原文
中風之證，凡未傳變者，當從解肌，舍解肌無別法也。
白話
中風的證候，凡是還沒有傳變的，應當用解肌的方法，除了解肌沒有別的方法。
卷一
太陽經上篇（4）
卷一／太陽經上篇37 句
原文
然服桂枝湯以解肌，而反加熱悶者，乃服藥時不如法也。其法維何？
白話
但是服用桂枝湯來解肌，反而增加熱悶的，是因為服藥時沒有依照法度。那法度是什麼呢？
原文
即歠稀熱粥以助藥力，不使其不及；但取周身漐漐，微似有汗，不使其太過之謂也。
白話
就是喝稀熱粥來幫助藥力，不讓它藥力不足；只要全身微微出汗，好像有汗的樣子，不讓它出汗太過的意思。
原文
此云服湯反煩者，必微似汗亦未得，肌竅未開，徒用藥力，引動風邪，漫無出路，勢必內入而生煩也。
白話
這裡說服用湯藥反而煩躁的，一定是連微微出汗也沒有達到，肌膚的孔竅沒有打開，白白使用藥力，引動風邪，沒有一個出路，勢必向內進入而產生煩躁。
原文
刺風池、風府，以瀉風熱之暴甚，後風不繼，庶前風可熄，更與桂枝湯，引之外出則愈矣，可見解肌當如法也。
白話
針刺風池、風府穴，來瀉除風熱的暴烈嚴重，使後來的風邪不接續，那麼前來的風邪可以熄滅，再給予桂枝湯，引導它向外發出就會痊癒了，可見解肌應當依照法度。
原文
因服桂枝生煩，豎此妙義，不可不講，故特詳其意，俾用藥者知所當務焉。
白話
因為服用桂枝湯產生煩躁，樹立這個精妙的義理，不可以不講解，所以特別詳細說明其中的意思，讓用藥的人知道所應當專注的事。
原文
（18）風家表解而不了了者，十二日愈。原文
白話
（18）風家表證已解而身體仍不舒爽的，到十二日會自行痊癒。原文
原文
風家表解，已用桂枝湯之互詞也。用桂枝湯表解，已勝其任矣。
白話
風家表證已解，是已經用了桂枝湯的互文說法。用桂枝湯使表證解除，已經勝任了。
原文
而不了了者，風為陽邪，衛為陽氣，風邪雖去，而陽氣之擾攘未得遽寧，即欲治之，無可治也。
白話
而身體不舒爽的原因，風是陽邪，衛是陽氣，風邪雖然去除，但陽氣的擾動未能立即安定，即使想要治療，也沒有可以治療的。
原文
七日不愈，俟十二日，則餘邪盡出，正氣復理，必自愈矣。見當靜養以需，不可喜功生事也。
白話
七天沒有痊癒，等到十二天，則剩餘的邪氣全部外出，正氣恢復運作，必定會自行痊癒。可見應當靜養等待，不可貪圖功勞而滋生事端。
原文
已上七條，曲盡用桂枝湯妙義。一條辨用桂枝之證；二條辨用桂枝之脈；三條辨衛強營弱，宜用桂枝兩和營衛；四條辨衛氣不和，宜在未發熱前用桂枝和衛；五條辨營氣不和，宜仍用桂枝和衛；六條辨陽邪熾盛，服桂枝轉煩者，先刺風穴，再行桂枝；七條辨用桂枝表已解，宜俟勿藥。似此深切著明，可惜從前混編，茲特挈出。
白話
以上七條，詳盡地闡述了使用桂枝湯的妙義。第一條辨別使用桂枝的證候；第二條辨別使用桂枝的脈象；第三條辨別衛強營弱，適宜用桂枝來調和營衛；第四條辨別衛氣不和，適宜在未發熱前用桂枝調和衛氣；第五條辨別營氣不和，適宜仍用桂枝調和衛氣；第六條辨別陽邪熾盛，服用桂枝湯反而煩躁的，先針刺風池、風府穴，再用桂枝湯；第七條辨別使用桂枝後表證已解，適宜等待不必服藥。像這樣深刻明白顯著，可惜從前混亂編排，現在特別提出。
原文
不解肌或誤汗，病邪入里，用五苓兩解表裡二法
白話
不解肌或者誤用發汗，病邪進入裡部，用五苓散表裡兩解的方法。
原文
（19）中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。多服暖水，汗出愈。原文
白話
（19）中風發熱，六七天不解而煩躁，有表證和裡證，口渴想要喝水，水喝進去就吐出來的，稱為水逆，用五苓散主治。多喝溫水，出汗就會痊癒。原文
