩種，一種是胃中燥熱實證引起的譫語，一種是熱邪侵入血室引起的譫語。因為發汗、催吐、瀉下、溫針等方法，都會耗損體內的津液。
少陽篇
少陽篇（2）
少陽篇36 句
原文
水液耗，則胃中與血分並生燥熱，陽熱上衝於腦，腦為心神所寄，一有感觸，則心神外亡，於是輕則為譫語，甚則為驚狂。
白話
津液耗損，胃中與血分就會同時產生燥熱，陽熱之氣向上衝擊到腦部，腦是心神寄居的地方，一旦受到影響，心神就會向外散失，於是輕微的表現是譫語，嚴重的則會驚狂。
原文
故有先時極吐下，胆胃上逆腦部而發譫語者，則刺期門以瀉之。
白話
所以有先前經過劇烈催吐或瀉下，導致膽氣與胃氣上逆衝擊腦部而發生譫語的，就應針刺期門穴來瀉除邪氣。
原文
有火劫發汗而發譫語，小便利者，宜大承氣以下之（仲師未出方治）。
白話
有用火攻法強迫發汗而導致譫語，如果小便通利，適合用大承氣湯來攻下（張仲景沒有給出具體方劑）。
原文
總之誤用汗吐下溫針，非病胃燥，即為血熱，治法俱在太陽篇中，故曰：「以法治之。」胃燥之證，輕則小承氣，略重則調胃承氣，最重則為大承氣。
白話
總之，誤用發汗、催吐、瀉下、溫針等方法，不是造成胃中燥熱，就是導致血分熱邪，治療方法都在太陽篇中，所以說：「依照法度來治療。」胃燥的證候，輕的用小承氣湯，稍重的用調胃承氣湯，最重的則用大承氣湯。
原文
血熱之證，輕者刺期門，重者桃核承氣，尤重者抵當湯，隨證施治可也。
白話
血熱的證候，輕的針刺期門穴，重的用桃核承氣湯，更重的用抵當湯，根據證候來施治就可以了。
原文
三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。
白話
三陽經合併發病，脈象浮大，而且向上衝到關部，只想睡覺，眼睛一閉就會出汗。
原文
三陽合病，太陽之病轉入少陽陽明也。陽明之脈本大，太陽未罷，故浮。
白話
三陽合病，是太陽病轉入少陽和陽明。陽明經的脈象本來就大，太陽病尚未解除，所以脈浮。
原文
上關上者，左關屬胆，右關屬胃，胃底胆汁，合胃濁並生燥熱，故浮大之脈，獨甚於關上。濕熱盛於肌腠，故但欲眠睡。
白話
脈象向上衝到關部，是因為左關脈屬膽，右關脈屬胃，胃底有膽汁，與胃中的濁氣相合而產生燥熱，所以浮大的脈象，唯獨在關部特別明顯。濕熱之邪盛於肌膚腠理，所以只想睡覺。
原文
肌腠為孫絡密佈之區，屬營分，濕熱在營分，故目合則汗（營氣夜行於陰，以夜則為臥寐之時，衛陽內斂，營氣外浮也。汗隨營氣外泄，故目合即汗）。
白話
肌膚腠理是孫絡密集分布的地方，屬於營分，濕熱在營分，所以眼睛閉合就會出汗（營氣在夜間運行於陰分，因為夜晚是睡眠的時候，衛陽向內收斂，營氣向外浮動。汗液隨著營氣向外排泄，所以眼睛閉合就出汗）。
原文
此證若胃中燥實，則汗為實熱所致，宜大柴胡湯。
白話
這種證候如果胃中燥熱實結，那麼出汗是實熱引起的，適合用大柴胡湯。
原文
若無胃實，則汗為胆中虛熱，宜柴胡龍骨牡蠣湯。
白話
如果沒有胃實證，那麼出汗是膽中虛熱所致，適合用柴胡龍骨牡蠣湯。
原文
傷寒，六七日，無大熱，其人燥煩者，此為陽去入陰故也。
白話
傷寒病到了六七天，沒有明顯的高熱，但病人煩躁不安，這是因為陽氣離開陽經而進入陰經的緣故。
原文
少陽病至六七日，已經一候，為當傳三陰之期。