原文
傷風證原有汗，以其有汗也，延至日久，不行解肌之法，汗出雖多，徒傷津液，表終不解。
白話
傷風證本來就有汗，因為它有汗，拖延到日久，沒有施行解肌的方法，汗出雖然多，白白損傷津液，表證終究不解。
原文
轉增煩渴，邪入於府，飲水則吐者，名曰水逆，乃熱邪挾積飲上逆，以故外水格而不入也。服五苓散後，頻溉熱湯，得汗則表裡俱解。
白話
反而增加煩躁口渴，邪氣進入腑中，喝水就吐的，稱為水逆，這是熱邪挾帶積聚的水飲向上逆亂，所以外來的水被阻擋而不能進入。服用五苓散後，多次喝熱湯，得到汗出則表裡都解除。
原文
蓋表者，陽也；里之屬府者，亦陽也，所以一舉兩得也。然亦以未經誤治，邪不內陷，故易為力耳。
白話
因為表是陽，裡屬於腑的也是陽，所以一舉兩得。但也因為沒有經過誤治，邪氣沒有內陷，所以容易收效罷了。
原文
膀胱為津液之府，用五苓散通調水道，則火熱自化，而津液得全矣
白話
膀胱是津液的府庫，用五苓散通利調節水道，則火熱自然化解，而津液得以保全了。
原文
（20）太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈；若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。原文
白話
（20）太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾燥，煩躁不能入睡，想要喝水的，少量給他喝，使胃氣調和就會痊癒；如果脈浮，小便不暢利，輕微發熱口渴的，用五苓散主治。原文
原文
不行解肌，反行發汗，致津液內耗，煩躁不眠，求救於水，若水入不解，脈轉單浮，則無他變，而邪還於表矣。脈浮本當用桂枝，何以變用五苓耶？
白話
沒有用解肌法，反而用發汗法，導致津液在內耗損，煩躁不眠，向水求救，如果水喝進去不解除，脈轉為單純的浮脈，則沒有其他變化，而邪氣回到表部了。脈浮本來應當用桂枝湯，為什麼改用五苓散呢？
原文
蓋熱邪得水，雖不全解，勢必衰其大半，所以邪既還表，其熱亦微，兼以小便不利，證成消渴，則府熱全具，故不從單解，而從兩解也。
白話
因為熱邪得到水，雖然不完全解除，勢必衰減一大半，所以邪氣既然回到表部，其熱也輕微，加上小便不暢利，形成消渴證，則腑熱完全具備，所以不用單純解表，而用表裡兩解的方法。
原文
凡飲水多而小便少者，謂之消渴，裡熱熾盛，何可復用桂枝之熱？故導濕、滋干、清熱，惟五苓有全功耳。
白話
凡是喝水多而小便少的，稱為消渴，裡熱熾盛，怎麼可以再用桂枝的熱性？所以導濕、滋潤乾燥、清熱，只有五苓散有全面的功效罷了。
原文
不解肌，而誤發大汗，其變逆有救亡陽漏風二法
白話
不解肌，而誤用發大汗，其變逆有救亡陽和漏風兩種方法。
原文
（21）太陽病，發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。原文
白話
（21）太陽病，發汗，汗出而病不解，病人仍然發熱，心下悸動，頭暈，身體肌肉跳動，振顫想要跌倒的，用真武湯主治。原文
原文
此本為誤服大青龍湯，因而致變者立法。然陽虛之人，才發其汗，便出不止，即用麻黃、火劫等法，多有見此證者。
白話
這本來是為誤服大青龍湯，因而導致變證所立的治法。但是陽虛的人，剛剛發其汗，就出汗不止，即使使用麻黃、火劫等方法，多有出現這種證候的。
原文
所以仲景於桂枝湯中垂戒不可令如水流漓，益見解肌中且有逼汗亡陽之事矣。
白話
所以張仲景在桂枝湯中告誡不可讓汗出像水一樣淋漓，更加可見解肌法中尚且存在逼迫出汗導致亡陽的情況。