白話
少陽病到了六七天，已經過了一個病程（一候），是應當傳入三陰經的時期。
原文
但少陽一證，傳太陰者絕少，蓋太陽一證，寒水當從汗解，汗出不徹，陽熱轉入陽明。汗液未泄者，遂併入太陰之濕。
白話
但是少陽病傳入太陰的極少，因為太陽病，寒水應當從汗而解，如果汗出不透徹，陽熱就轉入陽明。汗液沒有排泄出去的，就併入太陰的濕邪。
原文
陽明之燥氣上薰，膈上痰涎乃鬱而欲吐，故太陽篇以頗欲吐者為傳。
白話
陽明的燥氣向上薰蒸，膈上的痰涎因此鬱結而想要嘔吐，所以太陽篇中把很想嘔吐作為傳經的標誌。
原文
設陽明陽熱不盛，亦有太陽之後，即傳太陰者，所謂於寒濕中求之也。
白話
假如陽明經的陽熱不旺盛，也有太陽病之後直接傳入太陰的，這就是所謂的從寒濕中尋求治法。
原文
少陽之傳，不入少陰，即入厥陰，所以入少陰者，則由手少陽三焦傳入（腰以上為淋巴管，腰以下為輸尿管）。
白話
少陽病的傳變，不是傳入少陰，就是傳入厥陰。之所以傳入少陰，是經由手少陽三焦傳入（腰以上是淋巴管，腰以下是輸尿管）。
原文
三焦主水道，外散為汗，下泄為溺，皆恃相火為之排泄。
白話
三焦主管水道，向外散發成為汗液，向下排泄成為小便，都依賴相火來進行排泄。
原文
相火日消，則水藏不溫，由是水藏固有之元陽，遏於寒水而不能外達，故有「吐利，手足逆冷，煩燥欲死」之吳茱萸湯證。
白話
相火日益消耗，則水臟（腎）不溫暖，因此水臟固有的元陽，被寒水遏抑而不能向外透達，所以會出現「嘔吐、下利、手足逆冷、煩躁欲死」的吳茱萸湯證。
原文
所以入厥陰者，則由足少陽胆傳入（胆管下注十二指腸之端，正當胃底幽門，故胃底有胆汁）。
白話
之所以傳入厥陰，是經由足少陽膽傳入（膽管向下注入十二指腸的末端，正好在胃底幽門處，所以胃底有膽汁）。
原文
胆汁取資於肝藏之血液，助胃中消化，為生血之源。血之溫度最高者，為其中含胆火也。胆火虛，則其血不溫。
白話
膽汁來源於肝臟的血液，幫助胃中消化，是生成血液的來源。血液溫度最高的原因，是因為其中含有膽火。膽火虛弱，那麼血液就不溫暖。
原文
肝脾俱寒，而生陽垂絕，故有「脈微，手足厥冷而煩燥，灸厥陰而脈不還」之死證。
白話
肝脾都寒冷，而生命的陽氣瀕臨斷絕，所以會出現「脈微、手足厥冷而煩躁，灸厥陰經而脈象不恢復」的死證。
原文
蓋此二證，陽回則生，陽絕則死，較浮陽暴越之煩燥用乾薑附子湯、茯苓四逆湯者，尤為危篤。
白話
這兩種證候，陽氣回復就能活，陽氣斷絕就會死，比起浮陽暴越的煩躁用乾薑附子湯、茯苓四逆湯的情況，更加危險嚴重。
原文
本節無大熱而煩燥，實為少陰、厥陰兩證之漸，故仲師以為陽去入陰，蓋其始則為無大熱，其機即有逆冷厥冷之變。易曰：「履霜堅冰至。」蓋言漸也。
白話
本節提到沒有高熱而煩躁，其實是少陰、厥陰兩種證候的開端，所以張仲景認為是陽氣離開陽經進入陰經，因為開始時是沒有高熱，但其中已經蘊含了手足逆冷、厥冷的變化。《易經》說：「踩到霜，堅冰的季節就要到了。」這是說漸變的過程。
原文
太陰為純陰無陽，不當有煩燥之證，故不在此例。
白話
太陰經是純陰而沒有陽氣，不應該有煩躁的證候，所以不在這個範圍內。
原文
傷寒，三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪。