原文
太陽下篇大青龍證中垂戒云：若脈微弱，汗出惡風者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉瞤，正與此段互發。
白話
太陽下篇大青龍證中告誡說：如果脈微弱，汗出惡風的，不可服用，服用則會四肢厥逆，筋脈跳動、肌肉跳動，正與此段相互闡發。
原文
振振欲擗地五字，形容亡陽之狀如繪，諸家竟不加細繹，妄取《詩經》注，擗，拊心貌為解。噫！是何言歟！
白話
“振振欲擗地”五個字，形容亡陽的狀態如同圖畫，各家竟然不加以仔細分析，胡亂引用《詩經》的註解，說“擗”是拍胸的樣子來解釋。唉！這是什麼話啊！
原文
仲景論中，心下悸，欲得人按，與夫叉手自冒心間，且與拊心之義不協，何得妄指擗地為拊心耶？蓋擗者，闢也，避也。
白話
張仲景的論述中，心下悸動，想要別人按壓，以及叉手自己按住心口，尚且與拍胸的意義不合，怎麼能胡亂指“擗地”為拍胸呢？因為“擗”是闢開、躲避的意思。
原文
汗出過多，衛氣解散，其人似乎全無外廓，故振振然四顧彷徨，無可置身，思欲闢地，而避處其內也。陰證似陽者，欲坐井中，避熱就冷也。汗多亡陽者，欲入土中，避虛就實也。
白話
出汗過多，衛氣散解，病人似乎完全沒有外表的屏障，所以振顫不安地四處張望徘徊，沒有可以容身的地方，想要開闢一塊地，而躲避到裡面。陰證似陽的病人，想要坐在井中，躲避熱而趨向冷。汗多亡陽的病人，想要進入土中，躲避虛而趨向實。
原文
試觀嬰孩出汗過多，神虛畏怯，嘗合面偎入母懷者，豈非振振欲擗地之一驗乎？
白話
試看嬰兒小孩出汗過多，神氣虛弱畏怯，常常把臉合著偎依到母親懷裡，這難道不是“振振欲擗地”的一個驗證嗎？
原文
從來皆以為驚風誤治，實由未透傷寒證中之大關耳。
白話
向來都以為是驚風而誤治，實在是因為沒有透徹理解傷寒證中的關鍵罷了。
原文
（22）太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。原文
白話
（22）太陽病，發汗，導致汗漏不止，病人惡風，小便困難，四肢輕微拘急，難以屈伸的，用桂枝加附子湯主治。原文
原文
大發其汗，致陽氣不能衛外為固，而汗漏不止，即如水流漓之互詞也。惡風者，腠理大開，為風所襲也。
白話
大發其汗，導致陽氣不能防護體表而固密，因而汗漏不止，就是“如水流漓”的互文說法。惡風的原因是腠理大開，被風邪侵襲。
原文
小便難者，津液外泄而不下滲，兼以衛氣外脫，而膀胱之化不行也。
白話
小便困難的原因是津液向外泄出而不能向下滲入，加上衛氣外脫，而膀胱的氣化功能不行。
原文
四肢微急，難以屈伸者，筋脈無津液以養，兼以風入而增其勁也。
白話
四肢輕微拘急，難以屈伸的原因是筋脈沒有津液來滋養，加上風邪侵入而增加其拘攣的程度。
原文
此陽氣與陰津兩亡，更加外風復入，與前條亡陽一證，微細有別，故用桂枝加附子，以固表驅風，而復陽斂液也。
白話
這是陽氣與陰津兩者都亡失，再加上外來風邪又侵入，與前一條亡陽的證候，有細微差別，所以用桂枝加附子湯，來固表驅風，並且恢復陽氣、收斂津液。
原文
不解肌，而以火劫汗，傷陰致變四法一法，辨陰未盡亡。一法，辨邪所由解。一法，不得汗，反躁，必圊血。一法，辨脈微而數者，不可炙。
白話
不解肌，而用火劫發汗，傷陰導致變證有四種方法。第一種方法，辨別陰氣尚未完全亡失。第二種方法，辨別邪氣解除的路徑。第三種方法，不得汗，反而煩躁，必定會便血。第四種方法，辨別脈微而數的，不可用灸法。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。