白話
傷寒病到了第三天，三陽經已經傳遍，三陰經應當受到邪氣侵襲，但病人反而能進食而不嘔吐，這表示三陰經沒有受到邪氣侵襲。
原文
傷寒以二十一日為三候，三候相傳，則三陽經盡，而當入三陰，此以最甚者言之耳。
白話
傷寒病以二十一天為三個病程，三個病程依次傳變，那麼三陽經傳遍，就應當傳入三陰經，這只是就最嚴重的情況來說的。
原文
太陽篇云：「七日以上自愈者為不傳。」則太陽之病，原不必傳陽明、少陽，則二十一日以後，三經盡而不傳三陰者，亦為傷寒通例。
白話
太陽篇說：「七天以上自行痊癒的，是沒有傳經。」那麼太陽病原本不一定會傳入陽明、少陽，所以二十一天以後，三陽經傳遍而沒有傳入三陰的，也是傷寒的一般規律。
原文
但必胃中胆汁與胰液、肝液相和，乃為能食而不嘔，是亦太陽傷寒七日以上自愈之例也。傷寒，三日，少陽，脈小者，欲已也。
白話
但必須胃中的膽汁與胰液、肝液相互調和，才能夠進食而不嘔吐，這也是太陽傷寒七天以上自行痊癒的例子。傷寒病第三天，屬於少陽經，脈象小的，是疾病將要痊癒的表現。
原文
此節承上不傳三陰而更言其脈也。傷寒第三候屬少陽，「少陽」二字，自成一句，與「脈小者」三字，不相連屬。按少陽自病，則其脈弦細，細非小也。但弦急之中，脈細如絲耳。太陽轉少陽，則脈沉緊，沉非小也。
白話
這一節承接上文不傳三陰而進一步論述其脈象。傷寒第三個病程屬於少陽，「少陽」二字自成一句，與「脈小者」三字不相連屬。按少陽經自病，脈象是弦細，細不是小。只是在弦急之中，脈細如絲而已。太陽病轉入少陽，脈象是沉緊，沉也不是小。
原文
但太陽內陷，浮緊者，轉為沉緊耳（二脈皆實而有力）。至三陽合病，則脈浮大。浮大者，陽熱熾盛也。
白話
只是太陽病內陷，浮緊的脈象轉為沉緊而已（這兩種脈象都是充實而有力的）。至於三陽合病，脈象浮大。浮大，是陽熱熾盛的表現。
原文
凡病熱度增高則病進，而血熱益張，其脈益大，至於病勢漸減則熱度漸低，脈亦較和，故脈小為欲已。
白話
凡是疾病，體溫升高則病情進展，血熱更加張揚，脈象也隨之變大；等到病勢逐漸減退，體溫也逐漸降低，脈象也變得平和，所以脈小是疾病將要痊癒的徵象。
原文
此蓋統三陽言之，特於少陽篇舉其例耳，非專指少陽言之也。少陽病，欲解時，從寅至辰上。
白話
這是總括三陽經來說的，只是在少陽篇中舉例說明罷了，並非專指少陽經而言。少陽病將要解除的時間，是從寅時到辰時。
原文
寅至辰上，為夜氣清寒，至晨光微露之候，此時群動皆息，人於此時亦志氣清明而坦白。孟子所謂夜氣及平旦之氣也。清露既降，草木養氣漸次萌動。
白話
從寅時到辰時，是夜氣清寒，到晨光微露的時候，此時萬物活動都停息，人在這個時候也志氣清明而坦率。這就是孟子所說的夜氣和平旦之氣。清露降下之後，草木的養氣逐漸萌發活動。
原文
少陽為病，為鬱勃不宣之氣，得此時清平和緩之氣以調之，而鬱勃之氣當解。此少陽之欲解，所以從寅至辰上也。諸家牽涉五行衰旺，不可通。
白話
少陽病，是鬱結不暢的氣機，得到此時清平和緩之氣的調節，鬱結之氣應當解除。這就是少陽病將要解除，所以從寅時到辰時的原因。各家註解牽扯五行衰旺，是講不通的。
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